探讨银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的疗效及对缺血低灌注区面积的影响

韩翔宇 高冉

【摘  要】目的：探讨银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的疗效及对缺血低灌注区面积的影响。方法：选取2018年1月-2019年1月在院治疗的40例急性脑梗死患者，根据数字表法均分为参照组和观察组，各20例。参照组用银杏叶提取物治疗，观察组用银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗，比较两组的灌注成像参数。结果：治疗后，参照组的灌注成像参数显著低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。结论：银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗提高了急性脑梗死的治疗效果，宜推广。

【关键词】银杏叶提取物;小牛血清去蛋白注射液;急性脑梗死;缺血低灌注区

脑梗死对血流动力学的改变影响较大，让脑组织中的低灌注区发生异常，加大低灌注区缺血程度。本次研究用银杏叶提取物治疗和银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗进行对比，发现银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗后患者的康复情况更好，保障了脑部的血氧含量，请见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2019年1月在院治疗的40例急性脑梗死患者，根据数字表法均分为参照组和观察组，各20例。所有患者家属皆签署了知情同意书，均经过MRI等检查去真伪急性脑梗死。参照组男女比例为15：5;平均年龄为（48.85±6.62）岁。观察组男女比例为11：9;平均年龄为（48.71±6.25）岁。其中包括19例合并高血压患者，6例糖尿病患者，7例高脂血症患者，8例脑动脉硬化患者。两组基线资料的比值为（P>0.05）不符合统计学意义标准，但比较价值高。

1.2方法

1.2.1参照组

银杏叶提取物治疗：先为患者提供常规治疗，保障其呼吸、血压、抗感染等效果，然后让患者每天口服3次银杏叶提取物（生产厂商：Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co.KG（德国） 同类产品列表;批准文号：进口药品注册证：H20140768），一次2粒，连用14天。

1.2.2观察组

用银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗：保留上组治疗内容，然后增加小牛血清去蛋白注射液（生产厂商：Takeda Austria GmbH;批准文号：注册证号H20150527）1.2g与浓度为0.9%的氯化钠注射液250ml混合后为患者进行静脉滴注，每天1次，连用14天。

1.3观察指标

利用磁共振灌注成像技术为两组患者缺血低灌注区进行检查生成灌注成像参数，灌注成像参数越高代表缺血低灌注区面积修复情况越好，详细记录并比较。

1.4 统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，数据为（P<0.05）时有统计学意义。

2 结果

观察组20例，治疗前0.57±0.34，治疗后0.89±0.31;参照组20例，治疗前0.61±0.29，治疗后0.71±0.21。治疗后，参照组的灌注成像参数显著低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急性脑梗死在检查过程中常会出现缺血低灌注区异常等情况，反映了患者病情的严重性。本次研究对银杏叶提取物治疗和银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗进行了对比，发现后者的治疗效果更佳，改善了缺血低灌注区的情况，加强了药物对血栓等的改善效力，降低了颅内压，最大限度的保障了患者脑细胞等组织的正常性，减少了脑部血管的低血容情况[1]。两种药物联合使用保障了脑血管的正常性，降低了颅内外动脉/静脉血管的狭窄情况，保障了脑部供血的良好性。经过本次研究发现，治疗后，参照组的灌注成像参数显著低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。说明银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗的效力更大。

综上所述，银杏叶提取物联合小牛血清去蛋白注射液治疗提高了急性脑梗死的治疗效果，改善了缺血低灌注区面积的整体情况，推广使用佳。

參考文献

[1] 李静.银杏叶提取物注射液对急性脑梗死患者血清IL-6、IL-27、MBP水平的影响[J].中国实用医刊，2018，45（24）：122-125.