非语言性沟通式护理模式在儿童肺炎患者中的应用分析

马凤云

睢县妇幼保健院儿科 河南商丘 476900

儿童肺炎为临床常见儿科疾病之一，其特征通常表现为咳嗽、口干唇裂、气促、呼吸困难、舌红苔黄、精神烦躁、体温升高、肺部有湿啰音等。因儿童呼吸系统尚未完全发育，且抵抗力较低，因此感染肺炎时患儿容易发生呼吸困难的现象，若治疗延误，患儿的肺部及呼吸系统可能会受到伤害，生命健康受到威胁[1]。随着环境的改变，肺炎儿童数量的不断增长，且伴随着较高的发病率，儿童的健康成长已受到了严重威胁[2]。在肺炎治疗过程中，除了进行有效的药物治疗外，科学的护理同样重要。在儿科护理中，护理任务重、护理工作多样化为护理明显特点，医护人员在满足患儿生理需求的同时，还应处理好与患儿家属之间的关系，以便为其提供更好服务[3]，改善患儿及其家属治护依从度，从而达到预期目的[4]，因此护理过程中选用合理的护理方式极为重要。相比较成年人来说，儿童理解能力较差，语言治疗难以较好的提高患儿治疗依从性[5]。沟通护理模式中，除了语言沟通外，非语言性沟通在儿童护理中也较为常见，非语言性沟通是指借助手势、表情和动作等方法来表达观点、用意和感情的一种方法[6]，它在儿科护理中占据独特优势，因此本文就此展开探究，探讨该模式在儿童肺炎患者中的应用，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年7 月～2020 年7 月入院的肺炎患儿110 例，随机分为实验组、对照组，各55 例。实验组男童30 例，女童25 例，平均年龄（5.12±0.78）岁；对照组男童28 例，女童27 例，平均年龄（5.05±0.72）岁，两组患儿在性别、年龄上比较无差异（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（1）均确诊为肺炎患儿；（2）患儿精神意识正常，可以配合治疗；（3）患儿家属均同意本次研究；排除标准：（1）存在精神障碍者；（2）器官衰竭者；（3）中途退出治疗者。

1.3 方法

对照组采用常规护理模式，包括饮食护理、用药护理，对患儿进行常规检查等。实验组在对照组基础上增加使用非语言性沟通式护理模式，具体包括如下几点：（1）表情：护理人员工作时要时刻保持微笑，避免表情过于严肃造成患儿产生惧怕心理，且护理人员要表情温和，态度亲切，以增加与患儿之间的亲切感，从而提升治疗依从性。（2）动作：对患儿进行全身或局部抚摸，抚摸儿童腹部可以促进其消化功能，且抚摸儿童可以增加与患儿之间的情感沟通，增加其安全感。（3）眼神：护理工作中，护理人员可以通过对患儿传递真诚、关爱、友善的眼神与患儿之间建立信任感，患儿通过护理人员的眼神可以感受到友善及关怀，可以稳定患儿情绪，使其更好的配合治疗[7]。（4）姿态：护理人员可以经常采用点头、利用手势等表达观点，且使用合适的身体姿态，注意言行举止，在紧急情况下也做到从容镇定、思维敏捷可以很好的提高家属及患儿的信任度，降低其紧张和恐惧的心情。

1.4 观察指标

比较两组患儿体温恢复时间、呼吸困难消失时间、憋喘缓解时间、肺部湿啰音消失时间；比较两组患儿家长护理满意度评分、护理方法评分、患儿住院时间并观察患儿再次入院情况。

1.5 统计学方法

数据处理采用SPSS 19.0。计数资料用n（%）表示，采用χ2检验。计数资料用均数±标准（）表示，采用t 检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿身体各项指标比较 见表1

表1 患儿身体各项指标比较（）

表1 患儿身体各项指标比较（）

2.2 患儿家长护理满意度评分、护理方法评分、患儿住院时间比较 见表2

表2 患儿家长护理满意度评分、护理方法评分、患儿住院时间比较（）

表2 患儿家长护理满意度评分、护理方法评分、患儿住院时间比较（）

2.3 患儿再次入院情况比较

对比两组患儿再次入院率，实验组共计1 例，占比为1.82%（1/55）；对照组共计7 例，占比为12.73%（7/55），实验组患儿再次入院率低于对照组，差异有意义（χ2=4.853，P=0.028）。

3 讨论

儿童肺炎为儿科较为常见疾病，该病发病较急，患儿常伴有发热及呼吸急促的表现，严重时还会引起患儿食欲下降，精神状态变差，日常生活受到严重影响[8]。由于儿童抵抗力较差，加上呼吸道狭窄短小，黏膜薄弱且血管多，所分泌的黏液较少，因此儿童呼吸道较为干燥，且儿童纤毛缺少运动，清除吸入物能力较差，因此更加容易导致肺炎的发生。随着肺炎病情的发展，患儿易出现呼吸衰竭、心力衰竭与中毒性休克等症状，这些都严重威胁患儿生命健康[9]。由于该病比较特殊，护理模式的选择对治疗结果影响重大[10]，在护理沟通模式中有语言与非语言两种沟通模式，由于儿童年纪尚小，对语言理解能力有所欠缺，因此，非语言性沟通模式体现出独特价值，因此，本文就此展开研究，探讨非语言性沟通式护理模式在儿童肺炎患者中的应用。

本研究以110 例肺炎儿童为对象，随机分为实验组、对照组，各55 例。对照组患儿采用常规护理模式，实验组患儿在对照组基础上增加使用非语言性沟通式护理模式，比较两组患儿体温恢复时间、呼吸困难消失时间、憋喘缓解时间、肺部湿啰音消失时间；比较两组患儿家长护理满意度评分、护理方法评分、患儿住院时间并观察患儿再次入院情况。研究结果表明，实验组患儿体温恢复时间、呼吸困难消失时间、憋喘缓解时间、肺部湿啰音消失时间均远低于对照组，说明非语言性沟通式护理模式达到较好成效，护理人员通过表情、动作、眼神、姿态几方面对患儿进行干预，有效拉近患儿与医护人员距离，减轻其抵触情绪，增加其治疗依从性，进而起到改善患儿临床指标，降低病症持续时间的效果，并助其早日恢复正常；实验组患儿家长护理满意度评分、护理方法评分均高于对照组，患儿住院时间低于对照组，说明患儿家属对于非语言性沟通式护理方案所提供的服务态度、护理过程、护理手段等总体较为满意，对该方案认可度较高，且患儿对医护人员的信任感，也有利于儿科治护工作的展开，患儿配合治疗，住院时间缩短，进而达到加速治愈出院目的；对比两组患儿再次入院率，实验组共计1 例，明显低于对照组，说明非语言性沟通式护理模式可以提高治疗效果，护理人员在护理过程中做到熟练掌握眼神、肢体、抚触等技巧，适时安抚患儿焦躁、不安情绪，为患儿提供更加优质的护理服务，进而有效降低患儿再次入院率。

综上，非语言性沟通式护理模式在儿童肺炎治疗中效果较好，可以有效降低患儿再次入院率，值得推广。