分析中央型肺癌X线胸片与CT诊断价值

贺薇薇

哈尔滨工业大学医院 黑龙江 哈尔滨 150006

现阶段，肿瘤已经成为了威胁人们身体健康的一种疾病，而肺癌是最为常见的一种，发病率较高，呈逐年上升趋势[1]。由于肺癌早期并没有明显的特异性症状，并且隐匿性比较高，发病时所表现出来的症状和其他疾病大多相同，所以在临床中很容易出现漏诊和误诊的情况，导致无法及时为患者治疗[2]。所以应该应用有效的方式为患者诊断，从而早期确诊并治疗[3]。基于此，本院对应用X线胸片和CT检查对中央型肺癌进行诊断的价值进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 将本院自2019年1月～2020年1月收治的62例中央型肺癌患者列为研究对象，男性和女性患者的例数为42例和20例，年龄为49～69岁，平均(62.48±3.26)岁。所有患者均被诊断为肺癌，临床资料完整，签署了知情同意书，没有出现任何精神类疾病，可以配合治疗。

1.2方法 本院自2019年1月～2020年1月收治的62例中央型肺癌患者均需使用X线胸片和CT进行检查，方法为：

(1)X线胸片：指导患者呈正确体位进行检查并进行眼睛暗适应，将患者身上的钥匙和打火机等会对检测结果产生影响的物品去除，之后开始检测。透视的过程当中需要将荧光屏进行调试，并将调整至合理的位置中，确保患者和荧光屏可以紧贴。此过程中应该防护射线，不能将透视的时间延长，获得患者正侧位胸片。

(2)CT检查：所使用的是飞利浦螺旋CT检查仪，参数为：层厚为10毫米，间距为4毫米。扫描的时候需要从患者的肺尖到肺底进行持续扫描，扫描到肺门处的时候将层厚调整为2毫米，间距为4毫米，在间隔2毫米重建之后继续扫描，扫描时应该将肺部进行观察。

1.3观察指标及评定标准 所有患者均需使用X线胸片和CT进行检查，比较两种方式对于疾病诊断的价值。

1.4统计学分析 使用SPSS22.0软件将研究的数据进行分析，进行检验，当P<0.05时具有统计学意义。

2 结 果

对诊断结果进行对比，CT检查检出例数为58例，检出率为93.55%；X线胸片检出例数为50例，检出率为80.65%，CT检查检出率明显高于X线胸片(P<0.05)(=4.593、P=0.032)。

3 讨 论

近几年，恶性肿瘤的发病率越来越高，并逐渐年轻化，各阶段人群均可发生，并且是威胁人们身体健康的一种常见疾病，中央型肺癌就是其中的一种[4]。中央型肺癌发病率为肺癌的百分之七十，早期肿瘤会在患者气管腔中生长，这时所产生的分泌物无法排出，很可能导致患者出现阻塞性肺气肿等症状[5]。而对于中央型肺癌来说，支气管壁出现不规则增厚和管腔变窄等均是主要的表现，但是由于早期没有明显的临床表现，所以很容易忽略，在发现时已经发展为中晚期，增加治疗难度。基于此，应该找到可以早期为患者进行诊断的方法，为中央型肺癌的诊断和治疗提供帮助，促进患者恢复健康，提升生活质量[6]。就目前情况来看，诊断中央型肺癌时主要使用X线胸片和CT进行检查。在使用X线胸片时，得到的影像特征为：患者支气管狭窄。会发现肺叶出现肺气肿的情况[7]。肿块在肺门区域。如果患者是右上肺叶的肺癌，那么会出现横s状的情况，支气管壁和管腔会出现不规则的增厚和狭窄。在CT检查时，主要表现为：患者支气管壁出现了不规则状的增厚，管腔有明显的狭窄，并呈s状[8]。增强扫描时可以对出血管和肺门肿块进行鉴别，并且可以清晰的显示出肺门和相连的纵膈肿块。虽然在检查时X线胸片比CT检查更加经济实惠，也比较方便，但是对于所呈现的细节无法得到较高的辨别率，如果是比较小的一些病变组织不能清晰的显示出来[9]。而在使用CT检查中，不光可以将患者病变的位置清晰的显示出俩，并且还可以将比较小的病变位置，所以CT检查的检出率比X线胸片更高，呈现的图像可以为临床医生提供更加有力的信心让医生对患者进行判断[10]。在本次研究当中，对诊断结果进行对比，CT检查检出例数为58例，检出率为93.55%；X线胸片检出例数为50例，检出率为80.65%，CT检查检出率明显高于X线胸片(P<0.05)。可见，在应用CT检查和X线胸片为中央型肺癌患者诊断时，CT检查的检出率更高，将病变位置和较小的病变组织清晰的显示出来，能够帮助患者早期诊断和治疗。

综上所述，在诊断中央型肺癌时应用CT检查可以得到更高的检出率，并且扫描的层次更加清晰，也方便操作，可以为临床诊断与治疗带来帮助，值得推广和应用。