加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用效果评价

舒彦松

[摘要] 目的 探讨在全程化药学服务质量提升中实施加强药学管理的价值。方法 在2016年12月—2017年12月期间该院未实施加强药学管理的处方中选取100张处方作为参照组，在2018年1月—2019年1月期间该院实施加强药学管理的处方中选取100张处方作为实验组。分析两组药房、全程化药学服务质量以及用药不合理情况。结果 相比于参照组，实验组药房、全程化药学服务质量评分较高，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）;实验组用药不合理情况相比于参照组明显较低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在全程化药学服务质量提升中实施加强药学管理，可使用药不合理情况予以降低，将药学服务质量明显提升，值得临床广泛推广。

[关键词] 全程化药学服务质量;药学管理;合理用药;效果评价

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（c）-0072-03

[Abstract] Objective To explore the value of strengthening the management of pharmacy in the improvement of the quality of pharmacy services. Methods From December 2016 to December 2017， 100 prescriptions were selected as the reference group in our hospital's non-implemented prescriptions to strengthen pharmaceutical management. From January 2018 to January 2019， our hospitals implemented prescriptions to strengthen pharmaceutical management. 100 prescriptions were selected as the experimental group. Analyze the quality of pharmacy， full-course pharmacy service， and unreasonable medication in the two groups. Results Compared with the reference group， the experimental group had higher pharmacy and full-course pharmacy service quality scores， and there was a significant difference in data comparison between the groups （P<0.05）. The irrational drug use in the experimental group was significantly lower than the reference group. The difference between groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Strengthening the management of pharmacy in the improvement of the quality of pharmacy services throughout the process can reduce the unreasonable use of medicines， significantly improve the quality of pharmacy services， and deserve widespread clinical promotion.

[Key words] Quality of pharmacy services throughout the process; Pharmacy management; Rational use; Impaet assessment

人們的生活质量逐渐提升，对医疗行业的服务质量具有较高的要求，因现今药品种类和数量较多，医疗机构对药学管理存在加大难度。药学服务主要为专业人员根据自身所学的技能和知识，向患者推荐相关药品，并告知其合理使用方式和剂量等，均以患者得到安全、有效、科学、合理的治疗为服务中心[1]。“全程化药学服务”的提出，主要参考我国现阶段国情，将药学服务进行强调，药物治疗数据基本方法，临床上需谨慎对患者用药治疗[2]。在用药期间一旦出现失误，严重损伤患者的生命。因此加强药学管理是药物治疗中重中之重的工作。现将全程化药学服务质量提升中实施加强药学管理的价值作研究。

1  资料与方法

1.1  一般资料

在2016年12月—2017年12月期间该院未实施加强药学管理的处方中选取100张处方作为参照组，在2018年1月—2019年1月期间该院实施加强药学管理的处方中选取100张处方作为实验组。对以上数据进行分析处理，组间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

药学管理方法：在未采取药学管理方法前，临床工作人员和药方工作人员仅对患者予以基础的药学服务，在患者取药时、取药后向患者简单讲述、基础的药学知识，将正确使用方法、剂量等告知患者，提升患者的治疗依从性。采取加强药学管理方法后，药学工作人员不仅予以基础药学服务，实施临床路径提升全程化药学服务质量和药房服务质量，使信息建设逐渐完善，将药品管理力度予以增强，设立明确的管理目标，将药学服务管理机制逐渐完善[3]。

培训：在全程化药学服务工作中药师属于中心任务，其对目前服务理念的认知度和药学服务的专业性对药学服务水平造成直接影响。现全程化药学服务全面开展。高素质药师缺口较大，因此培养药师全面发展是重要工作。医院管理人员需在引进药师人才的同时，重视对药师的培训，将临床和理论知识相结合，进而提供优质的服务。鼓励医师不断学习，完善自己，时刻掌握先进的全程化药学服务理念[4]。

组建药物信息网络：全程化药学服务主要将服务贯穿在整个服务过程中，因此工作范围不仅包含药物咨询、调配等，需从患者就诊问药开始直至服用效果的过程进行全程跟踪。组建药物信息网络主要将医师开具的药品信息、使用注意事项、药品供应情况等予以充分体现。药物信息网络组将药物更加准确地收集和使用，为市场调控和研发提供足够的资料。

将医师和药师之间的信息共享予以增强：医师和药师所处的部门不同，医师的临床经验十分丰富，药师对各种药品的了解较充分。因此定期举办交流研讨会，可促进医师和药师之间的交流，还可使各部门之间形成友好关系，使临床药学服务更加有效、精准。

满意度考核：定期制定考核表，对药师的服务质量进行考核，定期检查工作情况。使全程化药学服务逐渐规范化、标准化[5]。

新药培训：将临床以往用药习惯予以改变，对药物信息予以及时更新，定期组织医师和药师进行新药培训，由专业人员讲述各药品的优点和禁忌，在临床上可大力推荐使用新药，将医护人员的安全用药情况予以提高。

1.3  判定指标

分析两组药房、全程化药学服务质量以及用药不合理情况。

1.4  统计方法

将该组研究的所有数据均录入到Excel表格中，使用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析，其计数资料如用药不合理情况以[n（%）]形式表示，组间差异比较进行χ2检验;其计量资料如药房、全程化药学服务质量以（x±s）形式表示，组间差异比较进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  分析两组药房、全程化药学服务质量

实验组药房、全程化药学服务质量评分相比于参照组较高，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  分析两组用药不合理情况

实验组用药不合理情况相比于参照组较低，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

医院形象与药学服务存在一定关系，药学服务质量可显示医疗服务水平和医院精神面貌，主要包含药房发放药品、药房管理药品、药师对药物的合理应用、安全用药等。临床工作中，医师开具不合理的处方用药情况极易发生，对患者的治疗效果造成影响，还有损医院形象。因此加强药学管理可最大程度地将处方用药不合理情况予以降低，进而保证治疗的安全、有效性，进而使医院形象提升[6]。

该院经多种文献考察，加强药学管理的具体方法如下：①提升药学管理：由该院医师、药师、护士、检验人员、营养师以及心理医师等共同制定标准化服务模式，将患者作为中心，对其予以诊断、检验、健康宣教、治疗、护理干预等相关规范服务[7]。②普通药物的管理，需保证药品整齐摆放，将药理相似的药品分开摆放，在发放药品时，需采取双人复查，保证用药的安全性、准确性。对于精神类药物和麻醉类药物，药房人员需根据“五专”管理制度进行。临床用药后及时将药瓶回收，药品的发放需与处方中数量相一致，进行多次核查，保证患者用药安全性。药房人员需定期核查各类药物的有效期，并将过期的药物进行标准，并下架。③药房管理主要包含发药管理、药品信息维护、信息更新、查询统计以及库存管理等，药房人员需熟练操作计算机，将药房信息化建设逐渐完成，将药房各部门和各科室组成整体，严格安全地控制药品，将药房管理质量予以提升[8]。④管理药房药品，需将处方剂量、利润情况、财务状况、库存量资金等占用率进行设置。在制剂生产方面，需对其总量进行审查，并记录设备损伤情况、利润率、合格率等。使用三级考核制度，科室领导定期进行定期抽查，以报表的形式报告自身工作情况，并评估个人情况，逐渐完善药学管理。⑤医院需将药学服务管理机制予以完善，将各岗位工作人员的职能予以明确，保证各工作顺利进行。并对药师予以规范，在患者咨询解答中，药师需保持礼貌，不可使用禁语。定期考核药房工作人员，将绩效和考评结果进行挂钩，将药学服务人员的工作积极性予以提升，进而使药学服务质量予以提升。医院需定期培训药师，组织讲座要求所有药师参加，并给予其进修机会，使药师对药品相关知识的认知度予以提升，将药師的综合素质予以提高。增进各科室之间关系，及时更新药品信息，将用药配伍禁忌情况告知患者，药房人员需参加查房，对患者病情予以了解，与医师共同开处用药处方，避免出现用药不合理情况。

综上所述，在全程化药学服务质量提升工作中实施加强药学管理方法，可有效地降低用药不合理情况，提升全程化药学服务质量。

[参考文献]

[1]  艾莉.加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义[J].中国卫生产业，2018，15（4）：12-13，16.

[2]  胡新玲.加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义[J].临床合理用药杂志，2016，9（23）：61-62.

[3]  郑金聪.加强药学管理提高全程化药学服务质量[J].临床合理用药杂志，2019，12（14）：153-154.

[4]  王海燕.探讨加强药学管理在全程化药学服务中的价值[J].中国卫生产业，2018，15（20）：68-69.

[5]  苏庆玲.加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义探讨[J].中国卫生产业，2017，14（21）：6-7.

[6]  陈斌，杨玉芳，林希敏，等.提高全程化药学服务质量加强药学管理的研究[J].家庭医药，2019（4）：371-372.

[7]  王丽娟.全程化药学服务中加强药学管理的方法及效果评析[J].医药前沿，2017，7（36）：308-309.

[8]  范垂东，付春颖.药学管理对全程化药学服务质量用药合理性及服务质量的影响[J].中国卫生产业，2018，15（22）：37-38，42.

（收稿日期：2019-11-20）