混合式教学在药学综合实训课程中的实施及探索

郑 敏

（江苏省徐州医药高等职业学校，江苏 徐州 221116）

近年来，混合式教学在职业教育领域有了广泛探索与实践。混合式教学是借助现代信息技术，由教学平台提供各类教学资源组织教学活动，注重线下和线上学习有效结合，以获得最优化教学效果的教学活动。在信息化时代，仅靠记忆知识和获取信息是不够的，需要利用大脑对接收的知识进行深加工，对复杂概念深度理解消化，并在理解的基础上加以综合应用。因此，在药学综合实训课程中实施以深度学习理论为基础的混合式教学，以提高教学效果。

1 药学综合实训课程特点

药学综合实训是五年制高职药学专业的核心课程，也是培养学生对药学专业知识进行综合实践的一门课程[1]。该课程的教学质量直接影响药学专业学生专业核心技能的掌握，也直接影响学生职业素养的培育及职业能力的提升。药学综合实训课程的综合性和实践性很强，是其区别于学科型教育的核心特质。传统教学模式以课堂讲授为主，受实训场地、职业场景所限，学生仅仅在教室、实训室学习，知识和技能的传授方式单一，学生学习积极性不高，教学效果不理想。混合式教学模式的引入是当前高职教育改革的新趋势。因此，笔者开展了药学综合实训课程混合式教学探索和实践。

2 药学综合实训课程混合式教学模式

此课程的总体设计思路是“任务引领、虚实结合”。我校拥有药育实训平台、模拟药店、医药物流实训基地、校中店等多种真实或仿真实训教学环境，教学资源丰富，具体在教学中采用线上线下实践体验相结合、校内校外实训顶岗相配合、课内课外训练相结合的“三融合”框架。在具体课程设计中，始终贯彻深度学习理念，参照美国学者Eric Jensen和Le Ann Nickelsen的著作《深度学习的7种有力策略》，借鉴使用深度学习环路。该环路包含7个步骤：设计标准与课程、预评估、营造积极的学习氛围、激活先期知识、获取新知识、知识深度加工、评价学生的学习。与混合式教学模式结合，笔者将此环路归纳为“知识获取—知识整合—知识迁移—知识测评”，涵盖知识点、交互点、实践点、评价点4个关键点，对应教学课前、课中、课后、结课几个阶段，在借鉴翻转课堂教学模式的基础上，提出了四阶式混合式教学实施流程[2]，旨在培养学生的自主学习、知识迁移、知识整合、自我评价与反思等综合能力，见图1。

图1 四阶式混合式教学实施流程

2.1 课前任务引领，驱动知识获取

混合式教学实施前，教师将精心设计的自主学习任务上传泛雅教学平台。采用翻转课堂模式，以学生为中心进行教学设计[3]。在“处方”章节，推送任务单“预习处方构成要素，请搜集2～3个原始处方，并对照教材相关内容加以比较”。此任务单涵盖3个方面内容：（1）学习指南，明确本节课重、难点，提出处方构成是学生要掌握的主要内容。（2）具体任务，要求学生通过视频、微课等网络教学资料学习，并搜集实践资料拍照上传。（3）存疑设问，学生将“处方构成”学习中的存疑进行归纳，并提交学习平台。通过此环节，教师可以初步了解学生知识点预习、消化情况。

2.2 课中师生互动，推动知识整合

作为一名教师，成功组织好课堂教学是根本。开展教学工作最重要的是围绕章节内容，设计紧凑充满趣味性的课堂活动，使学生全身心沉浸在求知过程中。比如对于“问病荐药”教学内容，笔者让学生模拟病人和药店店员两个角色，采用角色扮演、小组合作方式来开展研究性学习。目的在于通过生生之间、师生之间交流探讨，消除学生线上学习中的疑惑。开始，教师先讲解问病荐药的要点，并指出问病荐药过程中可能存在的共性问题，然后再让学生角色扮演示范，并以小组学习形式进行分析评判。需要注意的是，在引导学生自主探究过程中，教师既要尊重个体的独立性，鼓励学生在自主探究学习中建构知识体系，同时还要协助学生短时间内获得最大的学习效率。指导协作学习活动时，适当运用角色扮演、思维导图、头脑风暴等活动形式，调动学生课堂活动的主动性[4-8]。自主探究学习活动结束后，进入课中的成果展示交流阶段。学生分组通过讲解、示范等形式，展示研究性学习成果，分享学习心得和体会。此时，教师作为观察者，对学生予以肯定及点评，引导学生进行学习反思。

2.3 课后任务拓展，有效实现知识迁移

学生经过阶段性学习，对重要知识点已经熟悉，但大脑依然处于浅层的机械记忆及表面理解状态，需要更进一步来实现强化记忆、知识迁移，最终建构个体化的知识体系。该环节是浅层学习向深层学习过渡转化的关键，教师要精心创设验证知识的学习场景。比如在问病荐药教学中，教师针对学生已有的对常见病感冒的认知，充分运用模拟药店的感冒药提出新问题，通过举一反三，引导学生从疾病表征风热、风寒两种类型判断，合理给患者荐药。课后，学生将先前的作业修改完善，并总结学习成果及反思上传学习平台。一方面可作为学生过程性学习评价的重要依据；另一方面也可以将其转化为可再生性网络学习资源和教学改革资源。

2.4 结课实施多维评价，科学完成学习测评

良好的绩效评价能够激发学生的学习兴趣及自信心。构建科学合理的成绩评价体系是混合式教学的基本保障。一般来说，传统教学考核手段单一，往往只关注结果考核。混合式教学模式的考核更加关注过程，所以，考核的主体和手段都必须更加多维。首先要突出平时成绩，为每一次学习过程评分。并强调团队协作，组员互评、组长评价都纳入计分，提升全员参与度和主人翁意识，这两项大约占比80%。还要注意的是，测评结果并不是学习的终点，结果要及时对学生给予反馈，并指出其可能提升的空间，作为下一轮新知识学习的起点。这样，知识的获取就形成完整的教学闭环。

3 结语

无论是单纯的线上、线下还是混合式教学，都是为提高教学质量，从而提升人才培养质量。混合式教学作为传统课堂教学的一种延续性创新，为学生构建了一种新型教学模式。以深度学习理论为基础的混合式教学更加强调学生思维能力培养和个性化发展，在实训教学中实施，在激发学生学习兴趣、提高自我效能感方面有了显著成效，培养了解决问题能力，学生综合职业素养显著提升。