GEM 3000与雅培I-STAT血气分析仪结果对比探讨

2020-07-21天津美津宜和妇儿医院天津300381

中国医疗器械信息 2020年11期

天津美津宜和妇儿医院（天津 300381）

内容提要：目的：探讨GEM 3000与雅培I-STAT血气分析仪结果对比情况。方法：选取两种血气分析仪对比分析检测结果，总共26台血气分析仪，其中雅培I-STAT血气分析仪为13台，GEM 3000血气分析仪为13台。采取相同血气质控物对两款血气分析仪进行检测，选用美国GLIA’88为参考标准范围。结果：GEM 3000血气分析仪检测结果当中的2号和3号结果不在参考标准范围内。结论：在进行临床检测过程中，需尽量使用相同信号的血气分析仪进行检测，如果型号不同，需要定期进行对比分析，保障结果准确。

临床中诊断和分型酸碱失衡紊乱诊断和分型时，血气分析是其中的关键指标，属于即时检测常用的一种方式方法。由于血气分析仪具有较多的种类，所以就会通常出现一个医疗机构当中存在多种血气分析仪器的情况。针对此，在使用血气分析仪时，就应该定期对其进行观察，并且进行评价，从而保障有效降低仪器之间存在的检测误差，同时保障临床检测结果具有更高的准确性与有效性，进而为临床提供更加准确与有效的数据信息[1,2]。本文选取4份检测样本，使用GEM 3000与雅培I-STAT血气分析仪进行对比分析，采取相同检测样品，查找不同血气分析仪器检测结果当中出现不同结果的原因，并且对其进行校准或者更换，从而保障临床检测结果更加具有准确性。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文总共使用26台血气分析仪，其中雅培I-STAT血气分析仪器为13台，GEM 3000血气分析仪为13台，对比分析4份检测样本，浓度覆盖可测量范围。

1.2 方法

在对血气分析仪进行分组的过程中，可以根据卫计委临床检验中心室质评常用分组统计方法对仪器进行分组，分别为雅培I-STAT血气分析仪与GEM 3000血气分析，统计分析两组结果。

在进行测量之前，需要保障仪器能够正常运转。各个科室在测量时，需要统一时间共同去取标本，在标本恢复室温之后，在将其发放给各个科室，领取标本2h之后，应该完成检测。在此过程中，还应注意，在标本开盖之后，应该立即进行检测，并且在1min之内完成加样。

1.3 观察指标与判定标准

在进行检测的过程中，检测指标包含5个方面内容，分别为：pH、PO2、PCO2、iCa2+、HCO3-。然后在对各组均值和标准差，结合相关标准进行计算。

在进行检测时，每个项目4个标本当中，至少合格3个证明此仪器为合格，不符合要求的仪器则需要进行校准与对比，合格之后才可以应用到临床检测当中。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用±s表示，t检验；计数资料采用n/%表示，用χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 两种仪器测定指标结果对比

雅培I-STAT血气仪共13台，分析4份标本每个指标所测具体结果见表1，参考范围值见表2。GEM3000血气分析仪13台4份标本每个指标所测结果具体见表3，参考范围见表4。

2.2 对比两种血气分析仪合格率

总共26台血气分析仪合格率，其中25台合格，其中合格率96.15%。

GEM3000血气分析仪组检测结果当中，12台为合格，其中1台检测不合格。不合格仪器为胸心外科GEM3000，其中PO2值在2号和3号检测仪器当中结果偏高，分别为115mmHg和73mmHg检测值超过了相关参考值范围。

而在雅培I-STAT血气仪测检测结果当中，13台检测仪器均合格，4份标本当中的相关检测值均在指标允许范围内。

3.讨论

观察两组血气分析仪在pH、PO2、PCO2、iCa2+、HCO3-五个方面存在的差异，雅培I-STAT血气检测仪器在进行检测的过程当中，如果检测结果存在指标数据异常的情况，那么则应该选用本院经常参加卫计委间质评的标准仪器，通常为检验科GEM3000血气分析仪对其进行检测核实[3,4]。如果需结合血气分析仪检测结果对病情进行分析和治疗，那么则可以采用相同型号血气分析仪，在评估前后进行检测对比，并且采取血气分析仪结果为准。

根据相关规定得知，血气分析仪属于床旁即时检验仪器中的一种类型，而同一个医疗机构当中，可能存在多台相同检测仪器，或者不同品牌的血气分析仪，在保障检测仪器质控合格的基础上，对其定期进行对比，保障不同仪器之间的相同标本检测结果具有更高的准确性与有效性，最大程度上避免出现仪器存在差异，而导致结果存在错误的情况，有效防止医疗纠纷情况的出现[5,6]。通常而言，为了保障血气分析仪更加具有准确性以及有效性，应定期对不同检测仪器进行对比，通常为半年的时间。而在临床当中，床旁仪器包含多种类型，而在实验检测结果时，最为常用的则为比对，具有良好的可靠性与有效性[7]。在此过程中，仍然需要注意，不同检测仪器，其存在的检测原理也具有较大差异，而且参考值范围标准也具有较大的不同，可以不对二者进行比对，但是需参与卫计委之室间质评，从而保障结果准确。