内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌的围术期护理

何芳英

摘要：目的：分析内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用价值。方法：选取2020年4月～2021年2月收治的82例早期胃癌患者作为研究对象，均采用ESD治疗，根据护理方法不同分为参照组和研讨组，每组41例。参照组采用常规护理，研讨组采用术前术后护理配合。对比两组术后并发症发生情况。结果：研讨组患者术后并发症率12.20%低于参照组41.46%（P<0.05）。结论：ESD治疗早期胃癌术前术后护理配合，对于患者的预后康复极为有利。

关键词：早期胃癌;内镜下黏膜剥离术;术前术后护理配合

胃癌属于恶性肿瘤，具有高发病率特点。ESD在临床普遍应用于早期消化道肿瘤治疗，是在内窥镜下切除病灶的微创手术方式，疗效显著[1]。为保障手术成功率以及良好预后，配合有效的护理干预措施极为必要。本研究主要探讨ESD治疗早期胃癌术前术后护理配合的應用价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月～2021年2月我院收治的82例早期胃癌患者作为研究对象，均采用ESD治疗，根据护理方法不同分为参照组和研讨组，每组41例。两组一般资料比较无显著差异，P>0.05，具有可比性。见表1。

1.2 护理方法

参照组行常规护理，根据流程进行术前准备、术后护理等一系列工作。研讨组行术前术后护理配合。（1）术前为患者及其家属详细说明ESD的治疗流程，并强调疾病的可根治性，减轻患者对疾病的恐惧心理，获得患者的支持与配合。提醒患者饮食注意加强蛋白质的补充，并教会患者正确深呼吸的办法。（2）术后关注患者的疼痛情况，训练其自我肌肉放松的能力，并转移其注意力。当患者发生胃痉挛时，可加以安抚，同时实施镇痛处理。加强并发症的护理，仔细观察患者的引流液、大便性状等，如出现异常情况，及时报告医师处理。找出出血的原因，对于术中发生穿孔的患者实施有效监测，主要观察其腹痛、发热、呕吐情况，做好抗感染、急救等准备工作。

1.3 观察指标

观察两组患者术后并发症发生情况。

1.4 统计学处理

应用SPSS16.0统计学软件处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研讨组患者术后并发症率12.20%低于参照组41.46%，差异有统计学意义，P<0.05。见表2。

3讨论

ESD属于微创手术之一，具有术后恢复快的特点。常规护理措施能够为患者提供基础护理干预，在术后并发症控制方面收效甚微。术前术后护理配合在术前术后加强细化工作，如在术前开展有针对性的准备工作，详细说明手术的优势，让患者保持平和的心态应对手术，而在术后加强出血、穿孔等情况的观察，一旦出现异常给予相应处理，能有效避免并发症的发生。本研究研讨组患者术后并发症率12.20%低于参照组41.46%，说明ESD治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用价值较高，可有效避免术后并发症发生。

参考文献

[1]王义兰.内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（1）：128-129.