帮您看懂尿常规检验报告单

吴吉蓉

作为一种用来判断身体健康状态的常用医学检查方法，尿液分析即我們常说的尿常规，不仅检查过程方便，还可以用来观察一些疾病的发展情况。此外，对于某些疾病的患者而言，可以通过尿常规检查结果观察用药前和用药过程中尿液发生的变化，在此基础上分析泌尿系统的代谢情况，以及治疗效果。

一般来说，尿常规的检测报告单包括22个项目的检测结果。每项检测项目后面会有受检者的检测结果（检测数值），在检测值后会注明“健康参考区间”。本文对尿常规中重点检验项目的解读，目的是帮助您更好地理解医生的诊断，配合治疗。但不建议您自行根据检查结果判定自己的健康状况。这是因为单一指标不足以进行疾病诊断，而且指标的“健康区间”也有一定的个体差异。

以下项目的检查结果多为泌尿系统疾病、糖尿病、肾脏疾病的重要诊断依据。

正常情况下，尿液中是不会出现尿红细胞的。如果受检者的肾小球组织受到破坏，会导致红细胞进入尿液，继而出现“血尿”现象——显微镜下可以看到尿红细胞。

尿液中的白细胞数量一般较少。正常情况下检测结果中的白细胞是阴性的。在显微镜下，白细胞的数值一般为0～3个。如果白细胞显示“+”，或者显微镜下白细胞的数值在5个以上，则表示患者可能存在相关疾病，如膀胱炎、尿道炎、肾结核等。以尿路感染为例，因细菌繁殖，白细胞会进入患者的尿液中。某些严重的情况下，患者的尿液中甚至还会出现大量脓细胞。医生会根据检查结果要求患者做进一步的检查或进行相关治疗。

尿液中的葡萄糖需要做定性检测。如果检测结果判定为阳性，则说明受检者可能患有糖尿病。

正常人尿液中的蛋白质含量是很少的。如果检测出尿液中蛋白质含量过高，则可能存在胆石症、肝硬化、急性或者慢性肝炎、胆道肿物、肝癌等隐患。肾病患者的尿液中也会出现蛋白质。在尿蛋白比较多的情况下，患者会有全身无力、容易犯困等症状。

尿液的颜色、透明度是能够直接观察的。正常来说，尿液的颜色应该是淡黄色，较为清澈透明。当然，尿液颜色也会因为某些食物、药物而产生相应的变化。比如吃红心火龙果、西瓜、胡萝卜等水果，或者服用磺胺、B族维生素、利福平胶囊等药物都会影响尿液的颜色。但如果排除上述情况，尿液的颜色呈红色、白色、棕色、蓝绿色、紫色，甚至是黑色，则一定要做进一步检查。建议您进行尿常规检测之前空腹，且在医生允许下，尽量不要服用药物。

一般来说，尿液的酸碱度的正常范围为4.6～8.0之间。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。如果受检者患有某些疾病，尿液的酸碱度会发生一定的变化。痛风、糖尿病等会使尿液的酸碱度降低。如果受检者频繁呕吐，尿液的酸碱度则会过高。如果受检者患有尿潴留、碱中毒或者是泌尿系统感染，使用碳酸氢钠、保钾利尿药等碱性的药物，也可能影响尿液的酸碱度。

尿液的比重是指在4℃的条件下，尿液与同体积纯水的重量之比。其数值大小取决于尿中溶解物质的浓度，与固体总量成正比。尿比重对判断受检者是否患有某些生殖感染性疾病有意义，其参考值范围为1.015～1.025。如果出现过高或者过低的情况，需要做进一步检查，确定是否有相关疾病。如果数值过高，受检者可能患有糖尿病或糖尿病酮症。如果数值低，受检者则有可能出现慢性肾衰、尿崩或者是神经性多尿等问题。

★需要注意的是，尿比重也会受一些因素，如受检查者的年龄、出汗的程度或者是饮水量等的影响。婴幼儿的尿液比重常偏低。老年人因肾脏浓缩功能下降，其尿液的比重也会低。此外，大量饮水也会使尿液比重降低。