多潘立酮联合铝碳酸镁在胆汁反流性胃炎患者中的应用效果分析

王永梅

【摘要】目的：探讨在胆汁反流性胃炎患者治疗中采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗的临床效果。方法：78例胆汁反流性胃炎患者中，于2019年1月-2020年12月按照数字奇偶法分为联合用药组和单一用药组，两组患者分别接受多潘立酮、多潘立酮联合铝碳酸镁治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果：联合用药组总有效率为97.43%，单一用药组总有效率为79.48%，两组患者组间数据存在统计学差异，P<0.05。结论：在胆汁反流性胃炎患者中采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗，能够取得良好的治疗效果。

【关键词】多潘立酮;铝碳酸镁;胆汁反流性胃炎;应用效果

【中图分类号】R573.3    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.176

胆汁反流性胃炎属于一种较为常见的消化系统，具有发病率高等特点，是由胃切除术胃部功能受损或者原发性幽门括约肌功能不全导致，以食欲不振、排便不畅、恶心头晕、腹部胀痛为典型临床症状，会出现胃肠功能分泌激素和肠道功能分泌激素紊乱现象，损伤胃粘膜[1]。目前对于胆汁反流性胃炎临床多采用药物治疗，其中以多潘立酮最为常见，但若单独用药对胆汁反流性胃炎的治疗效果不佳。基于此，本文对胆汁反流性胃炎使用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗效果进行对比分析，现将具体分析结果汇报如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

本次研究共选择78例胆汁反流性胃炎患者，于2019年1月-2020年12月将其平均分为单一用药组和联合用药组。单一用药组中患者年纪最大的66岁，年纪最小的36岁，平均年龄（50.22±2.27）岁;其中男性29例，女性10例。联合用药组中患者年纪最大的63岁，年纪最小的34岁，平均年龄（50.11±2.25）岁;其中男性27例，女性12例。两组患者性别、年龄等一般资料对比，无统计学意义，P>0.05。纳入标准：（1）所有患者均被确诊为胆汁反流性胃炎疾病;（2）所有患者均存在恶心呕吐、上腹部疼痛等症状;（3）本次研究在伦理委员会批准的情况开展;（4）所有患者均知晓本次研究内容，且已签署《知情同意书》。排除标准：（1）排除无法积极配合调查者;（2）排除多潘立酮和铝碳酸镁用药禁忌症者;（3）排除临床资料不完善者;（4）排除不具备良好沟通能力或者存在精神疾病者。

1.2方法

单一用药组采用多潘立酮药物治疗，每日治疗三次，每次服用10mg。联合用药组在单一用药组基础上采用铝碳酸镁治疗，每日服用3次，每次服用1.0g。两组患者均持续两个月接受药物治疗，并在用药期间观察其临床效果。

1.3观察指标与疗效评價标准

若患者临床症状未改善，胆汁反流没有明显减少则为无效;若患者临床症状得到改善，胃镜检查显示黏膜病变范围改变不足1个级别，黏膜活检Hp呈现阳性或者阴性，胆汁反流次数有所减少则为有效;若患者临床症状基本消失，胃粘膜病变范围明显缩小，黏膜活检Hp呈阴性，胆汁反流次数减少则为显效。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS19.0对多潘立酮联合铝碳酸镁治疗效果调查数据进行分析和处理，总有效率以（n，%）的形式表示，组间数据采用卡方检验，若P<0.05则代表数据间对比存在统计学差异。

2  结果

由表1可知，单一用药组治疗总有效率明显低于联合用药组，组间数据存在统计学差异，P<0.05。

3  讨论

胆汁反流性胃炎又被称作碱性反流性胃炎，是由幽门十二指肠出现运动失调、幽门压力降低、幽门结构异常、括约肌功能失调现象引起，会导致神经系统稳定性较差，出现肠道功能分泌紊乱和胃肠功能分泌激素现象，可分为原发性胆汁反流性胃炎、继发性胆汁反流性胃炎两种，以糜烂出血和胃部炎症为典型临床症状，多伴有消化道出血、黑便等症状，不仅会引起胃粘膜炎症、慢性萎缩性胃炎，还会造成胆汁反流性胃炎疾病[2-3]。胆汁反流的发生还会使机体非特异性阻滞受损，从而增加慢性萎缩性胃炎的发生风险。随着消化内镜的广泛应用，胆汁反流性胃炎的检出率越来越高，可实现疾病的早期治疗。目前针对胆汁反流性胃炎临床多采用药物治疗，多潘立酮为多巴胺受体阻断剂，能够促进患者括约肌动力和功能的恢复，恢复患者肠胃蠕动功能，排空胃部，以降低胆汁反流和食物反流的发生率。铝碳酸镁属于一种新型结合胆酸药物，能够缓解患者胃酸和烧心症状，在酸性环境下于胃酸中和，从而减少消化道黏膜损伤，保护胃粘膜。两种药物联合应用，可提高药效，减少药物应用剂量，避免不良反应发生率，临床应用效果良好。同时药物可在酸性环境中与胆酸进行反应，维持胃内酸性环境的稳定[4]。

本次研究表明，联合用药组临床疗效明显优于单一用药组，组间数据存在统计学差异，P<0.05。由此可见，在胆汁反流性胃炎患者中采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗，能够改善患者不良症状，提高临床治疗总有效率，提升患者生活质量。

综上所述，采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎，能够改善胃动力，减轻反流物对胃粘膜的损害，提高预后。

参考文献：

[1]蔡芹.胆汁反流性胃炎患者实施多潘立酮联合铝碳酸镁治疗的临床效果分析[J].中国实用医药，2021，16（05）：127-128.

[2]周雪.多潘立酮联合铝碳酸镁在胆汁反流性胃炎患者中的应用效果[J].中外医学研究，2020，18（34）：149-151.

[3]杨江华.熊去氧胆酸联合铝碳酸镁及多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎[J].河南医学研究，2020，29（32）：6066-6068.

[4]吴震.在胆汁反流性胃炎治疗中埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（07）：150-151.