家庭化护理对产后抑郁症患者抑郁状况及生活质量的影响

李梅

【摘  要】目的：探讨家庭化护理对产后抑郁症患者抑郁状况及生活质量的影响。方法：根据随机数字法选择我院2017年1月-2019年2月期间收治的20例产后抑郁症患者作为本文研究对象，分为对照组（10例）与观察组（10例），对照组进行常规护理，观察组联合家庭化护理，比较两组治疗前后焦虑、抑郁症状评分与生活质量评分。结果：护理前，对照组、观察组焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，对照组、观察组焦虑、抑郁评分差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量评分显著高于对照组，数据之间差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对产后抑郁症患者进行常规护理基础上联合家庭化护理疗效更加显著。

【关键词】家庭化护理;产后抑郁症;抑郁状况;生活质量

产后抑郁症是指女性在产褥期出现明显的抑郁症状，此种症状于产后6周发生，此种症状可在3-6个月之间进行恢复，但严重者会维持两年，患者主要会出现困倦、表情阴郁、无精打采等症状，严重者会有轻生的想法，对其生命安全造成威胁。临床经验显示[1]，给予患者常规护理基础上，联合家庭式护理干预可显著改善患者抑郁症状，提高生活质量。对此，本文进行以下分析。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

根据随机数字法选择我院2017年1月-2019年2月期间收治的20例产后抑郁症患者作为本文研究对象，分为对照组（10例）与观察组（10例），对照组年龄22-46岁，平均（34.00±2.50）岁，孕周最短37周、最长42周，平均（39.50±5.00）周;观察组年龄23-46岁，平均（34.50±2.55）岁，孕周最短37周、最长41周，平均（39.00±5.50）周;两组患者年龄、孕周等一般临床资料差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。所有患者均知情此次研究并签署知情同意书。

1.2方法

对照组患者进行常规护理：通过电话随访叮嘱应注意事项，告知产妇母乳喂养好处，普及相关育婴知识。

观察组患者接受家庭化护理：①组建产后抑郁家庭护理小组：组建家庭护理小组，主要包括经验丰富护士长担任小組组长、2名护理人员，保证护理人员考核合格且为优，熟练产后抑郁症疾病引发原因、主要症状、解决要点等知识。护理人员应与产妇主治医师进行沟通，了解产妇基本资料，并为其指定针对性护理计划。②进行家访护理：提前与产妇或者其家属进行电话联系，通知其进行家访活动。进行家访时应对其心理状态进行详细评估，判定抑郁程度，对于轻度抑郁患者，与其进行面对面沟通交流，对产妇内心进行了解，对于产妇疑问应一一进行详细解答，并保持耐心态度使其感受到关心。对于中度抑郁患者，应加强电话随访与家访工作，叮嘱患者家属监督患者情况，并及时汇报，多给予其关心与呵护工作，时常进行散心，营造轻松舒缓的家庭氛围，还可加强新生儿与其进行亲密接触，对产妇及其家属进行详细的育婴技术指导工作，于患者家属协助下，帮助产妇更好的完成母亲角色的转变，更好的掌握育婴技术，在心理上给予患者更大的鼓励与安慰，使其更快的适应角色的转变。若抑郁症状较为严重，应由专业心理医生进行疏导或给予患者抗抑郁药物。

1.3观察指标

比较两组治疗前后焦虑、抑郁症状评分与生活质量评分。

焦虑评分判定标准：共20个项目，四级评分，简单相加得出粗分，乘以1.25取整数部分得到标准分，50分以下无症状，50-59分：轻度焦虑，60-69分：中度焦虑，70分以上：重度焦虑[2]。

抑郁评分判定标准：抑郁标准分分界值为53分，53-62分：轻度抑郁，63-72分：中度抑郁，73分以上：重度抑郁[3]。

生活质量评分判定标准：对患者生理状况、心理状况、物质生活、社会角色等进行评价，总分100分，分数越高患者生活质量越好。

1.4统计学分析

SPSS21.0分析本文数据，（平均数±标注差）表示计量资料，t检验，P<0.05差异显著。

2 结果

2.1比较护理前后焦虑、抑郁症状评分

护理前，对照组焦虑、抑郁评分分别为（63.28±2.21）分、（66.19±1.13）分，观察组焦虑、抑郁评分分别为（63.20±2.30）分、（66.20±1.04）分，数据差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组焦虑、抑郁评分分别为（43.01±1.00）分、（45.10±1.04）分均显著低于对照组焦虑评分（53.17±1.12）分、抑郁评分（54.54±2.01）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2比较护理前后生活质量评分

护理前，对照组、观察组生活质量评分分别为（73.10±1.10）分、（73.06±1.08）分，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组生活质量评分（92.10±2.17）分，显著高于对照组（81.17±2.20）分，数据之间差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

产后抑郁症属于一种精神障碍综合征，主要由于人格特征、心理弱化、消极情绪等多种原因导致，产后抑郁症患者严重情况会导致患者出现极度悲观心理，对其身心健康都会造成极大威胁[4]。家庭化护理干预主要以患者为护理中心，以家庭化为主要护理理念，从环境上，为患者营造温馨、舒适的病房氛围，营造家庭化氛围，使患者内心恐惧有所缓解。对患者及其家属均讲述分娩知识、分娩过程中应注意事项，应患者家属进行陪伴，时刻给予患者温暖。患者家属陪同产妇进行临床分娩指导护理，可使患者具有亲属感。对患者及其家属进行育婴知识指导，可使患者更快适应角色转变，缓解慌乱感。

综上所述，对产后抑郁症患者进行常规护理基础上联合家庭化护理疗效更加显著。

参考文献

[1] 宋宇美，王辉，刘双喜，等.家庭护理对产妇产后抑郁症康复效果的探讨[J].健康医学，2018，4（19）：89-90.

[2] 李佳，李晓璇.心理与心理社会干预在产后抑郁预防中的研究进展[J].中国健康教育，2018，34（3）：261-264.

[3] 朱书亚.人性化护理干预在产后抑郁症患者中的应用效果观察[J].河南医学研究，2018，27（10）：1919-1920.

[4] 倪秀红.家庭为中心的护理理念对产妇康复、抑郁及自我效能感的影响 [J]. 中国疗养医学 ，2015，24（11）：1231-1232.