分析个性化护理措施在胸部外伤患者中的应用价值探讨

许亚莉

( 辽宁省大连市中心医院 ， 辽宁 大连 116033 )

胸部外伤是临床常见、多发的外科疾病之一，近年来如何针对此类患者采取正确有效的护理服务，已成为广大临床护理人员共同关注的热点问题[1]。个性化护理是近年来于临床推广的新型护理理念，但其应用于胸部外伤患者护理工作效果仍存一定争议[2]。基于此，本文将以我院接诊的120例胸部外伤患者作为本次研究对象，探讨个性化护理应用于胸部外伤患者临床护理工作中的实际意义，以期为今后临床提供可靠依据，现总结报告如下。

临床资料

1 一般资料：本次研究选取2015年5月-2018年10月我院接诊的120例胸部外伤患者，按照随机数字表法将均分为观察组、对照组(每组n=60)。观察组中男：女=37：23，年龄范围：18-81岁，平均年龄(40.16±0.37)岁，致伤原因：交通事故伤34例、重物砸伤11例、爆震伤4例、挤压伤6例、其他伤5例；对照组中男：女=38：22，年龄范围：19-83岁，平均年龄(40.14±0.34)岁，致伤原因：交通事故伤33例、重物砸伤10例、爆震伤6例、挤压伤7例、其他伤4例。2组上述各项对应数据对比P>0.05(具有可比性)。

2 方法：对照组予以临床常规护理，内容涉及病情观察、遵医嘱给药、配合检查、预防并发症、体征监测等。观察组在对照组基础上加用人性化护理服务，具体如下：(1)保持就诊病房温度18℃-24℃、湿度50%-60%，利用窗帘、灯光等物品为患者提供符合不同需求的光线，设立科学的熄灯就寝时间，护理过程中切忌发出异常声响，适当限制室内人员流动量，有利于患者获得充足睡眠；(2)根据患者既往爱好为其提供相应物品，如书籍、音乐、戏曲等，有利于分散患者注意力，缓解其身心不适感；(3)指导家属为患者提供符合其日常口味的健康食物并提供心理、社会及经济支持，消除患者治疗疾病后顾之忧；(4)由于胸部外伤发病部位特殊，因此针对女性患者行相应治疗及护理过程中需利用挡板、布帘等为其创造私密空间，有利于保护患者个人隐私；(5)通过与患者沟通交流掌握其实际心理状态并予以针对性的护理干预，不了解病情者简要介绍疾病发生原因、治疗方案等，过度担心疗效、对治疗失去信心者则可通过例举既往事例、给予相应鼓励、聘请成功救治病例来院举办座谈会等形式提高其接受治疗自信心；(6)进行健康教育，护理人员可根据患者教育背景、职业性质、家庭成员情况等为其选择针对性的方案，如受教育程度较低者需避免使用专业术语提高其理解能力，受教育程度高、有医学工作背景或家属从事医疗行业者则可适当使用专业术语完成健康教育，提高患者对护理人员专业认同感。

3 观察指标：(1)护理差错发生率、护理人员投诉率；(2)生活质量。利用生存质量测定量表(WHOQOL-100)评价2组生活质量，量表评价内容包括社会关系、心理、环境、生理、独立性、精神支柱等，每项得分0-4分、量表总评分0-100分。

5 结果

5.1 2组护理差错率及投诉率对比：观察组护理差错率及投诉率显著低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 2组护理差错率及投诉率情况对比(n，%)

5.2 2组生活质量对比：2组护理后观察组WHOQOL-100量表评分改善幅度优于对照组，P<0.05，见表2。

表2 2组WHOQOL-100量表评分情况对比分)

讨 论

胸部外伤发病突然、病情复杂多变，临床救治此类患者需用到多种手段，如止血、保持呼吸畅通、清理异物、支架固定等，因此为临床护理工作造成一定困难，对患者生理及心理也将造成相应不适感。研究表明[3]，既往临床接诊胸部外伤患者后，仅根据护理人员工作经验结合专业知识为其提供统一的护理服务，但由于个体差异客观存在，因此部分患者可能无法获得符合其实际需求的护理服务，护患纠纷发生率也可能随之上升。

个性化护理现已于各级医疗机构推广使用，且现阶段多项研究表明，其在胸部外伤护理工作中可发挥重要作用。研究表明[4]，个性化护理是一种以人为本、以患者为中心的工作模式，在临床护理工作中根据胸部外伤患者具体特点提供符合其实际需求的护理服务，从而有利于避免个体差异，使患者获得更优护理服务，最终目的在于确保患者生理、心理均处于最佳舒适状态。本文中在为观察组患者开展护理工作的过程中，充分尊重患者之间的个体差异，注重以患者为中心，体现患者自我感觉舒适性，如在护理措施当中应用到环境护理，大的方面结合患者疾病预后需求，对病房当中的温湿度予以合理设置，不仅如此，还结合患者实际爱好特点，从音乐、书籍等细节方面都照顾患者实际所需，胸部外伤患者大多病程较长，需要开展长时间的住院治疗，若是没有书籍、音乐等转移注意力，长期卧床休息时，患者会将注意力过多的放在疼痛等不适感上，会加重自我感觉不适感；无论是健康教育、心理护理还是针对女性患者的隐私护理，都充分体现出来护理工作中对于患者个性化需求的尊重，提升整体护理质量以及患者对护理工作的认可。本文通过分组研究认为，观察组在对照组常规护理基础上加用个性化护理后，护理差错率及投诉率明显降低，且生活质量显著高于对照组，此结论与胡月霞[5]研究结论一致。

综上所述，应用常规护理联合个性化护理可提高患者生活质量，降低护理差错发生率及患者对护理人员投诉率,值得今后实际工作中加以参考。