腹部CT检查注意事项！

文 万娟（中国民航飞行学院医院）

影像检查技术普及后，腹部CT进入公众视野中，其在腹腔内占位性、感染性疾病检查中起着重要作用。很多人都曾听说过腹部CT，却不知道腹部CT检查时需要注意的问题，但是只有提前了解腹部CT检查时的注意事项，才能在健康检查、疾病诊断中让腹部CT检查顺利完成，保证检查结果的准确性。

腹部CT都能检查什么呢？

腹部CT检查多用于诊断腹腔内脏器病变，其检查方式可包括增强扫描、普通CT扫描。临床上，腹部CT可检查出腹腔内脏器的炎症、脓肿、结核、畸形、穿孔等病变。比如在肝脏疾病中，肝肿瘤、肝脓肿、脂肪肝、肝硬化等常见疾病，都可以利用腹部CT进行检查，而腹部CT可检查的部位具体包括肝脏、肠腔、子宫附件、胰腺、前列腺、肾脏、膀胱等。

腹部CT检查注意事项有哪些？

腹部CT检查中的注意事项

（1）去掉干扰性物品、按照要求禁食。检查前，患者需去除检查部位上的膏药以及皮带、发卡、项链等等可能会影响到腹部CT检查结果的金属制品；通常情况下，腹部CT检查前，需要患者在检查前4-6小时内禁食，但对于突发性疾病造成的急诊患者，因病情较为危急，可直接进行检查。（2）合理服用造影剂。下腹部CT检查时，应在检查前按照医护人员指导，按时服用造影剂，并在膀胱充盈后配合医护人员完成检查，造影剂具体服用时间、次数、方法可提前向医生咨询。（3）腹部增强CT应注意的问题。有增强扫描需求的患者，家属可在阅读碘造影剂检查说明书后同意并签字，若患者存在心脏、肝肾功能不全、药物过敏情况应提前告知医护人员，预防不必要的安全风险。比如患有荨麻疹、支气管哮喘等疾病的人，一定要在腹部CT检查前向医生说明情况。再者，患者应在检查前，将自己的详细病史、在医院检查的各检查结果告诉医生，使医生在更为全面的临床检查资料辅助下，更为准确地诊断腹腔内脏器病变。若腹部增强CT患者为儿童、患有精神性疾病或神志不清的人，则应在健康成人陪同下进行腹部CT检查。另外，腹部增强CT扫描前，若造影剂选择离子型造影剂，医生会通过静脉注射的方式，给患者做造影剂碘过敏试验，注射完20分钟后无不良反应后才能进行腹部增强CT检查。（4）检查前喝温水。腹部CT检查前15分钟左右需饮用500-1000ml的温水，并在检查前1-2分钟内喝200ml温水；检查过程中，患者需与检查人员保持沟通、听从指导，然后保持合理体位，配合医生在检查期间不乱动、不吞口水，尽量使呼吸平稳下来。（5）全腹部CT检查前准备。首先，扫描前一天，确保饮食清淡，可食用稀饭、面条这类易消化食物，不吃或少吃蔬菜、油腻食物。这类食物容易积存在身体中，使得胃肠道排泄困难，影响腹部CT检查结果。其次，检查当天保持空腹，并在扫描前40到50分钟多喝水、充盈胃肠道。最后，检查盆腔时，同样需要多喝水、憋尿使膀胱充盈。

检查部位不同时的注意事项

腹部CT检查时，患者检查部位不同，在检查过程中需要注意的问题还是会有所区别，所以可以通过腹部不同部位CT检查方法，了解一下利用腹部CT检查，诊断各部位病变时，我们都需要注意哪些事项。

第一，胃部。禁食4小时，等胃内排空后可进行检查，这样可避免食物残渣对腹部CT检查结果产生的影响。检查前半小时左右，遵医嘱口服300ml泛影葡胺、扩张胃部；检查前10分钟医生会注射低张药物。

第二，十二指肠。小肠检查前一天下午，患者需口服500ml甘露醇，一小时口服清水1000ml。随后在医护人员指导下，口服200mg酚酞，并在第二天早上使用开塞露，将肠道内的大便排干净。检查前1小时、半小时内开始口服对比剂泛影葡胺，正式扫描前患者可采取侧卧位，医生会肌肉、静脉注射山莨菪碱20 mg，这类药物的使用是为了解除患者肌肉痉挛、平滑肌痉挛，扫描时间也会适当缩短。如果患者病变位置已经明确，只是利用腹部CT观察病情发展时，检查时可直接扫描局部位置，若是病变部位没有明确，则需要扫描整个腹部。

为什么腹部CT检查时需要喝水呢？

腹部CT检查时，医护人员都会建议患者喝500-1000ml水再去检查，然而很多患者、家属并不理解为什么腹部CT时需要喝水呢？很多患者都只想快速完成检查，不愿意喝水后等待一些时间再检查，所以经常会有患者没有听医生的嘱咐、直接跑去检查。但其实，腹部CT检查时，医生要求患者喝水是有一定道理的。因为腹部中的膀胱、胃肠这些都属于空脏脏器。而空脏脏器类似于气球，如果不给它充气的话气球就是扁扁的，我们就不能更加清楚地观察气球的表面，在气球充气后就会变成圆滚滚的球体，表面情况可以让人清晰地看到。所以通过喝水让腹腔内脏器充盈，使医生能够看到膀胱、胃肠表面的一些病变，避免出现漏诊的情况。另外，在腹部CT扫描前医生有时会注入对比剂，显示腹部脏器上的病变，而水与对比剂的作用相同，并且更加经济、安全。因此，在腹部检查前，我们一定要仔细听医生的嘱咐，口服温水、配合医生完成检查前的准备工作。

总而言之，腹部CT检查是医学领域中有着较高临床价值，对腹腔内脏器病变诊断、病情检查意义重大。提前了解腹部CT检查注意事项，能够保证腹部CT检查效果，对守护我们的健康非常重要。