齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效与安全性的相关研究

韩海斌　刘洁

【摘 要】目的：探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的应用效果。方法：选取2017年1月-2019年3月我院72例早期精神分裂症患者为研究对象，依据患者治疗药物不同分均分为对照组和观察组，对照组选用奥氮平治疗，观察组选用齐拉西酮治疗，对比两组情况。结果：观察组在本次研究中所取得总有效率数值94.44%高于对照组所取得数值80.56%，观察组在本次研究中所取得不良反应发生率数值11.11%低于对照组所取得数值30.56%，统计学有意义（P<0.05）。结论：齐拉西酮治疗早期精神分裂症的应用效果显著，值得应用。

【关键词】齐拉西酮;早期精神分裂症;奥氮平;应用效果

Abstract：Objective To investigate the effect of ziprasidone and olanzapine in the treatment of early schizophrenia.METHODS： Seventy-two patients with early schizophrenia in our hospital from January to September 20-19 were enrolled.The patients were divided into the control group and the observation group according to the different treatments.The control group was treated with olanzapine.The ziprasidone treatment was used to compare the two groups.RESULTS： The total effective rate of the observation group in this study was 94.44% higher than that obtained by the control group， which was 80.56%.The incidence of adverse reactions in the observation group was 11.11% lower than that obtained in the control group.30.56%， statistically significant （P <0.05）.Conclusion： The application of ziprasidone in the treatment of early schizophrenia is significant and worthy of application.

【中圖分类号】R971【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

精神分裂症为常见精神疾病，导致该疾病形成的原因比较复杂，具体发病机制尚不明确，该疾病的形成与患者自身性格和所处外界环境等存在密切关联性，该疾病存在较强隐匿性，患者自身或他人比较难以发现，早期症状不明显，多为对事物不伤心、冷淡、不理他人、对镜独笑等，这些症状对患者的危害性较低，患者及家属极易忽视，随着病情恶化，患者会出现情感障碍、思维障碍等，治疗难度升高，因此，针对该疾病的治疗越早越好，治疗越早，治愈率越高，应重点关注[1]。。本文为探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2017年1月-2019年3月我院72例早期精神分裂症患者为研究对象，依据患者治疗药物不同分均分为对照组和观察组，36例每组，其中，对照组中拥有17例男性，存在19例女性，所选年龄范围在（21-55）岁，平均值在（38.22±1.35）岁，所选病程在（0.7-2）年，平均值在（1.24±0.42）年;观察组中拥有18例男性，存在18例女性，所选年龄范围在（22-57）岁，平均值在（38.26±1.33）岁，所选病程在（0.6-2）年，平均值在（1.25±0.41）年;纳入标准：疾病根据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除患者及家属不签署知情同意书者。

1.2 方法 对照组选用奥氮平治疗，药物选用奥氮平片（江苏豪森药业股份有限公司生产，国药准字：H20052688），温水口服用药，每天为患者用药两次，每次用药的剂量控制在10mg，连续为患者用药8周时间。观察组选用齐拉西酮治疗，药物选用盐酸齐拉西酮片（重庆圣华曦药业股份有限公司生产，国药准字：H20070078），温水口服用药，每天为患者用药两次，每次用药的剂量控制在10mg，连续为患者用药8周时间。

1.3 观察指标 观察两组治疗情况、不良反应发生情况。疗效判定标准[3-4]：①经治疗后，对事物不伤心、冷淡、不理他人、对镜独笑等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效;②经治疗后，对事物不伤心、冷淡、不理他人、对镜独笑等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效;③经治疗后，对事物不伤心、冷淡、不理他人、对镜独笑等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效;总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。不良反应：头痛、失眠、肌强直、胃肠道反应。

1.4 统计学处理 将研究所取得数值输入系统SPSS18.0中，平均值选用（）表示，检验选用值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组治疗情况 观察组在本次研究中所取得总有效率数值94.44%高于对照组所取得数值80.56%，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

2.2 两组不良反应发生情况 观察组在本次研究中所取得不良反应发生率数值11.11%低于对照组所取得数值30.56%，统计学有意义（P<0.05）;见表2。

3 讨论

精神分裂症作为典型危害性病症，早期阶段的治愈率最高，同时，早期阶段，该病症的发现率也最低，确诊后，应及时为其对症治疗，一旦治疗不及时或不合理，会导致患者病情恶化，从早期对事物不伤心、冷淡、不理他人、对镜独笑等症状发展为幻觉、幻听、人格分裂等严重病症，生活质量变得极差，应重视[5]。

通过对早期精神分裂症的不断研究，多选用药物为患者进行治疗，选取不同的治疗药物，治疗效果存在差异性，本研究选用的治疗药物为奥氮平、齐拉西酮;其中，奥氮平作为噻吩苯二氮革类衍生物，属于早期精神分裂症疾病常用药物，进入患者体内后，对5-HT受体进行作用，执行非选择性阻断，会使得患者的胃肠消化功能产生异常，还易紊乱血脂平衡，針对伴随心血管疾病和糖尿病患者，会加重病患的病情;齐拉西酮作为吲哚类衍生物，对患者体内5-HT受体、多巴胺、肾上腺素受体有着极强亲和力，对5-HT受体形成拮抗，对患者体内组胺H1受体亲和力为中等，不会导致患者心血管负担出现加重;这两种药物进行比较，发现，齐拉西酮组在本次研究中所取得总有效率数值94.44%高于奥氮平组所取得数值80.56%，齐拉西酮组在本次研究中所取得不良反应发生率数值11.11%低于奥氮平组所取得数值30.56%，统计学有意义（P<0.05），对比结果表明，在为早期精神分裂症患者进行药物选择时，在奥氮平、齐拉西酮均能使用的情况下，齐拉西酮的治疗效果更佳，对于血脂及血糖代谢的负面影响较小，使用安全性更高，因此，齐拉西酮值得优先选用[6]。

综上所述，齐拉西酮治疗早期精神分裂症的应用效果显著，与奥氮平比较，安全性更高，疗效更高，齐拉西酮值得在早期精神分裂症患者治疗中应用。

参考文献

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范小冬，谢星星，张杰，等.齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症疗效与安全性的系统评价[J].川北医学院学报，2017，32（02）：49-53.

程刚明，孙洲.齐拉西酮联合奥氮平对难治性精神分裂症患者的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（07）：125-128.

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