护理信息能力培训助力医院护理信息化建设的实践

姬晴 权会利

【摘要】近年来，随着我国医疗护理信息系统及技术发展速度的不断提升，护理信息能力在医院护理信息化建设中所发挥的作用也越来越大，不仅可以有效减少工作误差，还能提升工作质量和效率。为保证医院信息化建设进程能稳定推进，一定要强化对护理人员水平以及能力的提高，采取护理信息能力培训的方式，引导护理人员积极且主动地融入到医院信息化建設中。

【关键词】护理信息能力培训;医院护理;信息化建设

引言：

医院信息系统中包含的信息颇多，所以保证信息的安全和可靠极为关键。现阶段，医院在发展过程中，已经加强了对医院护理信息化建设，并大力应用先进技术手段，力求可以为各项工作的开展提供支持，而通过强化护理信息能力培训，可以有效促进医院护理信息化建设水平的提高，能够全面增强护理信息团队的信息素养和能力，有利于医院长久发展进程的深入推进。

1.医院护理信息化发展现状分析

医院的护理信息系统属于一个人机系统，涵盖了非常多复杂的软件以及硬件，同时也会包含网络和各种外部实体。计算机设备离散型较强，生命周期存在很大不同，再加上分散分布在每一个科室当中，因此极易出现各种软件故障，在一定程度上加剧了管理人员检查以及维护的难度。在传统的护理信息化建设阶段，各类护理数据信息统计难度较大，时效性不高，致使护理人员经常做无用功。而诸多弊端的存在，不仅在一定程度上增加了护理人员的工作量，也阻碍了医院护理工作的顺利实施。与国外一些发达国家相比，我国医院护理在信息化建设方面，起步相对较晚，是上个世纪80年代才开始重视。在这一阶段，计算机的应用只局限在费用管理以及医疗挂号方面。发展到上世纪90年代中期，国内开始对信息化加以关注，对护理工作内容进行了丰富，将医嘱处理等内容融合到信息化建设中，加强了一体化建设力度。从2002年开始，移动护理系统被广泛应用在了各个医院者，而在后续发展期间，信息化医嘱管理系统等也逐渐构建起来，应用越来越普遍，获得了较为良好的成效，促进了护理数据采集等各项工作的有序开展，切实实现了数字化以及信息化护理的目的，减少了错误的出现，促进了护理工作有效性的增强，提升了患者满意度，减轻了护理人员的工作负担，缓解了护理人员在精神方面的压力。

2.护理信息化建设期间存在的问题分析

在医院护理信息化建设过程中，若想保证建设效果能全面提升，尽可能满足现代医院护理工作的需求，应该加强对护理信息能力培训的重视，借助这一方式来推动信息化建设进程。但结合目前的信息化建设效果来看，虽然我国医院已经强化了对护理信息化建设的重视，并能采取多元化的技术手段及理念，着力对建设水平进行提升，但由于受到多方面因素的干扰，使得护理信息化建设进程一直不能得到稳定推进，无法达到预期所制定的标准和要求。

2.1 护理信息化程度缺乏一致性

由于各个地区经济发展的不同，使得各大医院在建设过程中，信息化程度也存在很大差异，部分护理人员因为自身原因的局限，包括知识储备匮乏，技术水平不高等，为护理信息化建设工作的有序推进造成了很大干扰。院内护士工作站在运行阶段，功能被弱化，只是单纯负责医院收费、医嘱输入工作，系统的利用率不高，无法将其作用和价值充分展现出来。同时，护理系统在运行阶段，内部功能模块的独立性较强，不同模块之间经常会中间信息不对称的问题，最终导致医护工作的开展受到了较大局限。

2.2 信息录入执行错误率偏高

现阶段，医院护理信息系统在运行过程中，其中导入的基础数据大多需要借助人工的方式来完成，利用人为的方式来进行数据采集和管理，而长时间借助人工方式开展相关工作，很容易出现问题，诸如数据传输错误等。在实现护理信息化之后，医嘱的查对等工作要求一名人员完成，而这一特点地存在，更是为问题的出现提供了契机。护理信息系统在计价单元方面，没有设置相应的权限，一旦护理人员对收费项目了解程度不足或者关注度不够，出现了粗心大意的情况，必然出现重复收费或少收费问题。

3.医院护理信息化建设发展趋势

随着科学技术发展速度的不断加快，医院护理信息化在建设过程中，也会逐渐成长标准化以及服务优质化的方向发展。

3.1 逐渐朝着标准化的方向发展

由于医院发展的不同，使得信息化建设过程中存在的差异比较大，缺乏统一的标准和规范，各司其职的问题一直没有高效解决。而这一情况的存在，会导致医院护理信息化建设成本加大，医院与医院之间信息资源不能及时共享，为深入合作带来了较大难度，不利于医院长久发展。因此，在信息技术高速发展的新时期下，护理信息化建设时提升护理工作的重要手段，医院应该加强重视，合理分析信息化建设过程中存在的各类问题和不足，依照实际情况，有针对性的对多元化技术和方式进行利用，加大完善和优化力度，以保证医院护理工作能稳定且高效的开展。同时，还要不断对护理信息化标准进行规范，切实达到统一的目的，实现各类资源的共享。

3.2 逐渐朝着提升护理信息化服务质量方向发展

医院护理信息化程度与护理人员有极为密切的关系，如若人员能对相关知识加以掌握，熟练应用信息技术，不仅可以有效促进护理信息化效果的提升，还能增强工作质量。在护理信息化建设阶段，强化对软件的开发，能初步架构其护理的信息，并借助这些信息对护理工作做出必要指导，保证各项工作的进行能有序顺利减，少误差问题的出现。因此，为提升护理信息化建设有效性，应该采取合理的方式，严格依照流程和规范进行，提高患者的满意度。

4.护理信息能力培训助力医院护理信息化建设的对策

在医院护理信息化建设过程中，对护理信息能力培训进行科学的应用，不仅可以为医院护理信息管理提供非常多的便利，也能有效推进医院现代化发展进程。所以，面对医院护理信息化建设期间存在的不足，在今后的发展中，应该加大研究力度，强化对各个环节的优化和完善，借助护理信息能力培训对信息化建设范围全面拓宽。

4.1 强化对护理信息团队的构建

现阶段，我国绝大多数医院在对护理信息化建设阶段，遇到的技术问题都相对较多，而较为关键的问题就是护理人员对计算机技术的了解不够彻底，而软件开发者对护理专业知识又缺乏了解认识，两者在技术交流方面出现了很大偏差，遇到的阻碍颇多，从而导致开发产品和临床需要无法有效衔接，护理信息化建设工作开展速度较慢。为了能有效地对这一问题加以解决，在具体的护理信息化建设阶段，医院要加强重视，能在综合现状的基础上，进一步强化对护理信息化的研究，对网络系统不断优化，科学对系统进行设计，并合理地进行维护。同时，与应用软件开发者人员一起研究系统设计方案，合理制定。为提高鼓励信息化建设效果，医院可以外派护理信息队伍骨干参加到护理信息化能力培训中，加大学习力度，深入的调研与分析，确保信息化建设工作的开展能顺利有序。当然，也可以邀请国内外相关专家到医院进行讲学，对护理信息团队展开护理信息技术能力培训，保证可以为护理信息化建设提供支持，进而有效规避护理信息化建设期间面临的诸多阻碍。

4.2 明确护理团队信息能力训练模式

在护理信息化建设过程中，美国一直处于国际领先地位，其护理专业学会ANA早在上个世纪90年代就已经明确提出护理信息是护理的重要专科项目。在2006年，开启了全球第一个由护理人员发动的护理教育改革以及信息化能力建立推动运动TIGER。在此过程中，这一运动主要分为三个阶段，第一阶段，明确了必须培养护理专业使用信息科技的能力，以此来为病人提供更为优质且安全的护理服务。第二阶段，美国护理信息联盟组织邀请数百位专家提出了活动开展的主题，包括信息标准与交换，信息科技能力等。第三阶段，TIGER成员通过了多年的努力，在2011年从草根团队成为了HIMSS的正式组成成员之一。从TIGER的第二阶段内容可以了解，信息能力培养是TIGER模式的首要任务。所以，为保证医院护理信息化建设效果和水平的整体提高，除了要强化对护理信息团队的构建之外，也要对团队信息能力培养模式加以明确，能在综合医院当前护理信息化建设现状的基础上，科学对先进模式加以利用，有针对性地进行创新和使用，保证信息化建设工作能有序开展。

4.3 护理信息能力培训方式

在具体的医院护理信息化建设过程中，可以采取外聘专家的方式，全面对医院护理信息团队进行Office Excel个人生产力信息软件与内含的VBA工具应用加以培训，综合的训练和教育。在实际的培训教育过程中，要让护理人员明确护理的各项信息，了解信息流程，掌握信息专业的需求，对其中的核心概念充分掌握。在信息化建设过程中，除了需要强化掌握信息基本功，诸如语言语法等，还要让护理人员学会看清楚別人案例，能从中找到背后的工作流程以及具体执行细节，科学合理的对操作界面进行搭配，有效对工作案例功能结构进行拆分，熟悉Excel中的每个工作页面的布局规划，在明确了模块和程序等具体命令的正确写法之后，再根据实际工作需要，确保护理工作的开展具有较强的实效性，减少出错的概率。在技术方面，人员必须先对VBA开发环境充分熟悉，查看整个信息系统项目的技术架构，在经过一系列的学习以后，护理人员会学会如何设计和实现可上线运行的操作系统，独立的对信息项目进行设计。结合设计的项目，为护理人员提供个性化指导，并对其技术进行深入优化和完善，一直到项目全部完成为止，最后进行上线使用。

4.4 培训成效

通过开展培训的方式来对护理人员信息能力加以提升，护理人员可以设计出不同病症的风险评估系统，并且在系统运行过程中，实现自动计分，自动算出总分等，能够同时诊断风险级别，并结合具体问题，有针对性地制定护理措施。对于护理人员所设计的系统，除了可以对以往医院安全方面等问题加以弥补之外，也能提升工作的效率。同时，护理人员在工作期间，也可以借助信息技术设计远程监控模块，主要的责任是对系统具体运行情况展开监测，能够与服务器进行数据交流，切实执行服务器的各项推送指令，保证能够由控制台端完成对工作站操作情况的监控。比如：当有可疑的人员进行操作的时候，可以先在计算机分组列表中找到对应的工作站，选中它，然后在菜单中选择跟踪，对该系统展开实时监测和追踪。在这种情况下，可以通过图像区，实时地观察屏幕变化情况，在发现护理人员在工作过程中看电子书或者打游戏等违规操作行为之后，选中控制菜单中的通知一栏，及时的发送一段警告。对于这一文本来说，可以在终端屏幕上显示出来，并添加阻止该工作站运行的应用程序，如若发现有人员再次犯错，则需要对相关人员做出相应的惩处。

通过护理信息能力的培训，护理人员能事先对问题做出基本诊断，快速找出了成因，如果是非程序问题，可以自己处理，如若遇到的问题无法自行解决，可以交给信息处来加以处理。在对新项目程序设计使用之前，应该利用相关应用软件来对流程图进行绘制，从而使软件开发者可以清楚了解程序设计的逻辑关系和护理要求。在信息系统上线时，因为护理人员已经全程参加了设计，所以对系统地流程和操作会非常熟悉，自然比其他科室人员把握得好，能成为科室的信息系统培训师，保证临床应用医务人员能够在短时间内掌握新系统的建设和操作方法，明确业务流程。借助护理信息培训的方式，护理人员能认识到当前系统设计中出现的问题和不足之处，并尝试着对设计缺陷加以优化和改进。

结束语：

综合而言，我国临床护理工作正处于信息化发展的高速时期，护理信息化的科学建设，能对以往护理管理模式加以优化和改进，为患者以及医务人员提供更多便利。因此，面对当前我国医院护理信息化建设期间存在的各类问题，应该加强重视，借助护理信息能力培训，有效对信息化建设水平加以提升，保证医院护理信息化可以朝着标准化及智能化的方向迈进。

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