小儿先心病患者出院后应如何护理

乔莲凤

儿童先天性心脏病出现后，家庭护理已成为重中之重。这就要求我们认真了解护理内容，加强护理措施。最重要的是合理安排孩子的生活常规，不仅要加强锻炼，而且要适当休息。要注意孩子的日常饮食，增强身体素质，同时要防止孩子情绪激动，让他们与其他孩子一起玩耍，减轻孩子的心理负担。儿童先天性心脏病已成为一种常见且频繁发生的儿科疾病，在全世界有十分之一的儿童患有先天性心脏病。除了积极治疗先天性心脏病患儿外，父母还应特别注意照顾孩子，家庭护理是非常重要的部分。下面是总结的一些关于先天性心脏病儿童的家庭护理方法：

1、父母应合理安排孩子的时间。必须加强运动，增强身体的免疫力，并合理休息以防止过度疲劳。如果您的孩子有轻度的症状，但是还可以与正常的孩子进行交流，则应鼓励他与其他的孩子一起玩耍，但应谨慎对待，以防止剧烈运动引起其他症状。同时，父母应鼓励孩子努力克服疾病，减少自卑感，每天保持乐观心态，进行正常的学习和生活。

2、每天打开窗户通风。在夏天，先心病小儿患者不能经常吹空调。应鼓励他们到户外去，除此之外在冬天要不定期的打开窗户以增强空气对流，保持屋内空气流通。

3、父母应注意保持小儿高蛋白，高热量，维生素丰富的饮食，以增强人体的免疫力。对于持续瘀青的孩子，给其保证充足的饮水量，以避免过多因过多的出汗导致的脱水。先天性心脏病的儿童应避免进食过多，防止呕吐，减少儿童的体力消耗，并在睡觉时尽量使其侧卧，以免出现呕吐和吸入的症状。

4、父母应减少对孩子的不必要刺激，尽量保持孩子安静，尽量不要让孩子哭泣，避免情绪激动，减少不必要的刺激。生活应有规律，不能在外面跑来跑去（严格禁止跑步和剧烈运动），避免孩子哭泣导致情绪激动，以免增加心脏负担，引起血液循环障碍和引起缺氧等症状。

5、要注意保持大便通畅。注意先心病儿童的排便时不要用力过大，以免增加心脏负担，如果患儿两天没有排便，可以使用一些通通便药物。

6、先天性心脏病患儿应注意禁止大量输液，输液速度必须缓慢，以防止心脏负担并引起心力衰竭。如果孩子在输液过程中呼吸困难，或有粉红色的痰液，应及时将其送往医院。

7、具有良好心脏功能和耐力活动能力的儿童应根据时间接种疫苗，但接种疫苗后，应观察其他的全身和局部反应，以便及时治疗。

8、小儿先天性心脏病患者一般身体虚弱，容易诱发传染病，应尽量避免将孩子带到公共场所，尤其是在传染病季节，应及早采取预防措施，如急性上呼吸道感染，其父母应严格按照医疗建议，以及时控制感染。尤其是呼吸道疾病更为常见，因此应注意儿童的防护措施，并随着季节的变化增添或减少衣服。在秋冬季节，当患儿需要出门时，尽量带上口罩。如果家庭成员中有上呼吸道感染，则应采取隔离措施以保持患儿活动范围内空气流通，以减少呼吸道感染的机会。应随天气变化及时增减衣服，密切注意防止感冒，如果孩子不慎被感染后，应立刻到医院治疗，积极控制感染。

9、术后日常生活：

保持乐观的心态，以促进康复。多吃营养丰富，易于消化的食物，并添加肉，鱼，蛋，牛奶，蔬菜，水果等食物。手术后三个月是心脏手术恢复的重要时期，应限制活动量。单纯性心房间隔缺损，心室间隔缺损，动脉导管未闭或肺动脉狭窄术后患儿可在1个月后上学并参加较轻的体育锻炼。对于患有复杂先天性心脏病的患者，术后恢复过程应更长一些。患儿此时不适合像正常人一样进行体育锻炼和剧烈运动。

10、术后疼痛。

手术后1到3个月内，同侧肩关节可能会感到疼痛，感到不适甚至运动不便。这些大多是正常的术后反应，可以使用口服止痛药对症治疗。应注意不要让孩子经常触碰伤口，以减少伤口的愈合或感染。如果伤口局部肿胀，发红等，应及时就醫。

11、口服药物：

心脏药物（地高辛）：在正常情况下，一般不建议服用地高辛，如果患者的心功能不佳，且症状比较严重，医生会建议患者出院后服用一段时间的地高辛。但是该药有一定的副作用。随意增加或减少剂量可能会引起患儿中毒，如果发生地高辛中毒，需要立即就医。

12、多吃新鲜水果和蔬菜以及容易消化的食物。一些父母盲目地认为，在孩子完成手术后，孩子应该多吃一些大鱼大肉来补足身体，这是由于手术后的恢复需要蛋白质，但不宜过多，同时还应该给孩子吃一些西红柿，白菜，苦瓜，菠菜，苹果，香蕉等新鲜食物补充一些维生素。

13、控制盐的摄入量。父母在做饭时必须少吃盐和味精，每日盐应控制在约3克。如果盐分过多，则可能导致血压升高，增加心脏负担，并导致心力衰竭，父母尽量不要让孩子喝菜汤等，因为汤里还含有更多的盐。盐类产品，芥末，咸菜和其他盐含量过高的食物都应限量。

14、不能暴饮暴食。小儿先天性心脏病手术后应少吃多餐，每次要吃饱，但要吃得太多，以免增加心脏负担，同时父母不能让孩子睡前吃太多。

15、少吃甜食。一些先天性心脏病的孩子术后不愿进食。父母喜欢购买一些甜蛋糕，例如糖果和巧克力。但研究证明这是不正确的，因为这些甜食中蛋白质和脂肪的比例与儿童的正常需求有很大差异。如果甜食的摄入量过多，则可能导致消化不良，大便干燥，食欲不振，蛋白质缺乏，营养不良，从而不可避免地影响康复。

小儿先天性心脏病是一种多发性疾病，但许多积极和常规的治疗方法，加上良好的家庭护理，目前的治疗效果较好。对于如何照顾先天性心脏病的儿童，家长需要注意很多地方。从多个角度出发，包括孩子的饮食，情绪，运动等方面都应引起注意，这样患儿才能健康成长。对于每个父母来说，孩子们健康成长是最大的希望。尽管治疗后孩子的恢复良好，但日常护理也是必不可少的。在日常生活中，父母应更加注意孩子的情绪，鼓励孩子并帮助他们克服困难。生病时，还应与他们一起运动，做一些日常家庭活动，使孩子的心情愉快，并告诉他们像其他正常孩子一样，以防止他们自卑。如果发现孩子出现呼吸急促，心跳加快，呼吸困难等症状，则可能发生心力衰竭，家长应立即送医院。以上便是关于小儿先天性心脏病物理知识的一些总结，对于患儿的护理往往需要比较漫长的时间。