护理质量安全管理过程中护理不良事件规范管理模式的实施意义

李海艳

【摘要】 目的 研究护理不良事件规范管理模式在护理质量安全管理过程中的应用价值。方法 于2019年1月～12月在本院选择38例住院患者为A组，采取常规管理，于2020年1月～12月在本院选取38例住院患者为B组，采取护理不良事件规范管理模式，对比2组干预后临床效果。结果 B组对比A组不良事件发生率较低，满意度较高（P<0.05）。结论 采取护理不良事件规范管理，可确保患者安全，提高患者满意度，值得借鉴。

【关键词】 护理不良事件;规范管理模式;护理质量安全管理

目前临床上患者涉及的年龄跨度较大、病种繁多以及范围广等，极易引起多种不良事件，严重时引发医患纠纷，对患者、医护人员均会产生一定影响。据调查，安全问题在医疗安全问题上占40%左右，故如何采取有效的管理措施以降低护理不良事件发生率，是目前临床研究的重点内容。为提升护理质量，加强护理人员安全意识、质量意识等，并结合本院实际情况，从规章、运行等多个方面针对医院不良事件，开展规范管理措施，在确保护理安全、促进护理安全文化建设以及提高医疗服务质量等方面起到较为显著的作用，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次参与研究的护理人员共30名，均为女性，年龄在22～39（31.25±5.36）岁，工作年限为1～11（5.61±1.05）年。于2019年1月～12月在本院选取38例住院患者为A组，于2020年1月～12月在本院选取38例住院患者为B组。A组男、女各21、17例，年龄在36～93（54.12±6.35）歲;B组男、女各20、18例，年龄在36～93（52.31±6.37）岁。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

A组采取常规管理，遵医嘱对患者执行各类护理操作，对其用药、饮食、环境等进行指导。B组采取护理不良事件规范管理模式，方式如下：（1）健全护理不良事件管理机制：组建护理管理小组，明确小组成员职责;定期召开护理不良事件分析会，评估、改进护理安全监管措施。（2）增强护理不良事件管理、运行制度：①护理部应依据不良事件报告人员心理影响因素，增设主动报告无惩罚原则;对护理不良事件报告及时、充分者给予鼓励，针对零报告科室点名提醒。②针对科室迟报、瞒报不良事件发生情况，护理部应进行相应的分析，同时组织不同层次护理人员实施无惩罚报告原则。③设立新型护理不良事件报告表，对不良事件类型、设立院、等级等进行分类，以提升护理人员识别不良事件能力。（3）优化护理不良事件管理流程：①进行分级报告流程，三、四级不良事件应由当事人口头报告护士长，并采取相应的处理措施;一、二级不良事件，由当事人报告护士长、科室主任，并及时开展处理方式。护士长、科室主任应汇报医务科、主管院领导以及护理部等。②定期开展不良事件讨论、分析会议，分析不良事件发生原因，制定专项安全整改措施，预防类似的不良事件再次引起。

1.3 观察指标

统计两组不良事件发生情况，其中包括仪器设备损坏、急救药物缺失、物品随意取放、发生护理缺陷等。使用本院自制满意度调查表评估两组满意度，分值0～60分：不满意，61～80分：满意，81～100分：不满意。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0系统处理，计量数据以±s表示，选用t检验，计数数据以%表示，选用χ2检验，差异有统计学意义以P<0.05表达。

2 结果

与A组不良事件发生率、满意度31.58%、73.68%对比，B组不良反应发生率2.63%较低，满意度97.37%较高（P<0.05），见表1。

3 讨论

在临床护理工作中，临床护理的患者多为病种类多、病程长以及反复发作等，护理人员将会面临多种危险因素，常会引起护理不良事件，引发医患纠纷，影响医院整体声誉。故采取一定的护理管理工作具有重要意义。

不良事件规范管理模式中通过组建护理管理小组，并明确小组成员职责，可使护理工作有序进行，并开展不良事件处理、报告、讨论分析工作，采取相应地防范措施，可在一定程度上降低管理风险发生率，减轻患者伤害以及医院负面影响，进而激发护理人员参与质量安全管理的主动性、积极性;对护理不良事件管理制度、运行机制进行完善，可有效提升护理不良事件暴露程度;将主动报告的不良事件不纳入科室与个人绩效以及评选考核，可极大程度消除科室、护理人员主动报告不良事件的顾虑，减少护理不良事件发生风险;对护理不良事件管理流程进行优化，可保障护理安全管理高效、及时，进而提高整体护理质量。本文研究显示，B组对比A组不良事件发生率较低，满意度较高，表明，医院在进行护理质量安全管理期间采取合理、科学、有效的护理不良事件规范管理模式，可对患者人身安全作出充足保障，以此预防医院不良事件发生，提升其满意度。

综上所述，护理不良事件规范管理的应用，具有一定的管理效果，能够在一定程度上减少不良事件发生，促使患者更为满意，值得借鉴。

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