小剂量氨氯地平联合用药治疗高血压的疗效观察

林育任　黄小宴

【摘 要】目的：观察对高血压患者使用小剂量氨氯地平联合用药的治疗疗效。方法：将156例在2017年5月到2018年11月在本卫生所接受药物治疗的高血压患者纳入到研究中，以用药方案差异为分组依据将患者分成两组，即对照组（n=78，替米沙坦）与实验组（n=78，小剂量氨氯地平联合替米沙坦）。比较两组患者的治疗疗效与不良反应。结果：实验组患者的治疗总有效率大于对照组;实验组患者的不良反应发生率低于对照组;上述对比均有显著差异（P<0.05）。结论：对高血压患者使用小剂量氨氯地平联合用药治疗的疗效理想，患者的血压与临床症状得到有效控制和改善，且安全，可积极应用于临床中。

【关键词】氨氯地平;高血压;联合用药;小剂量

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

高血压是临床常见的心腦血管疾病，严重影响患者的身体健康，且会导致患者出现不良心脑血管事件，危及患者生命安全。笔者认为应用小剂量氨氯地平可有效治疗该疾病，并以研究分析其效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将156例在2017年5月到2018年11月在本卫生所接受药物治疗的高血压患者纳入到研究中，以用药方案差异为分组依据将患者分成两组，即对照组（n=78）与实验组（n=78）。对照组：男：女为43：35;年龄为55到81岁，平均年龄为（65.74±6.22）岁。实验组：男：女为40：38;年龄为54到79岁，平均年龄为（64.34±6.45）岁。以上数据的对比结果均为P>0.05，提示对比的可进行性。

1.2 方法 对照组患者使用替米沙坦（商品名：美卡素 替米沙坦片，批准文号：国药准字J20150084，生产企业：勃林格殷格翰（德国））治疗，每天服用一次，每次的服用剂量为40毫克。实验组患者使用小剂量氨氯地平联合替米沙坦药物治疗，①小剂量氨氯地平（商品名：络活喜 苯磺酸氨氯地平片，批准文号：国药准字H10950224，生产企业：辉瑞制药有限公司），每天服用一次，每次服用5毫克[1]。②替米沙坦的服用方法与对照组相同。两组患者均连续治疗三个月时间。

1.3 评价标准 ①三个月疗程结束后，对两组患者不同药物治疗方案的疗效进行评价。治疗后，患者的临床症状完全消失或基本消失，其血压恢复正常为显著缓解;治疗后，患者的临床症状得到不同程度的改善，其血压显著降低为有所改善;治疗后患者的临床症状没有变化或变化不明显或加重，其血压降低幅度小或没有变化或升高为无效[2]。统计达到显著缓解与有所改善的患者人数，并计算总有效率。②记录两组患者服药治疗的三个月时间内出现的所有不良反应，统计总发生率并对比。

1.4 统计学方法 本次研究对所有数据进行处理的统计学软件版本为SPSS17.0，负责计数资料的验算为 检验，负责计量资料的验算为t检验，分别使用 与（）表示。以P值低于0.05为评定对比数据存在差异且有统计学意义的标准。

2 结果

2.1 评价两组患者疗程结束后的疗效并比较总有效率 详细情况与比较结果见表1中内容，实验组患者的治疗总有效率高于对照组，且具有明显差异（P<0.05）。

2.2 比较两组患者三个月治疗期间的不良反应情况 具体对比结果见表2，实验组患者的不良反应发生率低于对照组，且存在的差异显著（P<0.05）。

3 讨论

高血压是临床常见的慢性疾病，不仅影响患者的身体健康，还会使患者出现不良心脑血管事件的几率增加，由此导致患者死亡的情况不在少数。

高血压多发于中老年群体中，且年龄越大则发病率越高，此外饮食习惯、生活习惯等因素也会影响该疾病的发病率，近几年来，该疾病的发病率逐年增加，受到社会与临床广泛关注。以往，临床对该疾病多以单一药物治疗为主，如替米沙坦，具有显著效果，但由于患者病程长，需要长期服用，导致患者对药物的敏感性降低，长期疗效并不理想，若增加药物服用剂量，会出现毒副作用，使患者发生不良反应，进而影响治疗效果[3]。针对该情况，笔者认为可应用小剂量氨氯地平联合用药，即在使用替米沙坦治疗的同时给予患者小剂量氨氯地平，该药物属于钙离子拮抗剂[4]，服用后可长期发挥效果，松弛患者的血管平滑肌，扩张患者的血管动脉，使患者的血管阻力降低，进而达到降压的目的。两种药物联合使用可提高治疗效果，使血压控制更加显著，并减少不良反应，提高用药安全性。以对比研究分析其具体效果，研究的结果提示，实验组患者的治疗总有效率大于对照组;实验组患者的不良反应发生率低于对照组;上述对比均有显著差异（P<0.05）。

综上所述，对高血压患者使用小剂量氨氯地平联合用药治疗的疗效理想，患者的血压与临床症状得到有效控制和改善，且安全，可积极应用于临床中。

参考文献

侯鹏举.50例缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果[J].中国医药指南， 2016， 14（28）：150-150.

杨青.替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压伴冠心病患者心肾功能的影响分析[J].系统医学， 2016， 1（4）：12-14.

苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压患者的临床疗效及安全性[J].中国药物经济学， 2016， 11（4）：64-66.

黄洁， 成小如， 李卫，等.氨氯地平剂量对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响[J].中国临床药理学杂志， 2005， 21（2）：100-102.