综合护理干预改善耳鼻喉术后疼痛效果分析

罗 霞

近年来我国耳鼻喉疾病的发生率不断增加，需要采用耳鼻喉术进行治疗，能够获得良好的效果[1]；然而由于为侵入性操作，患者在术后会发生疼痛情况，不仅会对其心理造成不良影响，同时也降低患者的生活质量，因此缓解术后疼痛是消除上述不良情况的关键[2]。在目前的护理技术下，综合护理干预模式成为护理人员多使用的方式[3]。本文探讨综合护理干预改善耳鼻喉术后疼痛效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年12月-2019年10月到本医院行耳鼻喉术的76例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与实验组，对照组38例患者，男28例，女10例，年龄29~53岁，平均年龄（41.1±4.9）岁；实验组38例患者，男27例，女11例，年龄30~53岁，平均年龄（41.5±4.9）岁。两组患者年龄、性别差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。①纳入标准：经符合耳鼻喉术指征；均获得家属的同意。②排除标准：存在严重的脏器病变情况；存在治疗禁忌症。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对患者采取常规护理模式，即对患者进行常规的健康宣导，并对其进行日常的饮食与缓解疼痛的方式。

1.2.2 实验组 对患者采取综合护理干预。①心理干预：由于患者缺少医学知识，因而较易产生严重的不良心理，因此护理人员需要全面把握患者的心理变化，并为其讲解相关的手术与护理内容，以便能够缓解不良心理，提升其康复信心。②临床干预：护理人员需要提前告知患者术后疼痛为正常现象，以便能够对患者的情绪进行稳定，若有必要，可在严格遵医嘱的情况下为患者使用适量的止痛药物；并且护理人员还需要观察患者的体征变化，避免其发生感染等不良情况。③饮食干预：护理人员需要指导患者术前与术后的正确饮食方式，例如术前可使患者食用适量的瘦肉与鸡蛋，以便能够补充营养；术后可使患者服用富含营养与易消化的食物，以便能够增强患者的机体免疫力，告知患者在饮食过后使用口腔护理液进行漱口，以确保口腔卫生清洁。④环境干预：护理人员需要为患者营造良好的休息环境，保持良好的湿度、温度与卫生清洁，以便能够提升患者的舒适度。⑤并发症的预防：护理人员需要严密观察患者是否存在继发性出血等不良症状，若存在，则需要及时联系医生进行处理。

1.3 观察指标 ①术后1 d、3 d、7 d的疼痛（NRS）评分情况，采取视觉模拟评分法评估，为0-10分，分数越高，说明疼痛感越强。自制问卷进行评估，使用满意、一般满意与不满意等标准。

1.4 统计学方法 使用SPSS 18.0统计软件分析数据，NRS评分使用t检验，护理满意度情况采用χ2检验，P＜0.05提示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后NRS评分比较 术后1 d，两组患者NRS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；术后3 d、7 d，实验组患者NRS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后NRS评分比较（x±s，分）

2.2 两组患者护理满意度比较 实验组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度比较 例(%)

3 讨 论

耳鼻喉手术对于治疗耳鼻喉疾病具有良好的效果，然而由于耳鼻喉的手术部位较为特殊，因而诸多患者在术后将会出现疼痛现象，对其心理与生活均产生不良影响，为此良好的护理是缓解疼痛的关键。以往因缺少良好的护理措施，临床中所使用的常规护理模式无法发挥较佳的护理效果。

随着护理模式的不断丰富及技术的不断改进，目前临床中多采用综合护理干预模式。此种护理模式能够为患者提供全面的护理照顾，并且护理人员能够加强对患者的观察与护理指导，因而较易被患者接受[4]。在本研究中，护理人员主要采用心理干预、临床干预、饮食干预、环境干预与并发症的预防。通过采用心理干预能够使患者摆脱不良心理，进而能够积极配合手术治疗与临床护理；通过采用临床干预能够缓解患者的疼痛，并且能够及时了解患者的体征变化情况[5]；通过采用饮食干预能够增强患者的体质，从而能够有效地提升患者的免疫力，缩短康复进程；通过采用环境干预能够为患者创造良好的环境，进而能够提升患者的舒适度，改善其不良情绪；通过采用并发症的预防能够有效地降低甚至避免并发症的发生，从而能够在提升患者康复效果的基础上加强对患者的保护[6]。与常规的护理模式相比，综合护理模式具有良好作用。依据结果显示，患者的疼痛评分显著降低，并且满意度高达97.37%，原因在于护理人员能够对患者实施全面的护理照顾，并且能够加强对患者的观察与指导，从而能够使患者获得良好的效果。

总之，综合护理干预能够有效地缓解耳鼻喉术后疼痛，具有良好效果，不仅能够降低患者的疼痛评分，同时能够提升患者的满意度。