中职护理技能竞赛选手“5Q”培优策略探究

郭少芳，肖泽凤，韦秀才

（百色市民族卫生学校，广西 百色 533000）

党的十九大报告对教育工作提出了一系列重要指示，深刻阐述了“培养什么样的人，如何培养人”的问题[1]。中职卫生职业教育是我国职业教育的重要组成部分，主要目标是培养基层卫生人才。我校深入贯彻党的十九大会议精神，根据职业教育改革和发展需要，为提升中职护理专业学生实践应用和操作能力，培养更多实用型优秀护理专业人才，每年有计划地开展全校护理技能竞赛。通过竞赛全面考核和培养当代中职护生的护患沟通能力、岗位操作技能及分析解决问题能力，体现当代中职护生的精神风貌。

自2017年我校以护理技能竞赛为契机，研究探索护理技能竞赛选手培优策略，构建选手“5Q”[2]培养方案。在3年的竞赛培优中，运用“5Q”培训经验，带领选手参加省级护理技能竞赛，名次逐年提高。

1 护理技能竞赛选手“5Q”构成与内涵

技能竞赛检验的是选手的综合素质，是对选手智商、情商、逆境商、交流商、胆商的综合考验。对选手的培优需要从“5Q”的提升入手。

1.1 智商IQ（Intelligence Quotient）

即智力商数，表现为对知识的掌握程度。技能竞赛选手的IQ构成包括对病例病情准确的观察力、实施措施时精准的判断力、对参赛用物和流程良好的记忆力等。

1.2 情商EQ（Emotional Quotient）

即自我控制情绪能力。技能竞赛选手应具备的EQ主要包括对竞赛焦虑的心理自控力、竞赛时人文关怀的凝聚力、与队友团结协作的进取力等。

1.3 逆境商AQ（Adversary Quotient）

逆境商是面对困境时的处理能力，包括在训练瓶颈期停滞不前时的抗挫折力，操作过程中出现失误的抗压力。

1.4 交流商CQ（Communication Quotient）

交流商，是指与人沟通交流信息的能力。技能竞赛选手应具备操作过程有效的交流沟通能力，包括语言性沟通的准确力和亲和力、非语言性沟通的表现力及感染力。

1.5 胆商 DQ（Daring Intelligence Quotient）

胆商，是一个人的胆略、胆识和胆量，包括对突发状况灵活的应变能力、操作过程的创新力、应对长时间单调练习的意志力。

2 培优准备阶段——护理技能竞赛选手的选拔

我校中职护理技能竞赛一般于每年12月举行，对象为护理专业二年级学生，比赛通知发放时间为9—10月，以班级为单位，按“四阶梯”模式对竞赛选手进行选拔，选拔用时大概4周。“第一阶梯”海选阶段：尽量做到人人参与选拔，人人有机会参与选拔。将选手选拔与每年的护理礼仪大赛、解剖知识竞赛、职业生涯规划大赛、演讲比赛等相结合，通过自主报名、班主任推荐、任课教师推荐、学校推荐等方式确定海选名单。“第二阶梯”预选阶段：由班主任和任课教师把关。综合评估第一阶段选手的IQ和CQ，选择观察力、记忆力和沟通能力较好的选手，最终每班从海选名单中筛选出8～10名选手进入预选阶段。“第三阶梯”初选阶段：由竞赛培优小组指导教师把关，考验选手EQ、AQ及DQ，主要考察选手的团队协作力、应变力和创新力，初选确定40～50名选手入围。“第四阶梯”总选阶段：由竞赛培优小组指导教师及校领导把关，考核选手综合素质，最终确20～25名培优选手。

3 培优实施阶段——选手“5Q”培养

3.1 选手IQ的培养：重点培养选手观察力及记忆力

选手培优以观察力为基础，重点训练对竞赛病例病情的评估能力。每项竞赛项目精心准备病例资料30个，用于锻炼选手进行有目的性的观察、带着问题观察，从而提升观察力。具体方法：首先明确观察项目，选手列举每项操作需要评估的要点并成文，指导教师查看并对不足之处加以补充。其次，带着问题观察。选手两两合作，每次练习操作时随机抽取一个病历资料，操作主选手进行操作时，另一名选手则记录该选手评估项目的完整度。通过合作，选手能发现自己在操作过程中存在的观察漏洞和问题，在下一轮操作练习时重点改进并完善。再次，提升观察能力。采用直接观察法提升选手观察效果，安排选手课余到学校门诊见习，进行真实病例的观摩学习，从而发现操作练习过程中存在的问题。

选手培优记忆力是关键，主要训练提升选手对参赛用物和操作流程良好的记忆力。参赛用物准备是否齐全及操作流程的熟悉程度决定操作能否继续进行。增强选手的记忆力主要用概括记忆法、口诀记忆法、比较记忆法及思维导图法[3]。具体方法：指导选手对参赛用物及操作流程进行识记，画出思维导图，接着进行综合概括，形成一组简单的“信息符号”（如进行心肺复苏操作时将用物概括为“上6下2”，意思是治疗车上层6样用物，下层2样），通过简单的概括可以减轻选手记忆负担，同时辅以比较记忆法，比较两种操作的相似之处及不同点，增强记忆效果和准确度。

3.2 选手EQ的培养：重点培养选手竞赛焦虑的心理自控力、与队友团结协作能力

焦虑是技能竞赛中常见的心理反应[4]，选手可能会出现紧张、不安、心悸、大脑短暂性失忆等，严重影响选手的发挥，因此，训练选手应对焦虑的自控力，对提高竞赛成绩有非常重要的意义，具体方法如下：（1）引导选手端正竞赛态度，降低求胜动机。平时训练时灌输选手以兴趣为出发点，以提高操作技能为目的，减轻选手心理负担，充分发挥潜力，做到轻装上阵。（2）建立竞赛模拟系统。竞赛场地陌生、竞赛氛围紧张是选手焦虑的原因之一，因此让选手在赛前就熟悉及适应比赛流程和场地是很有必要的。将操作室布置成比赛场地，设置有抽签处、物品准备处、比赛场地，同时为增强选手适应性，摆脱封闭式练习法，将比赛场地开放，评委随机由前来观摩的学生、指导教师、学校领导担任。（3）进行放松训练。教会选手焦虑时进行呼吸放松训练、肌肉放松训练，通过放松训练降低身体紧张程度，达到缓解焦虑的作用。

护理技能竞赛虽然是个人赛，但是在训练过程中也需要选手具备与他人合作的能力，团队协作能力对技能的提高有非常重要的意义。提高团队凝聚力具体方法如下：（1）在培优小组指导教师带领下，班干部带领培优选手一起营造良好的训练氛围，选手之间取长补短，避免恶性竞争。（2）以提高操作技能为团队目标，鼓励团队成员之间相互督促，练习过程中遇到问题一起解决，共同进步。

3.3 选手AQ的培养：重点培养选手训练瓶颈期的抗挫折力

选手在备赛训练过程中可能会遇到停滞不前、原地踏步的现象，这个就是训练的瓶颈期[5]，跨过它，就能更上一层楼，具体方法如下：（1）引导选手总结近期训练过程存在的问题，分析原因，找出问题关键，逐一击破。（2）试着让选手“慢下来”，学会分散注意力，如听音乐、晒太阳、跑步等，缓解紧张情绪。（3）建立支持系统，邀请班主任、心理咨询教师或者同学给予选手开导鼓励。（4）培养选手抗挫折能力，保持乐观的预测和行动，不怕失败，正确归因。

3.4 选手CQ的培养：重点培养选手操作过程有效交流沟通能力

沟通是护理技能竞赛不可或缺的部分，影响整体操作的质量，进行操作练习的时候必须重视沟通能力的培养。沟通分为语言性沟通和非语言性沟通[6]。操作过程中语言性沟通需要尽量做到吐字清晰、语气柔和，给人舒服的感觉。为提高选手语言的清晰力和亲和力，采取的策略如下：（1）分析选手方言特点，因材施教，在日常练习进行有针对性的指导；（2）邀请学校播音室成员录制每项沟通音频，选手模仿跟读；（3）引导选手观摩全国优秀选手操作视频，发现自身语调、语速存在的问题，进行调整。

护理技能竞赛过程中非语言性沟通是伴随语言性沟通的一种无声语言，能充分展示选手良好的精神风貌，在技能竞赛中与语言性沟通同等重要，提高选手非语言性沟通表现力及感染力的方法如下：（1）形体训练：安排礼仪课程教师对选手进行专门授课练习；指导教师调整选手平时训练过程中形体出现的问题，引导学生日常加强形体美化，如每天三餐后靠墙站10分钟，练出高雅身姿。（2）微笑训练：全员动员，营造轻松愉悦的练习氛围，让微笑成为操作练习过程的常态。指导选手运用微笑训练的方法：如含箸法、对镜微笑训练法、口型对照法等。（3）目光训练：眼神是反映心灵的一面镜子，目光过于冷漠、傲慢，只能让人产生抵触情绪，最终影响竞赛的结果。在竞赛过程中，目光应保持亲切、友善、乐观、坦然。引导选手调整目光可通过照镜子、自拍进行，以训练目光的亲和力。

3.5 选手DQ的培养：重点培养选手对突发状况灵活的应变能力、应对长时间单调练习的意志力

竞赛过程可能会出现突发状况，选手需要应对不同变化，这就需要锻炼临场应变能力，具体方法：（1）安排操作故障处理相关课程学习；（2）模拟竞赛时将场地搬到操场、大舞台、饭堂等嘈杂的地方；（3）平时训练有意识地给选手制造“小障碍”，增加练习难度，达到锻炼应变能力的效果。

备赛阶段是一个漫长单调的过程，通过每项操作重复无数次的练习，选手才能熟练掌握操作流程。如果选手在备赛过程中选择单调、枯燥的重复练习，选手的兴趣和积极性会大打折扣。（1）整体练习为主、分段练习为辅，研究多种形式的练习方法，增加练习趣味性。（2）善用激励手段，当选手出现倦怠等消极情绪时，进行心理辅导与教育感化，给予支持与肯定，重新树立选手信心。（3）注重培养选手意志力，要求每位选手制订阶段练习目标，完成一个阶段目标后再逐渐增加难度，指导教师定期检查学生目标完成情况。

4 结语

在护理技能竞赛培训中融入“5Q”能力培养是一个循序渐进的过程，需要培训教师有目的、有耐心。针对选手智商、情商、逆境商、交流商、胆商进行有目的性的训练，不仅提高了选手操作技能，学习能力、个人潜质也得到了提升和开发。今后我们会将“5Q”培训经验落到实处，促进护理操作教学方法及理念转变，培养更多优秀的技能型、实用型护理人才。