治疗类风湿病的藏医药浴水中生物元素的因子分析

冯学梅，雅才华，毕文忠，梅 花

(1.青海省藏医院检验科，青海 西宁 810007；2.青海省西宁市湟中区中医院检验科，青海 湟中 810000；3.青海省藏医院放射科，青海 西宁 810007；4.青海省藏医院急诊科，青海 西宁 810007)

藏医药浴是藏医五味甘露药浴的简称，在藏语中称为“泷沐”，是将全身或肢体浸泡于五味药物汤汁中，通过水的热能和藏药的药理作用达到治病目的的一种外治疗法，具有腠理开泄、清热解毒、除风祛湿、益肾壮腰的功效。藏医药浴对类风湿关节炎、骨性关节炎等病症具有确切疗效[1]，但药物作用机理不明。检测分析药浴水包含的生物元素种类及含量并行因子分析，有利于进一步阐明其药理作用机制。因子分析是通过对数据矩阵进行特征分析等操作获得有关信息的多变量分析方法，可处理多种因素相互影响的复杂体系[2]。既往有对藏医药浴水中微量元素所做的测定和聚类分析研究，但未见对各地区治疗类风湿病的藏医药浴水中生物元素进行的因子分析研究。本研究检测青海、西藏等七个地方的藏药浴水中主因子含量，对藏医药浴水中生物元素开展因子分析研究。

1.仪器、试剂与方法

1.1 仪器、试剂

电感耦合等离子体质谱仪(UCP-MS)：型号ICAP6300，美国赛默飞世尔科技仪器公司。硝酸：分析纯，武汉正鑫欣商贸有限公司；高氯酸：分析纯，茂名市雄大化工有限公司；硫酸：分析纯，中山市怡雅生物科技有限公司；Al、Ca、Cr、Cu、K、Mg、Mn、Na、P、Si、Sr、Zn、Fe标准储备液：北京中诺泰安科技有限公司。去离子水：由实验室Milli-Q超纯水仪制备，本研究中均用此水。本研究中所采用的玻璃仪器均用10%HNO3浸泡(过夜)后以去离子水清洗干净后使用。

1.2 方法

1.2.1 标准溶液配制[3]

采用光谱纯的金属氧化物或盐类将标准贮备液配制成适当浓度的标准溶液。

1.2.2 样品预处理

本研究所采用的多种藏药浴水由湟中县藏医院、海南藏族自治州藏医院、西藏藏医院、海北藏族自治州藏医院、化隆回族自治县藏医院、黄南藏族自治州藏医院、青海省藏医院提供。各地藏药浴水按照配方配制。

采用滤纸分别过滤各种藏药浴水，取1 mL药浴水于烧杯中，加入10 mL 硝酸后加盖表面皿，置电热板上加热蒸发至7 mL左右且无明显颗粒物时，逐滴加入1 mL高氯酸直至溶液恢复透明。透明溶液蒸发至近干，采用10%硝基盐酸定容至10 mL后摇匀。同时做两份空白试剂。

1.2.3 藏药浴水中微量元素检测

采用UCP-MS检测藏药浴水中的Al、Ca、Cr、Cu、K、Mg、Mn、Na、P、Si、Sr、Zn、Fe元素含量。UCP-MS工作条件：等离子体射频功率为1500 W，雾化器载气流速为0.87 L/min，辅助气流速为1.20 L/min，等离子体气流速为18 L/min，进样深度为8.5 mm，雾化室温度设置为2 ℃。

1.2.4 统计学处理

利用SPSS 21.0统计软件对检测数据进行因子分析，计算各因子的特征值、方差贡献率、累计贡献率，通过目标检验做定量研究，并建立有物理或生理意义的数学模型预测新的数据点。

2.结果

2.1 因子的特征值、方差贡献率及累计贡献率

运用SPSS软件计算各因子的特征值、方差贡献率、累计贡献率后判断主因子数得到相同的结果。前四个主因子为Zn、Fe、Cu、Ca，其累计贡献率为94.877%，四个主因子基本上包含了13个变量的信息。详细数据见表1。

表1 因子的特征值、方差贡献率及累计贡献率

续表：

2.2 旋转后的因子载荷矩阵

旋转前的第1公共因子的方差贡献率为51.974%，第2公共因子的方差贡献率为21.643%，第3公共因子的方差贡献率为13.379%，第4公共因子的方差贡献率为7.881%。详细数据见表2。

表2 旋转后的因子载荷系数(Z分数)

2.3 藏医药浴水中生物元素因子分析的数学模型

根据表1、表2中的方差贡献率和因子载荷系数，可获得藏药浴水中以13个生物元素(Al、Ca、Cr、Cu、K、Mg、Mn、Na、P、Si、Sr、Zn、Fe)为特征变量的用于因子分析的数学模型：

Y1=0.329Zn-0.126Fe-0.075Ca-0.055Cu+0.912Mn+0.883Al+0.826Cr+0.846K+0.720Mg+0.455Na+0.853P+0.530Si-0.078Sr

Y2=0.885Zn+0.012Fe+0.058Cu+0.246Ca+0.371Mn-0.193Al-0.048Cr+0.510K+0.590Mg+0.172Na+0.492P+0.764Si+0.783Sr

Y3=0.086Zn+0.978Fe+0.993Cu-0.724Ca-0.071Mn+0.275Al-0.436Cr-0.127K-0.229Mg+0.091Na-0.123P+0.243Si+0.086Sr

Y4=-0.126Zn+0.122Fe-0.028Cu+0.637Ca+0.160Mn+0.014Al+0.248Cr+0.052K+0.260Mg+0.833Na+0.111P+0.215Si+0.279Sr

由数学模型可得出，与第一个主因子Y1相关程度较大的变量为Al、Cr、K、Mn、P，与第二个主因子Y2相关程度较大的变量为Si、Sr、Zn，与第三个主因子Y3相关程度较大的变量为Ca、Cu、Fe，与第四个主因子Y4相关程度较大的变量为Fe，进一步证实了主因子为Zn、Fe、Cu、Ca。

2.4 藏药浴水中生物元素因子得分与排序

藏药浴水中生物元素因子得分与排序见表3。

表3 藏医药浴水中微量元素因子得分与排序

3.讨论

临床研究证实，藏医药浴可增强患者机体代谢及免疫功能[4]。本研究对藏药浴中的生物元素的种类、含量进行相关性研究，找出了联系与分布规律。

本研究根据各个因子的特征值、方差贡献率、累计贡献率和旋转后的因子载荷矩阵建立了以藏医药浴水中13个生物元素为特征变量的因子分析模型；统计了藏医药浴水中生物微量因子得分并进行排序，发现由西藏藏医院配置的藏医药浴水的生物元素含量最高，可能是其药效较强的原因之一。

本研究结果显示，藏医药浴水中四个主因子为Zn、Fe、Cu、Ca，西藏自治区藏医院配置的藏医药浴水的Zn、Fe、Cu、Ca四种生物元素含量最高，临床可考虑将其作为治疗类风湿病的首选。