为什么会出现宫外孕？妇科专家：多半是这5个原因

文 何云婵 （广元市剑阁县妇幼保健院）

对于女性来说，宫外孕是女性的主要杀手之一。这是因为宫外孕不像是宫内孕，宫外孕是不安全的妊娠，宫外孕必须要及时手术清除，不然孕妇会有生命危险，且越早发现越早手术越好。宫外孕不及时治疗，可能导致大出血，所以，需要广大女性同志引起重视。而对于宫外孕的发生原因进行了解，才能够帮助更多的女性朋友在生活中引起注意，避免加大宫外孕的几率。

宫外孕如何识别？

宫外孕和一般的自然妊娠有一定的相似度，都会导致患者停经，且停经的时间会达到6-8周。其次，宫外孕可能会导致患者的阴道不规则出血，因为宫外孕的胚胎往往是发育不良的，如果出现胚胎死亡，可能会出现阴道不规则出血，这时候流出的血一般是暗红色的，且流血量比较少，不注意的话可能都不会发现。在临床上发现，有两到三成的宫外孕患者并没有明显的停经症状，有些宫外孕患者会出现2-3天的月经，或者是阴道出血很多，和月经时差不多，也会被患者误以为是月经来了。这时候宫外孕导致的阴道出血，还可以在流血中伴有脱膜状的碎片。宫外孕在破裂后，可能会导致急性的剧烈腹痛感，患者可能出现休克甚至死亡，所以，宫外孕中严重的并发症主要是子宫破裂或者是失血性休克。如果在平常的生活中，月经一直比较正常，突然出现阶段性的停经或者是月经量和往常的差异很大，这时候应该及时到医院进行检查，也可以用早孕试纸进行测试，一般宫外孕可以通过早孕试纸检测出来。如果出现不规则的阴道出血，应该到医院检查，通过血的HCG检查、孕酮的检测、B超检查、诊断性刮宫、后穹窿穿刺、腹腔镜检查等等。宫外孕一旦发现，应该及时手术治疗，避免拖延，防止患者子宫破裂导致大出血，此时就会带来生命危险了。

哪些因素导致宫外孕？

就宫外孕的主要诱因来看，妇科专家的意见中指出，导致宫外孕的因素比较多，主要是以下五点：第一，患者存在输卵管炎症问题。如果患者存在输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，这两种病症都是输卵管中比较常见的，出现这类病症，严重情况下会导致管腔内部的完全堵塞，而输卵管周围炎则可能导致输卵管周围粘连、输卵管变形、管道狭隘等，这些都会阻碍受精卵的正常运行。所以，存在这类妇科炎症，如果受孕，宫外孕的几率增大。第二，输卵管发育不良。输卵管的发育如果本身就存在问题，比如，输卵管过长、肌层发育不良、雌孕激素影响输卵管调节等，也会导致宫外孕的几率增大。这种发育不良的问题可以通过检查发现，尽早治疗，如果实在是纠正不过来的，可以考虑人工受孕，也能够避免宫外孕风险。第三，宫内节育器影响。节育器是女性避孕的有效手段之一，节育器使用本身不会导致异位妊娠，不会造成宫外孕，但是如果节育器避孕失败，在这一期间受孕，也会增加宫外孕的风险。第四，疾病因素。患者输卵管周边存在肿瘤，例如，子宫肌瘤，或者是卵巢肿瘤等，受到这些肿瘤的压迫，也会阻碍输卵管的正常工作，影响其畅通性，导致受精卵运行受到阻碍。还有就是患者存在子宫内膜异位症状的，也可能导致受精卵着床在输卵管，导致宫外孕的发生。第五，反复人流。人工流产虽然可以及时停止妊娠，但是对于人体的伤害也是比较大的，如果反复的进行人工流产，就会导致女性的子宫内膜创伤，这样受孕时，胚胎就很难成功地着床，可能会移动到其他的地方着床，这样就会导致宫外孕的发生。

宫外孕的治疗和预防

宫外孕指所有发生在子宫以外（最常见于输卵管）的妊娠，是一种异位妊娠。宫外孕是一种比较危险的妇科疾病，所以在日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。而在不幸宫外孕的情况下，也需要及时去医院治疗，针对宫外孕的治疗一般是采取手术治疗方法，终止妊娠，进行清宫等处理。相对来说，这种手术要比人流对于患者的影响和伤害更大，而在完成宫外孕手术后，更需要做好术后的护理工作，这对于恢复身体健康，避免带来较大后遗症等很有必要。而宫外孕也是可以预防的。女性有备孕计划的，应该尽早到医院进行身体检查，排除自身患有妇科疾病的情况，如果存在一些影响妊娠的妇科疾病，应该在医生的建议下及时进行治疗，带能够达到备孕条件后，再开展备孕计划。如果出现有输卵管粘连或者畸形的时候，那就需要通过做宫腔镜联合腹腔镜进行粘连的分离，做完输卵管粘连分离手术之后还需要及时地用抗生素进行治疗。一般在做完手术3个月到半年之后才能够在备孕，这样能够避免宫外孕的发生。如果暂时没有备孕的打算，那么在性生活中一定要注意做好安全措施，避免意外怀孕。可以通过使用避孕套或者是口服避孕药的方式来达到避孕效果。因为没有备孕打算，意外怀孕后即使不是宫外孕，人工流产对于女性的危害还是比较大的，所以，女性朋友们应该好爱护自己的身体，做好必要的安全保护措施，才是负责任的表现。

此外，还有一些患者此前有过宫外孕的情况下，那么，在下一次的备孕前，月经干净后一周内，应该及时去医院进行检查，可以做输卵管造影检查或者是通液检查，对于输卵管的畅通性进行检查。