舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用及效果

祁鑫华 徐敏

【摘要】目的：探究分析舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用及效果。方法：将我院收治的脑膜瘤手术患者随机选取98例进行研究，根据患者住院时间分为两组，其中，观察组49例，采用舒适护理理念，对照组49例，采用常规护理措施，对比护理效果。结果：两组患者并发症发生率、焦虑评分和护理满意程度之间有明显统计学意义，P<005。结论：在对脑膜瘤手术患者围术期护理中舒适护理理念效果较佳。

【关键词】舒适护理理念;常规护理措施;脑膜瘤手术患者;围术期护理

【中圖分类号】R472

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）10-168-01

前言

脑膜瘤属于膨胀性生长良性肿瘤，容易引起头痛、听觉障碍、肢体障碍等。当前临床上治疗该疾病时，多采取手术治疗，但是在围手术期如果没有对患者进行良好的护理，很容易引起术后并发症[1]。舒适护理是近几年兴起的一种护理方式，其强调在常规护理的基础上，增强患者的舒适感，让患者生理、心理、精神等方面都处于舒适状态，以此帮助患者康复。在脑膜瘤围手术期实施舒适护理，可以获得良好效果[2]，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院2018年1月至2019年7月收治的脑膜瘤手术患者随机选取98例进行研究，根据患者住院时间分为两组，其中，观察组49例，男/女分别为29例、20例;年龄上限/下限分别为40岁、69岁，平均年龄为（541±29）岁;对照组49例，男/女分别为30例、19例;年龄上限/下限分别为41岁、70岁，平均年龄为（548±22）岁。本次研究选取全部对象基线资料相对比统计学意义不够明显，P>005，能够比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组：常规护理，护理人员为患者简单讲解术前、术中、术后护理要点，并引导患者掌握科学的咳痰、咳嗽方法。护理人员要告知患者术前当前饮用流食，手术当天禁止饮食，适量少饮用水，术后常规化开展护理。

1.2.2观察组：舒适护理，主要有：（1）术前护理，护理人员要在手术前引导患者进行全方位检查，并掌握患者的既往病史、过敏史，并与患者进行沟通，了解患者心理状态，并对患者进行必要的心理疏导，让患者可以轻松面对手术。（2）术中护理，手术当天护理人员需要保证手术室的整洁、干净，对手术所用品进行全面检查。引导患者选择适宜体位，在患者清醒时与患者进行交流，消除患者的不良心理。护理人员要规范各项操作，熟练的配合手术医生，并密切观察患者生命体征变化，及时处理各种突发情况。（3）术后护理，为患者提供良好病房环境，并及时观察患者生命体征变化，提高患者术后修养舒适度。护理人员要根据患者疼痛情况，对其进行相应的疼痛护理，减轻患者疼痛程度。同时护理人员还需要对患者饮食情况进行干预，确保患者可以良好恢复。术后护理人员还需要加强并发症护理，术后关注患者后鼻孔填塞物，如果出现透明液体渗透，判断出现脑脊液漏，要及时给予患者颅内压降低治疗，并嘱咐患者多休息，避免咳嗽、打喷嚏。同时护理人还可以利用冷毛巾湿敷颈动脉部位，防范术后出血。在术后5-7h护理人员需要密切观察患者体温变化，如果患者体温升高，需及时降温，避免出现颅内感染。

1.3 观察指标

观察研究对象护理后并发症（颅内血肿、颅内高压、术后出血、脑脊液漏、颅内感染、神经损伤）发生率、护理前后焦虑评分变化状况和护理后对护理满意程度，护理总满意度=1000%-不满意度[3]。

14 统计学处理

本次研究涉及的全部数据均通过SPSS2.40统计软件包进行处理，用（x±s）表达正态分布的计量资料，符合正态分布的计量资料前后对比采用配对样本t检验;用n（%）表示计数资料，率的比较采用χ2检验。按α=005检验标准，P<005有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症发生率相对比

观察组患者护理后1例出现并发症，其发生率为20%（1/49），其中，1例颅内血肿;对照组患者护理后8例出现并发症，其发生率为163%（8/49），其中，2例颅内血肿、1例颅内高压、2例术后出血、1例脑脊液漏、1例颅内感染、1例神经损伤。对比对比两组患者术后并发症发生率，P<005。

2.2两组患者护理前后焦虑状况

观察组护理前后焦虑评分分别为（62.4±27）分、（41.2±19）分;对照组护理前后焦虑评分分别为（615±22）分、（520±2.4）分。护理后观察组焦虑评分显著低于对照组和护理前，P<005。

2.3 两组患者对护理满意程度

3 讨论

临床上，引起脑膜瘤的因素有很多，如脑部外伤、基因变异、病毒感染等，脑膜瘤具有发病缓慢、病程长的特点，该疾病初期会出现头痛、癫痫等情况，同时还会对患者听力、视力等造成不同程度的影响。手术是当前治疗脑膜瘤的主要方式，为了获得良好治疗效果，必须在围手术期对患者进行高质量护理。舒适护理是当前比较先进的护理方式，其具有整体性强、个性化的特点，可以放松患者身心，让患者更加积极的面对疾病，有助于治疗效果提升[4]。本次研究中，观察组患者并发症发生率、焦虑评分、护理总满意度分别为20%、（41.2±19）分、980%，同对照组具有明显差异性，P<005。综上所述，舒适护理理念值得在脑膜瘤手术患者围术期护理中推广应用。

参考文献：

[1] 常一心.舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用分析[J].山西医药杂志，2018，47（10）：1.2.14-1.2.16

[2] 张霞，刘从，吴谦.快速康复外科理念在脑膜瘤患者围手术期护理中的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2017，2.4（9）：1.1.31-1.1.33

[3] 于源源.舒适护理在手术室围术期干预中的效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，2.3（B1.2）：191-192

[4] 杨玉芬.舒适护理在手术室护理工作中的应用价值[J].重庆医学，2017，2.4（A02）：32.4-326