社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析

杨雪

摘要：目的：对开展社区护理是否有利于提升糖尿病患者治疗依从性进行调查。方法：以我院辖区内80例糖尿病患者为研究对象，采用系统随机分组分为两组，干预组开展社区护理干预，对照组不开展社区护理干预，比较两组患者治疗依从性。结果：干预组依从性高的28例，对照组13例。两组评估有效率分别为95.0%、70.0%，比较具备统计学差异，P<0.05。结论：开展社区护理干预能够提升糖尿病患者治疗依从性。

关键词：社区护理;糖尿病;治疗依从性

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

糖尿病是慢性病的一种，多在老年人群中发生。近年来，随着人们生活方式不断改变，饮食不规律、生活习惯不良等现象越来越多，导致糖尿病发病率越来越高，发病年龄越来越低，严重威胁居民健康[1]。对于糖尿病患者来说，积极治疗是控制疾病发展的主要手段。本次研究针对社区护理是否有利于提升糖尿病患者治疗依从性进行调查。结果如下。

1.资料与方法

1.1一般方法

抽选2015年7月-2016年7月间80例糖尿病患者，采用随机分组的方式分为两组。各40例。干预组患者空腹血糖（7.2±0.7）mmol/L，餐后2h血糖平均为（13.2±2.8）mmol/L，男性患者22例，女性患者18例，年龄45-72岁，平均（54.3±2.9）岁，病程7个月-8年，平均（4.8±1.5）年;对照组患者空腹血糖（7.2±0.7）mmol/L，餐后2h血糖平均为（13.4±2.6）mmol/L，男性患者21例，女性患者19例，年龄45-72岁，平均（54.6±2.5）岁，病程7个月-8年，平均（4.6±1.3）年，两组患者一般情况比较不具备统计学差异。患者均知情，且同意参与调查。

1.2一般方法

成立护理小组，为患者建立健康档案，内容包括患者一般信息、病情、就医情况、药物服用、家庭状况等内容。同时开展健康指导、心理护理、饮食护理、并发症管理等相关内容。

健康指导：为患者讲解疾病的相关内容，包括疾病发生机理、影响疾病控制的因素等内容，让患者更深入的了解疾病相关内容。同时告知患者药物治疗的目的和作用，加强患者治疗的理念。

心理护理：患者在疾病治疗过程中容易出现懈怠、焦虑等不良情绪。不良的情绪不仅会影响患者病情发展，也会降低患者治疗信心，不利于患者病情康复。护理人员要针对患者的不良情绪进行管理，帮助患者疏导不良情绪，同时让患者能够积极、乐观的面对生活和治疗[2]。

饮食护理：糖尿病患者的饮食要严格管理，患者的饮食习惯直接影响病情发展。护理人员要针对患者不同的营养状况为其指定膳食食谱，患者饮食以低糖、高蛋白为主。減少淀粉类、糖类物质的摄入，患者每餐不可过饱，采取少食多餐的方式进食。

并发症管理：针对患者可能发生的并发症进行评估，做好随访工作，一旦发现患者出现并发症，立即叮嘱患者到就近医院就诊。

1.3效果观察

对所有患者治疗依从性进行调查，根据患者日常服药、遵医嘱情况评估患者治疗依从性。

1.4评估指标

治疗依从性高：所有药物均能够按时、按量、按次服用，饮食习惯良好、生活习惯良好，能够严格遵医嘱治疗;治疗依从性一般：偶尔存在漏服药物的状况，基本能够保持良好的饮食、生活习惯;治疗依从性差：患者服药不规律，饮食习惯较差、生活习惯较差，无法遵医嘱治疗。评估有效率=（治疗依从性高人数+治疗依从性一般人数）/总人数*100%。

1.5数据统计

数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，采用卡方检验，计量资料采用表示，采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1患者治疗依从性比较：干预组依从性高的28例，对照组13例。两组评估有效率分别为95.0%、70.0%，比较具备统计学差异，P<0.05（详见表1）。

3.讨论

近年来，随着国家对社区医院的重视程度逐渐提升，其优点也逐渐显现。社区医院作为居民家门口的医院，更直接的面对患者，方便了解患者病情，为患者提供基本的医疗服务，大大缓解的综合性医院的就诊压力，同时也为居民提供了便利。

糖尿病患者治疗依从性决定了患者病情的控制效果，提升患者治疗依从性更有利于控制患者病情[3]。社区护理服务作为社区医院最基本的服务措施，不仅能够在患者就诊时提供帮助，同时也能够为辖区内的患者提供医疗服务。可以宣传疾病相关的知识，对患者生活、饮食等方面进行管理。同时也可按时上门随访，了解患者治疗情况以及病情控制情况。

本次结果显示：干预组依从性高的28例，对照组13例。干预组患者治疗依从性更高，更有利于控制患者病情发展。上述结果也证实，本次研究所开展的护理服务有效。

总的来说，社区护理干预有利于提升患者治疗依从性，帮助患者控制病情发展。

参考文献：

[1]李建芬，李玉峰，张铮. 社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床效果观察[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（19）：178-180.

[2]蔡丽嘉. 社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的血糖控制效果探讨[J/OL]. 中国妇幼健康研究，2017，（S1）：249-250（2017-07-03）.

[3]章慧娟. 社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（50）：214.