藏药药浴疗法的作用与临床特点探讨

米玛次仁

【摘要】藏医是中国医药学的重要组成部分，其蕴含的药学理论和治疗方法，对于人民群众的身心健康具有积极作用。藏医药浴又称五味甘露浴，最早记载于藏医药经典著作《四部医典》中，至今已有1300年历史。藏药浴是在藏医理论的指导下，利用当地道地药材，针对本地地方病、多发病、常见病而发展并沿用至今的一种临床外治方法。近年来，随着中医药的发展，藏医治疗方法的应用也逐渐广泛，其中藏医药浴疗法在内、外、妇、儿、五官、皮肤、心脑血管等科疾病治疗中得到了广泛应用[1]。新时期，为进一步提升藏医药浴治疗效果，有必要重视其作用和临床特点的深入研究。

【关键词】藏药;药浴疗法;作用

1药浴的作用机理1.1整体作用

藏医药浴在疾病治疗和人民体质增强中起到重要作用。从作用机理来看，藏药浴“五味甘露”圆柏叶、黄花杜鹃叶、水柏枝、麻黄、丛生黄菊等主要五种药材，经过藏医独特的药物炮制提炼后一起煎煮成汤的“五味甘露汤”具有清热解毒、活血化淤、益肾壮腰的功效。根据不同的患者与疾病，用其药汁以熏，蒸，浸泡，洗等方式，药物能通过皮肤、孔窍和腧穴等部位被人体直接吸收，并且当这些药物进入经脉血络输布到全身时，能有效地去除人体疾病，增强人体的体魄。起到患者全身或者局部疾病治疗的作用。

1.2个体加味药的作用

藏医药浴适应疾病和人群非常广泛，为了提高藏药浴的质量，更有效的发挥治疗高原性多发病和地方疾病的治疗，以藏医学有关的文献记载中提到的药浴治疗方法或名老藏医的临床经验总结下五味甘露汤药的基础上针对不同疾病增加不同的药，临床应用; 药浴处方 ;使用方法。

1.3风湿类疾病，风湿、类风湿性

在五味甘露汤的基础上，加减麝香、白乳香、藏红花、决明子、草红花、芝麻、红檀香、儿茶、獐子粪、甘草。浸泡洗浴10～20min，每日洗浴2次;药液温度，以病人体质待定。

1.4神经系统疾病，瘫痪

以五味甘露浴为主方，可适当加入五根散、降香、硫磺、沉香、贝壳儿茶、石灰、肉豆蔻等以增强疗效。  浸泡洗浴每天两次; 药液温度与时间，以病人体质待定。

1.5妇产疾病，产后受风

五味甘露汤加鬼臼、藏木香、沙棘膏、诃子、紫檀香、鱼甘子。 浸泡洗浴每天两次; 药液温度与时间，以病人体质待定。

4五味甘露汤加黄水三药对局部关节疼痛性疾病和瘙痒性皮肤病临床疗效较好。大量实踐表明，药浴在滋润皮肤组织方法效果突出，其能创造良好的新陈代谢环境，为皮肤组织细胞提供必要营养，达到良好的美容效果。

2药浴的作用特点         现阶段，藏医药浴在临床中得到了广泛应用，相比传统治疗方式，药浴治疗的效果较为突出，且作用特点较为鲜明。

（1）药物治疗中，医师会根据患者的病情，针对性地选择矿物、植物或者草药，然后将这些药物加工成所需要的剂型，最后作用于患者，达到防治疾病的目的。药浴疗法的方法较多，除沐浴、蒸浴外、头浴、手足浴、坐浴均是较为常用达到方式。从治疗过程来看，药浴的治疗效率较快，疗效较好，对于一些怕打针吃药的患者而言，药浴拓宽了患者疾病治疗的路径，容易被患者接受。（2）药浴本质上是一种外治法，即其主要是在患者的皮肤表面进行治疗，这减少了毒副作用对患者的影响。另外在药浴过程中，药物的浓度会有所下降，这减少了对患者口腔黏膜、胃、消化道及肝肾脏的刺激，毒副作用少，且整体较为安全可靠。（3）藏医药浴的治疗范围较为广泛，结合藏医治疗实际可知，藏医药浴不仅能起到防病的作用，而且治病效果较为明显，基于这一特征，除外科、内科外，药浴在妇科、男科、儿科和五官科等疾病治疗中均有广泛应用。另外从具体治疗疾病来看，除痤疮、毒斑、色斑素等皮肤疾病治疗外，使用药浴治疗方式，还能实现关节炎、腰肌劳损、骨折等疾病的治疗和控制，整体作用较为突出。（4）藏医药浴还具有简便易推广的作用，结合实际情况可知，药浴不论是在浴液制备上，还是在使用过程中，均不会受到使用条件的限制，所以整体较为简便，这大大降低了药浴的推广难度，具有经济实惠的特征。

3药浴使用注意事项         规范化地使用药浴治疗方式，能有效提升疾病的治疗效果，新时期，药浴的使用范围不断扩大，在疾病治疗中，为保证药浴治疗规范性，还应注意以下事项：

（1）实施药浴治疗应系统考虑患者的实际情况，即在治疗初期阶段，应对患者进行常规检查，该检查中，应将患者的血压、心率作为关注的重点，及时发现高血压及心率异常喊着，并与医生做好沟通，判断是否需要实施药浴。若患者身体较为虚弱是，还应做好药浴保暖工作，避免冷热交加出现伤风感冒问题。（2）药浴过程中，调好药浴药液的温度与时间是关键，药液温度低至高，高至低为原则。主要看患者的体制和耐热度。药浴一次疗程7天为标准表格如下：（温度与时间）

水过多影响药液浓度，水位过高会压迫心脏造成 病人不适。

（3）藏医《四部医典》指出，在药浴过程中，还应注重药浴季节的选择和控制，通常在春季、秋末，气候整体较为稳定，而且此时水对疾病的治疗功效最佳，故而多选择这两个季节进行药浴。（4）为保证药浴的整体治疗，还应重视药浴后的处理，通常在药浴后，患者应及时的添加衣物，保持身体的恒温，同时应服用一定的热饮，这样才能使得患者发汗，患者汗水排尽后，还应使用消毒毛巾擦拭汗液，另外应涂抹相应的药物，并为患者补充营养，恢复患者身体元气。

4小结         总而言之，藏医药浴对于患者疾病治疗和身心健康具有深刻影响。新时期，藏医药浴的治疗范围不断扩大，在实际治疗中，医生应注重患者病症情况的有效分析，然后按照辨证施治原理，进行患者药浴前、药浴中和药浴后的护理管理，这样能提升药浴治疗效果，保证患者安全。

参考文献

[1]巴桑次仁.藏药药浴疗法的作用与临床特点[J].家庭医药.就医选药，2020（7）：169.

[2]强白.浅论传统藏药浴治疗法中的护理规程[J].中国保健营养，2020，30（33）：175.

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