近视筛查对防控儿童近视的价值分析

周玉萍

【摘 要】目的：探讨近视筛查对防控儿童近视的价值。方法：回顾分析2017年1月至2018年7月期间接收的472例儿童近视筛查案例，分析近视筛查结果。结果：近视率中，6岁为15.79%，7岁为16.22%，8岁为20.29%，9岁为23.94%，10岁为24.14%，11岁为31.75%，12岁为31.37%，近视总人数为109例，总近视率为23.09%;109例近视儿童裸眼视力分布情况，4.5以下为35.78%，4.5～4.7为39.45%，4.8～4.9为22.02%，5.0～5.1为2.75%。结论：近视筛查可以有效的提升人们对近视的重视程度，有效的了解儿童视力状况，为近视防控提供保障。

【关键词】近视筛查;儿童近视;防控价值

【中图分类号】R778.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾分析2017年1月至2018年7月期间接收的472例儿童近视筛查案例，男244例，女228例;年龄从6岁至12岁。

1.2 方法 分析近视筛查结果与不良用眼习惯，筛查结果细致到不同年龄的近视率以及不同视力水平的比例。

2 结果

2.1 472例儿童不同年龄段近视率情况

见表1，近视率中，6岁为15.79%，7岁为16.22%，8岁为20.29%，9岁为23.94%，10岁为24.14%，11岁为31.75%，12岁为31.37%，总近视率为23.09%。

2.2 109例儿童裸眼视力分布情况 见表2，109例近视儿童裸眼视力分布情况，4.5以下为35.78%，4.5～4.7为39.45%，4.8～4.9为22.02%，5.0～5.1为2.75%。

3 讨论

当下各地儿童存在不同比例的近视率，尤其是电子产品的兴盛，学生课业压力的加大，学生较多的时间在学习与电子产品玩乐，缺乏足够的户外活动，用眼频度高，视力保健意识薄弱[1]。甚至部分儿童为了规避家属的监督，躲在被窝的暗环境下玩手机，导致眼部损害较为快速[2]。对未来我国民众的视力水平构成威胁。儿童的饮食习惯、户外活动状况、用眼习惯极大的影响着儿童群体的近视防控效果。需要及时纠正儿童不良用眼习惯，纠正其不良坐姿与读写状况，同时还需要关注室内照明与用眼时的环境状况，需要积极倡导儿童参与户外活动，减少不良用眼习惯的时间积累，防控近视的发生。在日常生活中，儿童持续1小时以上的读书与写字，或者持续的看电脑玩手机，缺乏合理的中途休息，缓解用眼压力。在日常的户外活动上，儿童的活动主要集中在学校的课间休息，在周末的户外活动相对局限，甚至较多儿童户外活动时间每天在1h以内，更多的时间被课外学习，作业与电子游戏，看电视占据，户外活动兴趣也受到一定影响。

本研究中，总近视率为23.09%，其中对于10岁以后的儿童发生率相对更高，主要是10岁以后儿童承受的学业压力以及生活习惯的改变。由于学生课业压力更大，所以户外活动相对缩减，室内活动时间相对更多。在室内活动中，儿童会更多的在看电视、玩游戏。尤其是现在很多家长工作压力过大，缺乏足够的时间带孩子外出游玩，而儿童自身户外单独活动又会让家长担心，所以户外活动时间相对更少，为了便捷，学生会更多的局限在室内活动。甚至较多的学生会处于室内从事学习以及艺术特长的培训学习中。整体的用眼频度更高，甚至部分家长会喜欢儿童读书，但是没有意识到读书本身也会影响儿童的视力，要保证读书用眼的科学性。要合理的控制读书的时间，中途保持适度的休息。同时要保证读书过程中采光的充分，避免昏暗环境。

此外，当下智能设备为了迎合用户的需求，设计的更为便捷、趣味，有效的吸引成人与儿童。成人无法有效的自控，儿童也同样如此，甚至儿童比成人更加缺乏自控力。在电子设备使用中，缺乏合理频度使用的意识，往往儿童在没有外在督促的情况下，可以数小时的面对电脑、手机等电子产品，长期积累，则会导致儿童视力水平下降。在饮食上，需要指导家长为儿童提供有利于视力保护的食材，让儿童有充分的营养供给。

在近视筛查中，需要做好社会大众的健康教育工作，尤其是要做好儿童家长的教育指导。儿童视力状况，除了与基因遗传有一定关系，和日常的生活管理密切相关。要纠正家长在儿童生活管理中的不良认知，降低儿童过度用眼状况，优化生活环境，提升儿童用眼品质，从而得到眼部视力的较好保护。甚至在出现假性近视中，做好儿童视力修复工作，由此来更好的保证儿童视力水准。健康教育方式可以多种多样，甚至可以联合学校做好儿童视力保健知识讲座，将有关工作纳入到儿童所在学校。可以发放健康手册，提供家属有关健康知识的微信文章，提供一对一沟通咨询，甚至联合医院做好定期的儿童视力保护工作，做好儿童视力筛查与近视患儿的日常随访，保证儿童得到更好的视力保护工作支持。控制近视发展，除了养成良好的用眼习慣外，还要准确验光配能抗疲劳的眼镜，正确佩戴。

综上所述，早期发现和科学防治是控制近视发生和发展的关键，为了孩子的眼睛健康，家长应重视孩子视力屈光检查，早发现，早干预，早治疗。

参考文献

张丹.3237例学龄前儿童视力筛查结果分析[J].当代护士（下旬刊），2017，（7）：28-30.

赖伟霞，张宇翔，吴西西等.近视学龄儿童合理配镜情况[J].广西医学，2018，40（19）：2361-2362.