多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢阻肺的效果观察

王进

【摘 要】目的： 探讨多索茶碱联合噻托溴铵在治疗慢阻肺患者方面的临床功能与价值。方法：选取本院2018年2月～2019年8月期间收治的慢阻肺患者供给200例，根据联合治疗前后划分对照组、观察组，其中对照组患者采取常规治疗，观察组在此基础实施多索茶碱联合噻托溴铵进行治疗，对比两组患者临床治疗效果以及治疗前后血气指标情况。结果：通过研究对比，观察组患者在治疗效果方面高于对照组（P<0.05），在血气指标方面观察组同样存在优势（P<0.05）。结论：针对慢阻肺患者采取多索茶碱联合噻托溴铵进行治疗，可以有效改善患者预后，提升血气指标水平，提升治疗效果，建议应用推广。

【关键词】多索茶碱;噻托溴铵;慢阻肺

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-199-01

慢阻肺属于异常气道炎症所导致的肺部疾病，该类型的疾病具有很长的潜伏期，随着病情的发展会逐渐对全身系统产生不利影响，在治疗不及时时可能会爆发出严重的并发症，从而危机患者的生命。目前临床上多采用多索茶碱进行相关治疗，以此来抑制患者病情加重，降低患者的痛苦，但是疗效并不稳定，同时也存在血气指标改善效果不好的问题。本院自从采取多索茶碱联合噻托溴铵进行慢阻肺患者治疗后，取得了不错的治疗效果，患者的预后改善明显，同时也可以提升血气指标水平，为患者获得良好的生命质量与治疗舒适度奠定了条件。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取了院内慢阻肺患者共计80例，其中观察组患者男性18例，女性22例，年龄分布为43～67，平均年龄为52.4±4.8，对照组患者男性患者20例，女性患者20例，年龄分布44～68，平均年龄为51.8±4.7，分别对比两组患者年龄性别等一般资料，差异不显著，具有良好的可比性。（P>0.05）

入选标准：患者需要满足慢阻肺病症基本诊断要求，同时不存在其他类型的严重器质性疾病。在充分了解治疗方法后自愿做出选择，签署知情通知书，并在研究人员的引导下进行测试，确保神志清楚、精神正常，得到伦理委员会的许可后方可纳入。

1.2 方法

在研究中，对照组患者采取常规治疗方法，具体为多索茶碱300g添加入葡萄糖溶液中进行静脉注射，每日一次，持续4个星期。观察组在上述基础上添加噻托溴铵进行治疗，具体为吸入器吸入治疗，每日18μg，于清晨时分吸入即可。

1.3 检测标准

在完成治疗后，对患者的治疗效果进行评价。其中，患者临床症状消失且胸片恢复正常视为显效;患者临床症状大部分消失，胸片有好转视为有效;患者临床症状未消失，或者临床症状有加重趋势视为无效。对患者血气指标情况进行监测，讨论治疗前后的差异与区别，其中，以氧气分压比例较高的情况为患者呼吸状态改善，不容易出现呼吸困难症状，相对二氧化碳分压高且氧气分压低，患者呼吸状态较差，呼吸困难症状易出现。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

对两组患者临床治疗效果进行对比，观察组患者有效性98%，对照组84%（P<0.05）。

2.2 两组患者血气指标对比

对两组患者治疗前后血气指标进行统计对比，治疗前差异不明显（P>0.05），治疗后差异显著（P<0.05）。

3 讨论

作为一种常见的气道炎症，慢阻肺会导致患者长期处于痛苦、抑郁当中，迫于生活以及经济等方面的压力，会进一步加重患者的负担，同时导致病程较长以及治愈难度增加。该病症的临床表现较为集中，包括夜间阵发性咳嗽、痰液为泡沫痰或者白色粘液，同时可能带有血色。在病症的初期，患者会存在有呼吸困难，在疾病不断发展后，即使是静息状态也会存在呼吸困难。另外，患者会出现严重的体力下降，包括全身性的病变。通过这个特征我们不难发现，慢阻肺患者需要及时发现并早期治疗，其中戒烟就是一个十分有效的途径，同时也是预防病症发展的重要方式。实际上，根据相关研究结果证实，尼古丁是导致机体上皮细胞损伤的元凶，同时也会在很大程度上影响纤毛的功能，最终对吞噬细胞的功能也产生不利的影响。多索茶碱作为甲基黄嘌呤的衍生物质，其具有松弛支气管平滑肌的效果，同时还可以降低并发症的发病率，相对全能的药物，但是在治疗过程中对于调整患者呼吸方面的功能不太完善。相对的，噻托溴铵则属于长效抗胆碱药物，该药物可以结合平滑肌受体来完成支气管的扩张，同时还可以兼顾副作用小、延缓肺功能下降，以此来提升患者的治疗效果和舒适度。在本次研究中，对比了观察组与对照组的治疗有效性，发现观察组患者在治疗有效性方面优势明显，达到了98%，而对照组为84%（P<0.05）。除此之外，通過对比观察组患者在血气指标方面与观察组的差异（P<0.05），也可以证实联合治疗的效果简单有效，可以延缓肺功能下降，同时对于预防病情发展，提升患者机体深呼吸能力、缓解呼吸困难症状并改善运动耐力具有突出效果，在临床上具有良好的应用前景与价值，建议临床上应用、推广。

参考文献

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