经阴道联合腹部超声检查在子宫肌瘤诊断中的临床价值分析

张怡

摘要：目的：研究经阴道联合腹部超声检查在子宫肌瘤诊断中的临床价值分析。方法：将386例2015年1月-2018年8月间于我院接受临床治疗的子宫肌瘤患者，将386例患者随机分为观察组与对照组两组作为研究对象。对照组患者采用经阴道超声检查，观察组患者采用经阴道联合腹部超声检查，观察患者的临床确诊率。结果：经对比，观察组患者临床确诊率明显要高于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科肿瘤患者采取经阴道联合腹部超声检查的方式可以帮助患者进行诊断，提高了患者的子宫肌瘤临床确诊率，值得在临床中应用推广。

關键词：经阴道超声;经腹部超声;妇科肿瘤;诊断价值

中图分类号：R445.1;R737.3 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1001-0270.2019.04.12

Abstract： Objective： To study the clinical value of transvaginal combined with abdominal ultrasonography in the diagnosis of uterine leiomyoma. Methods： 386 patients with uterine leiomyoma who received clinical treatment in our hospital from January 2015 to August 2018 were randomly divided into observation group and control group. The patients in the control group were examined by transvaginal ultrasound， while the patients in the observation group were examined by transvaginal ultrasound combined with abdominal ultrasound， and the clinical diagnosis rate was observed. Results： The clinical diagnosis rate of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： Transvaginal ultrasound combined with abdominal ultrasonography can help patients diagnose gynecological tumors and improve the clinical diagnosis rate of patients with uterine leiomyoma， which is worthy of clinical application and promotion.

Key Words： Transvaginal Ultrasound; Transabdominal Ultrasound; Gynecological Tumors; Diagnostic Value

妇科肿瘤在临床中主要包括了外阴肿瘤、阴道肿瘤、输卵管肿瘤、卵巢肿瘤以及子宫肿瘤，其中最为常见的肿瘤为子宫肿瘤和卵巢肿瘤[1]。子宫肌瘤在临床中会导致患者出现月经量增加、白带增多、下腹肿块、下腹痛等情况，这些临床症状会影响到患者的生活与工作[2]。本次研究探讨了经阴道联合腹部超声检查在子宫肌瘤诊断中的临床价值分析，经结果分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将386例2015年1月-2018年8月间于我院接受临床治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象，对其进行回顾性分析，将386例患者随机分为观察组与对照组两组，两组患者分别为193例。两组患者均为女性，在观察组患者中，患者的年龄为29-62岁，平均（49.74±3.39）岁。对照组患者，患者的年龄为29-62岁，平均（49.42±3.29）岁。所有患者均在临床中出现月经周期紊乱、月经量增多、贫血等症状，患者均在病理学检查后确诊为子宫肌瘤，现对其影像学资料进行回顾性分析。本次研究得到所有患者及其家属的同意，患者均签署知情同意书。将两组患者的一般资料进行分析比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者在进行临床诊断的过程中，均采用TOSHIBA Aplio300彩色超声显像仪进行超声检查，并以此作为主要检查仪器，超声显像仪采用飞利浦公司生产的产品。对照组患者进行检查的过程中，首先对患者进行膀胱排空，患者取截石位，之后在超声探头表面涂抹耦合剂，对患者进行保护。彩色超声显像仪的频率设置为5MHz，在对患者进行阴道超声检查的过程中，观察患者的子宫情况，对患者的子宫形态、大小等进行分析，分析患者的肌瘤位置、大小等信息。观察组患者在进行超声检查时，采用与对照组患者相同的方式进行阴道检查，联合经腹部超声对患者进行检查，仪器采用由飞利浦公司生产的IE33彩色超声显像仪，彩色超声显像仪的频率设置为3.5MHz，在患者的下腹腔处利用超声探头进行盆腔多方位检查，进行纵向、斜向、横向等多切面检查，对患者体内的肿瘤情况进行观察，联合经阴道超声检查结果进行分析，观察患者体内肿瘤的发展情况，分析患者体内肿瘤与周围组织的关系[3]。

1.3 观察指标

在患者完成临床的诊断检查后，观察患者的超声诊断结果。之后对两组患者进行手术检查以及病理检查确诊，将患者的手术以及病理检查结果作为标准，对比两组患者采用超声诊断后的确诊率。

1.4 统计学方法

本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验，对计数资料采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

所有患者在进行病理学检查后，均可以确诊患者存在子宮肌瘤。在两组患者完成超声诊断后，对两组患者的不同诊断结果进行对比，观察组患者的临床确诊率明显较高，见表1，经过对比差异明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤作为一种在临床中会导致患者出现出血、腹痛等临床症状的肿瘤[4]。在目前子宫肌瘤的临床诊断中，最主要的临床诊断方式为经腹部或经阴道超声检查，这两种临床诊断方式可以比较清楚的观察到患者妇科肿瘤的具体情况，对子宫肌瘤的位置、数量等进行分析，有利于患者进行手术治疗[5]。虽然超声诊断可以较好的观察到患者体内的肿瘤情况，但是在进行超声检查的过程中依然会受到患者脂肪等的影响，使患者的超声影像检查受到影响，难免会导致患者的临床诊断出现误诊以及漏诊的情况，影响到患者的手术治疗。对患者采取经阴道联合腹部超声检查的方式，则可以有效的减少单独超声检查存在的影响，使患者体内的肿瘤情况可以更加清晰的得到展示。经阴道联合腹部超声检查也可以较好的合并两者的优点，帮助患者可以更好的进行早期手术治疗，有效的提高患者的临床确诊率[6]。

综上所述，经阴道联合腹部超声检查在子宫肌瘤患者的临床诊断中有着十分重要的作用，拥有较高的临床确诊率，可以十分有效的减少肿瘤诊断的漏诊现象，拥有较高的临床应用价值，值得在临床中应用推广。

参考文献：

[ 1 ]刘攀峰.经阴道联合腹部超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断中的价值分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（20）：15-15.

[ 2 ]莫丹绯，吴玮，范慧慧.经阴道和经腹超声在诊断良性子宫肌瘤中的临床价值分析[J].中国医院统计，2017，24（4）：263-265.

[ 3 ]翟晶，赵秋妍，张琦.经腹部联合阴道超声应用在妇产科急腹症中的诊断价值分析[J].当代医学，2016，22（26）：49-50.

[ 4 ]韩阳，刘丹娜.分析经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（14）：29-29.

[ 5 ]孙伯梅.经腹部超声联合阴道超声对妇科急腹症的诊断价值分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（2）：114-115.

[ 6 ]周婷，梁珍，罗满秀.经腹部联合经阴道彩超检查在妇产科急腹症诊断中的应用价值[J].中国现代医生，2017，55（32）：117-119.