全膝置换术后关节僵硬:有可能是腰椎畸形引起的吗?/VIGDORCHIK J M, SHARMA A K, FEDER O I, et al//J Arthroplasty,2020,35(6S):S330-S335. doi: 10.1016/j.arth.2020.02.031.Epub 2020 Feb 19.
2020-12-12
临床骨科杂志 2020年5期
膝关节屈曲是腰椎畸形矢状位保持平衡的代偿机制。作者回顾性分析了一系列全膝置换术后关节僵硬需要在麻醉下做手法康复锻炼的病例资料。检测脊柱畸形、骨盆倾斜等指标,计算脊柱畸形的发生率。做手法康复锻炼之前的活动度为3°~83°,其中62%的患者骨盆倾斜减去腰椎前凸≥10°。在脊柱畸形组,做手法康复锻炼之后仅仅是屈曲范围改善,而在非脊柱畸形组,屈曲、伸直范围都有明显的改善。因此作者认为,腰椎畸形可能导致全膝置换术后活动范围丢失。