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肺栓塞治疗方法

2020-09-10刘慧

康颐 2020年3期
关键词:肺动脉抗凝肺栓塞

刘慧

【中图分类号】R563.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)03-00-01

肺栓塞作为一种肺部疾病,是因为肺动脉遭到血凝块的阻塞以后,引起肺功能失常而出现的一项疾病。肺栓塞会给人体健康造成严重危害,病患会出现各种身体不适的症状,且其治疗步骤非常麻烦,要求住院完成治疗。现代这一疾病是非常常见的一种疾病,身边常见有这一疾病患者,肺栓塞的治疗方法有很多,需要对不同病症的患者采取不同的治疗方法。通常来说,医师会依照病患的详细病情,选择最佳的治疗计划来对肺栓塞患者进行治疗,一般常见的治疗方法有一般处理、急救处理、溶栓治疗等等。那么肺栓塞的临床病症有哪些呢?下文会对肺栓塞的临床病症和治疗方法进行详细分析。

肺栓塞的临床表现有很多,一旦患上肺栓塞会给患者带来巨大的身体伤害,各种身体的不适症状还会对日常生活造成严重的影响,具体的临床病症有:

(1)久坐呼吸受阻。患上肺栓塞后,一旦卧床和坐下时间过长,患者会突然出现呼吸不畅的病症,休息片刻后这一症状会稍微缓和,平常活动或者细微活动会加重病症。

(2)单边腿粗大。肺栓塞受到不明因素的影响,会引起病患出现下肢或者单边肢体较另一边明显粗大的问题,同时还会出现呼吸不畅等病症。

(3)短期内丧失记忆。肺栓塞受到不明因素的影响,会出现短期内意识模糊,等待数秒后就会自行缓和,但是会对刚才发生的事情丧失全部的记忆。

(4)突然的心慌。肺栓塞受到不明因素的影响,会出现心慌的病症,当活动后会明显的严重。

(5)肺动脉高压。肺栓塞病患接受心脏超声动图检查后,会发现患有肺动脉高压,尤其是患上肺动脉高压的时间比较短。

肺栓塞的治疗方法非常的多,可以采用中医治疗和西医治疗,都对治疗肺栓塞有明显的效果,具体的肺栓塞治疗方法以下:

(1)一般处理方法。要不间断的监控病患的呼吸、心率、血压、心电图还有气血情况。讓患者处于安静的环境中修养,要彻底卧床两周以上,如果患者需要吸氧或者出现严重的胸痛症状,能够给其服用止痛药,确保正常排泄,通过服用抗生素能够有效管控其下端血栓性静脉炎和预防肺栓塞出现感染。

(2)急救治疗方法。当肺栓塞发病后的前两天是患者的生死时期,需要将病患转移进入ICU病房,不间断的监控其血压、心率等变化情况。患者出现神经张力过高导致的肺血管痉挛及冠状动脉痉挛的症状时,能够使用阿托品1毫克以下缓解其病症,假如病症没有得到缓解,能够在相隔4小时以内反复使用一次,还可以在皮下、肌肉或者静脉注射罂粟碱30毫克,每隔一小时注射一次,注射这一药物能够发挥镇静和抑制血小板凝聚的效果。患者如果出现休克的症状也需要注射相应的药物进行缓解,对于合并休克患者要注射多巴胺越8ug、多巴酚丁胺约3.5——10ug或者甲肾上腺素2ug以下,快速调整由于低血压导致的心率失常,比如心房扑动、心房颤动等。保持动脉血压平均大于80mmHg,心脏参数超过2.5L以及尿量每小时超过50毫升。并且要主动开展溶栓、抗凝治疗,提高病症治疗速度。我们要知道,急性肺栓塞死亡患者大部分死亡时间是发病后两小时以内,所以急救治疗必须要争分夺秒。对于出现支气管痉挛症状的病患,要使用相应的药物保证其呼吸顺畅,能够使用氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)等支气管扩张药物和粘液溶解剂。还能够使用酚妥拉明10——20mg融化在浓度为5%——10%的葡萄糖100——200毫升里静脉注射,不仅可以消除支气管痉挛,还能够扩张肺血管。患有严重的呼吸衰竭低氧血的病患能够短期采用机械通气治疗。

(3)溶栓治疗。能够快速溶解血栓以及恢复肺组织再灌注,改变右心衰竭,有效改良肺毛细血管容量和减少病死率和复发可能性。这一治疗方法的有效率超过80%。这一治疗方法一般适用于两星期内的新发血栓栓塞,治疗时间越早效果越好。

(4)抗凝治疗。能够预防栓塞恶化和复发,让本身的纤溶体系溶解已发展的血栓。仅仅凭借抗凝治疗的效果和长远效果的话,溶栓和抗凝疗法相比,抗凝疗法效果更好,使用这一治疗方法四周以内,肺动脉血块彻底溶解病患有25%,四个月后为二分之一。这一治疗方法能够有效治疗肺栓塞溶栓后还没有肺栓塞溶栓指正患者。严禁适用于血小板降低、活动出血、凝血功能异常等病患。一般广泛应用的抗凝药物有普通肝素等。

(5)介入治疗。一般适用于急性大范围肺栓塞同时患有进展性低血压,严重呼吸困难,休克,晕厥,心跳暂停患者。严禁适用于患有开胸禁忌症或者同时有容易脱离的下腔静脉与下肢静脉血栓患者。

(6)偏方治疗。麻油西红柿汤、甜瓜蜜糖等具有抗血凝、抗血管老化的作用,对于预防肺栓塞有一定的效果,具有溶解血栓的效果,但是要注意肺栓塞最好还是要去医院检查听从医师建议进行治疗,虽然偏方有一定的疗效,但不能盲目依赖于偏方治疗。

肺栓塞是一种常见的疾病,它会严重危害肺部的正常功能,给人们的正常的生活、工作和学习造成危害,因此一旦患上肺栓塞要马上去医院检查,配合医师的治疗,肺栓塞治疗时间越早对于患者的恢复越好,上文中已经分析了肺栓塞的临床病症和治疗方法,希望能够帮助各位肺栓塞患者更好的了解自己的病情,帮助其正确的参与和配合治疗,尽快恢复。

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