妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

林娟娟

【摘要】目的：分析对妊娠期糖尿病患者进行规范化治疗对改善其妊娠结局的实际价值。方法：對照组为常规治疗，观察组应用规范化治疗。结果：治疗前2组FBG、2hPG对比P>0.05，治疗后FBG、2hPG观察组均低于对照组P<0.05;2组子痫前期、巨大儿发生率对比P>0.05，羊水过多、早产、妊高症、胎膜早破、新生儿低血糖以及胎儿窒息发生率观察组均低于对照组P<0.05。结论：对于妊娠期糖尿病患者进行规范化治疗可有效控制其血糖水平并改善妊娠结局。

【关键词】妊娠期糖尿病;妊娠结局;规范化治疗;价值

妊娠期糖尿病是指孕妇妊娠前机体糖代谢正常，在妊娠后确诊的糖尿病，妊娠期糖尿病是糖尿病孕妇中最为常见的类型，近年来该疾病的发病率呈现显著的上升趋势。因此采取科学的治疗方案来控制患者的病情进展意义重大。以下将分析对于妊娠期糖尿病患者进行规范化治疗的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年1月本院72例妊娠期糖尿病患者，随机数字表法分组，观察组：36例，年龄23～38岁，均值为（29.6±1.5）岁;孕周23～32周，均数（28.6±1.3）周;孕次1～2次，均数（1.2±0.3）次。对照组：36例，年龄22～39岁，均值为（29.7±1.3）岁;孕周24～32周，均数（28.7±1.2）周;孕次1～2次，均数（1.3±0.3）次。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规治疗，即加强产前检查，并给予妊娠期糖尿病健康宣教，鼓励参与适当的活动锻炼并进行饮食控制，若血糖水平仍未获得有效控制则需给予降糖药物治疗;观察组应用规范化治疗，方法为：（1）健康教育：为患者创建管理档案，开展个体化的健康宣教，详细介绍妊娠期糖尿病对母婴造成的影响与危害，增强其疾病认知度，使其积极参与到自我疾病的控制和管理中;（2）饮食治疗：结合其体重以及日常活动量等对所需热量进行计算，并对碳水化合物、脂肪以及蛋白质的摄入比例进行合理调配，做到膳食的科学搭配以及饮食多样化，指导补充微量元素、矿物质和维生素，遵循少食多餐的原则。（3）运动治疗：结合体质、孕周以及体重等给予个体化的孕期运动指导，主要以中等强度的有氧运动为主，包括孕妇瑜伽、孕妇体操以及散步等;（4）药物治疗：在严格的饮食管理和运动治疗基础上病情仍未获得有效控制者，需要立即给予胰岛素皮下注射治疗。首先从小剂量用药开始，结合起血糖水平与药物敏感性等，对于用药剂量进行合理调整，最终使其血糖水平获得有效控制，指导治疗期间随身携带糖果等食物，警惕低血糖;

1.3评价标准

（1）统计2组治疗前和治疗2周后的血糖水平，即空腹血糖水平（FBG）与餐后2小时血糖水平（2hPG）;（2）统计2组的妊娠结局，如羊水过多、早产、妊高症、胎膜早破、子痫前期、巨大儿、新生儿低血糖以及胎儿窒息等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血糖水平组间对比

治疗前2组FBG、2hPG对比P>0.05，治疗后FBG、2hPG观察组均低于对照组P<0.05。

2.2不良妊娠结局组间对比

2组子痫前期、巨大儿发生率对比P>0.05，羊水过多、早产、妊高症、胎膜早破、新生儿低血糖以及胎儿窒息发生率观察组均低于对照组P<0.05。

3讨论

妊娠期糖尿病的发病对于孕产妇和围生儿健康安全构成严重影响，该疾病的病因复杂且诱因较多，例如年龄、不良孕产史、饮食习惯以及肥胖等。该疾病的发生可造成孕妇机体出现代谢紊乱，导致胎盘渗透性异常增高出现羊水量增多，容易引起胎膜早破、感染等不良妊娠结局。通过开展规范化治疗，首先从健康宣教入手增强患者的认知水平并提升其依从性，与此同时进行严格的饮食管理以及配合运动锻炼，对于血糖水平仍未获得有效控制的患者，需要果断给予胰岛素进行药物治疗，并根据患者的血糖控制情况等合理选择分娩时机，从而确保母婴健康与安全。本次研究显示，观察组在治疗后的血糖水平显著低于对照组，同时该组羊水过多、早产等不良妊娠结局的发生率低于对照组。表明规范化治疗的应用，能够有效提升妊娠期糖尿病患者的治疗效果。

综上所述，对于妊娠期糖尿病患者进行规范化治疗，可有效控制其血糖水平并改善妊娠结局。

参考文献：

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