微创技术在下颌阻生齿拔除术中的临床应用效果研究

刘屹嵩　张立霞　张立新

【摘 要】目的：对微创技术在下颌阻生齿拔除术中的临床应用效果进行分析和研究。方法：本文在2018年2月～2019年11月选择来我院接受下颌阻生齿治疗的56例患者进行研究，将所有患者根据不同的治疗方式分为两组，接受微创技术的是研究组，接受传统手术的是对照组，将两组患者的治疗效果进行分析和对比。结果：研究组患者的牙窝不完整率、断根率、术中畏惧率以及敲击增隙率与对照组患者相比，数据均较低，P<0.05。结论：微创技术应用于下颌阻生齿拔除术中能够取得較好的临床应用效果，患者的断根率、敲击增隙率都明显较低，并且减轻了患者在术中的畏惧程度，值得推广。

【关键词】下颌阻生齿;微创技术;拔除术;传统手术;临床应用效果

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-058-01

临床口腔科，下颌阻生齿属于常见的疾病，如果不及时进行治疗，可能会导致患者出现冠周炎等，并且反复发作，长此以往，还会出现间隙感染的情况，这严重影响了患者的口腔健康[1]。下颌阻生齿通常采用手术进行治疗，但是手术方式不同，治疗效果也存在差异。因此，研究选择的是在2018年2月～2019年11月期间到我院治疗下颌阻生齿的患者，所有患者接受不同的手术方式，通过对比两组治疗效果，研究微创技术应用于此的作用。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选择患者的入院时间在2018年2月～2019年11月期间，选择的对象是在这期间来我院治疗下颌阻生齿的患者，共56例。所有患者都要接受下颌阻生齿拔除术;在术前经检查，不存在手术禁忌症、凝血障碍的患者。将56例患者分为研究组和对照组，研究组患者有28例，男性有16例，女性有12例，年龄在21～50岁之间，平均年龄为（35.24±5.88）岁;对照组患者有28例，男性有15例，女性有13例，年龄在20～48岁之间，平均年龄为（35.63±5.98）岁。两组患者的一般资料（性别和年龄等）之间均无明显的差异，P>0.05。

1.2 方法

向对照组患者实施传统的手术，拔出的方法是凿骨劈冠法，并在手术结束后，给予患者必要的抗生素治疗，适当情况下可以给予患者冰袋冷敷。

向研究组患者实施微创拔出术，首先，患者接受X线的检查，通过检查结果确定患者的去骨量，后给予其局麻，麻醉生效之后，切开患者的黏骨膜，逐层翻开黏骨膜瓣，充分暴露手术部位后，将牙冠周围的骨质进行清除，后暴露患者的牙冠，切割其阻生牙齿，减少阻力后，让牙齿挺出，同时用生理盐水清洗患者的牙槽窝，最后将组织瓣予以缝合，后进行抗生素治疗或冰袋冷敷。

1.3 观察指标

对研究组和对照组的治疗效果开展观察和研究，治疗效果主要有：断根率、敲击增隙率、术中畏惧率以及牙窝不完整率。

1.4 统计学处理

本次研究选择的统计学软件是SPSS 25.0 ，手术治疗效果均用（n/%）表示，卡方检验，P<0.05。

2 结果

通过比对两组患者的治疗效果，研究组明显低于对照组，P<0.05。

3 讨论

在临床上，通常采用手术方法治疗下颌阻生齿，但是有大量的研究表明，在运用传统的拔除术虽然有一定的治疗效果，但是患者在术中会表现出强烈的应激反应，并且在治疗后并发症发生率较高，严重时可能会加重患者的病情[2]。

本次研究给予研究组患者微创技术治疗，断根率为3.57%，术中畏惧率为3.57%，敲击增隙率为0.00%，牙窝不完整率为3.57%，而给予对照组患者传统治疗方法，断根率为28.57%，术中畏惧率为25.00%%，敲击增隙率为35.71%，牙窝不完整率为32.14%，对照组的治疗效果明显较差，P<0.05。主要因为微创技术首先缓解了患者的心理压力，减轻了术中的畏惧程度，并且手术方法属于微创，对患者不会造成太大的创口，也不会损伤患者牙冠周围的组织，并且术后能够完整保留患者的牙槽骨，恢复快[3-4]。

总之，下颌阻生齿拔除术中运用微创技术的治疗效果比较明显，有一定的应用和推广价值。

参考文献

[1]延凤茹， 丁延. 微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生牙中的应用[J]. 口腔颌面外科杂志， 2017，28（6）：406-409.

[2]武长伟， 聂小敬， 孙晓功， 等. 高速涡轮机结合微创拔牙刀应用于下颌阻生牙患者的效果[J]. 安徽医学， 2018， 39（10）：1206-1208.

[3]见秀颀，李怀业，徐锦程等.复杂下颌阻生智齿拔除术严重并发症的应对策略[J].安徽医学，2019，40（7）：807-809.

[4]彭敏.应用锥形束 CT 和全景片预测下颌阻生磨牙拔除后下齿槽神经损伤的比较[J].实用医院临床杂志，2017，14（1）：95-96，97.