重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床效果及对HPV转阴率的影响

张江荣

【摘 要】目的：探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合保婦康栓治疗慢性宫颈炎的临床效果及对HPV转阴率的影响。方法：将我院收治的106例慢性宫颈炎患者随机分成两组，各53例。对照组单用保妇康栓治疗，联合组采用重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗，对比两组治疗效果、治疗依从性及HPV转阴率。结果：联合组治疗总有效率、治疗总依从率及HPV转阴率均明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效确切，可明显提高患者治疗依从性，促进HPV转阴。

【关键词】重组人干扰素α-2b凝胶;保妇康栓;慢性宫颈炎;HPV

【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-02

慢性宫颈炎是妇产科常见病，具有病程长、难以发现等临床特点。目前，保妇康栓为其常用治疗药物，但其单用效果不太理想[1]。近年来，随着医学水平的进步，重组人干扰素α-2b凝胶已被应用于慢性宫颈炎的临床治疗中，为了了解重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床效果，本研究对53例慢性宫颈炎患者采用重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗，示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年10月至2018年12月期间我院收治的106例慢性宫颈炎患者随机分成两组，各53例。106例患者均符合《妇产科学》[2]中关于慢性宫颈炎的诊断标准，同时排除妊娠或哺乳期妇女、合并其他阴道疾病患者。联合组年龄19-47岁，平均年龄（32.42±6.35）岁;病程4个月-5年，平均病程（3.03±0.95）年。对照组年龄20-45岁，平均年龄（32.15±6.13）岁;病程6个月-5年，平均病程（2.91±1.08）年。两组患者在年龄与病程方面差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组单用保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，国药准字Z46020058，1.74g/粒）治疗：在经期结束后，每天睡前将1粒保妇康栓置入阴道深处，每天1次，连续治疗16d为1个疗程，共治疗3个疗程。联合组采用重组人干扰素α-2b凝胶（合肥兆科药业有限公司，国药准字S20010054）联合保妇康栓治疗：从经期结束第3d开始用药，每天睡前将1支重组人干扰素α-2b凝胶推入阴道深处穹隆部位，每天1次，每隔2d后再用药1次，用药10次为1个疗程，共治疗3个疗程;保妇康栓治疗方法与对照组一致。

1.3 观察指标 ①治疗效果：视患者恢复情况进行判定，症状彻底消失、各项指标均恢复正常为显效;症状明显改善、阴道炎症反应明显减轻为有效;症状与各项指标均未出现明显变化为无效，显效率与有效率之和为治疗总有效率。②治疗依从性：由我科自拟治疗依从性调查表进行判定，评分为0-10分，8-10分为完全依从、5-7分为部分依从、0-4分为不依从，完全依从率与部分依从率之和为治疗总依从率。③HPV转阴率：对比两组患者HPV转阴率。

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0软件处理数据，治疗总有效率、治疗总依从率及HPV转阴率用百分率表示，并用 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 联合组治疗总有效率96.23%较对照组77.36%更高，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 治疗依从性 联合组完全依从、部分依从及不依从患者分别有32例、20例及1例;对照组依次为22例、21例、10例，两组治疗总依从率相比（98.11% VS 81.13%），联合组更高，差异显著（P<0.05）。

2.3 HPV转阴率 联合组有50例患者HPV转阴，对照组有40例患者HPV转阴，两组HPV转阴率相比（94.34% VS 75.47%），联合组更高，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

现阶段，临床对慢性宫颈炎常采用药物、物理等方法进行治疗，其中物理疗法包含激光、冷冻及电凝等，虽有一定治疗效果，但治疗后复发率高，同时治疗后很多患者易出现阴道出血、分泌物增加以及下腹部胀痛等不良症状，且物理治疗后，宫颈创面愈合时间长达6-8周，而在此恢复期间，由于创面分泌物持续增多，极易引发创面感染。因此，很多患者在采用物理疗法治疗前多进行药物保守治疗。

保妇康栓属于一种中药制剂，包含莪术油、冰片等成分，其可对宫颈糜烂部位的炎性腺体与凝固蛋白等进行破坏，有效抑制腺体的分泌，从而促进病灶区域血液循环，达到促进炎症部位愈合的目的，但其抗病毒效果较差，单用疗效不太理想[3]。重组人干扰素α-2b凝胶属于一种可抗病毒、抗肿瘤及抑制细胞分裂的凝胶制剂，其可结合靶细胞表层干扰素受体，有效诱导细胞内抗病毒蛋白，抑制病毒核酸复制与转录，进而抑制病毒蛋白质合成，达到抗病毒目的;另外，其还有多重免疫的作用，可有效提高机体内巨噬细胞的能力，进而提高机体免疫防护功能[4]。

本研究结果显示，联合组治疗总有效率、治疗总依从率及HPV转阴率均明显高于对照组。提示重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效确切，可明显提高患者治疗依从性，促进HPV转阴。

参考文献

麦燕，麦燕婷.重组人干扰素α-2b联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染效果分析[J].山西医药杂志，2018，47（3）：283-284.

谢幸，苟文丽.《妇产科学》（第8版）[M].北京：人民卫生出版社，2014.

郑疆，陆莹.超高频电波刀合并使用保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].中国慢性病预防与控制，2014，22（6）：735-736.

蔡建芬，王仙玉.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎伴人乳头瘤病毒感染的疗效及预后分析[J].中国基层医药，2018，25（8）：1022-1025.