樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的效果及不良反应观察

李晨晨

【摘要】 目的 探究樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的效果及不良反应。方法 120例牙病患儿， 随机分为实验组与对照组， 各60例。实验组采用氢氧化钙糊剂根管消毒， 对照组采用樟脑酚根管消毒， 两组均用氧化锌暂封。观察比较两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果 实验组患儿显效43例、有效12例、无效5例， 治疗总有效率为91.67%;对照组患儿显效22例、有效20例、无效18例， 治疗总有效率为70.00%;实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=9.090， P<0.05）。实验组患儿中1例产生不良反应， 不良反应发生率为1.67%（1/60）;对照组患儿中8例产生不良反应， 不良反应发生率为13.33%（8/60）。实验组患儿不良反应发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=5.886， P<0.05）。结论 樟脑酚和氢氧化钙糊剂对于治疗儿童牙病具有良好的效果， 两者中氢氧化钙糊剂效果更明显， 且无明显不良反应发生， 值得临床推广。

【关键词】 樟脑酚;氢氧化钙糊剂;儿童牙病;根管治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.06.063

随着工作生活的压力加大， 人们越发忽视生理上的病痛， 对牙齿的保护也越来越少， 久而久之就形成了各种牙病， 儿童也不例外。儿童常患的根尖周炎是一种由牙髓感染引起的疾病， 临床上表现为咬合痛、叩痛， 严重时牙龈可见瘘道[1-3]。根尖周炎临床采用根管治疗的手段， 本文比较樟脑酚和氢氧化钙糊剂对于根管治疗的效果， 结果如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年1月～2018年9月于本院就诊的120例牙病患儿作为研究对象， 年龄3～10岁， 所有患儿均为第1次接受根管治疗， 且无牙周病、牙隐裂病史， 3个月内未使用抗生素。将患儿随机分为实验组与对照组， 各60例。 对照组患儿共72颗患齿， 其中男32例共37颗患齿， 女28例 共35颗患齿， 平均年龄（6.57±3.32）岁;患齿位置：前牙27颗、双尖牙15颗、后牙30颗。观察组患儿共73颗患齿， 其中男32例共38颗患齿， 女28例共35颗患齿， 平均年龄（6.43± 3.36）岁;患齿位置：前牙26颗、双尖牙18颗、后牙29颗。两组患儿性别、年龄、患齿数量与位置等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患儿均于手术前进行摄片， 然后对患儿进行开髓、拔髓及定位， 最后使用浓度为3%的过氧化氢溶液及0.9%氯化鈉溶液对牙齿进行交替清洗。

1. 2. 1 实验组 患儿使用氢氧化钙糊剂进行根管治疗处理， 尽量保证氢氧化钙糊剂使患儿的根管充盈， 随后用氧化锌 暂封。

1. 2. 2 对照组 患儿使用樟脑酚进行根管治疗处理， 在患儿的髓室内放置樟脑酚棉球， 随后用氧化锌暂封。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患儿的治疗效果以及不良反应发生情况。疗效判定标准[4]：患儿的疗效分级情况由患儿的主任医生进行评估， 分为3个等级， 即显效、有效和无效。显效：患儿的临床症状消失且患儿的牙部基本无疼痛感、无咬合痛， 经影像学检查， 患儿的牙周及根尖组织均达到正常水平;有效：患儿的临床症状有所消失且患儿的牙部无疼痛感、无咬合痛， 经影像学检查， 患儿的牙周及根尖组织均达到较为正常水平;无效：患儿的临床症状未消失且患儿的牙部有疼痛感、有明显咬合痛， 经影像学检查， 患儿的牙周及根尖组织均未达到正常水平。总有效率= （显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿治疗效果比较 实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患儿不良反应发生情况比较 实验组患儿中1例产生不良反应， 不良反应发生率为1.67%（1/60）;对照组患儿中8例产生不良反应， 不良反应发生率为13.33%（8/60）。实验组患儿不良反应发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=5.886， P<0.05）。

3 讨论

本实验基于根尖周炎的根管治疗术， 以樟脑酚与氢氧化钙糊剂两种药物治疗形式展开讨论， 对两种药物治疗儿童根尖周炎的具体情况进行研究， 得出了樟脑酚与氢氧化钙糊剂这两种药物对于治疗儿童根尖周炎都有良好的效果， 并且氢氧化钙糊剂的治疗效果更为显著[5-10]。

随着科学技术的进步与医学水平的提高， 现如今对于儿童常患的根尖周炎一般有如下几种治疗手段[11-16]：①开髓引流：在病情急性期打开髓腔， 随后拔出根髓， 使得炎症物质得到引流;②切开引流：急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下， 此时应该进行切开引流;③根管治疗术：在病情缓解期需要进行根管治疗术， 可以进行永久治疗。

本文就樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的效果及不良反应进行了观察、研究与分析。实验结果说明， 无论是经过樟脑酚还是氢氧化钙糊剂进行根管治疗的患儿， 病情均有所好转。在此前提下， 作者发现， 使用氢氧化钙糊剂进行根管治疗的实验组患儿的总有效率明显高于使用樟脑酚进行根管治疗的对照组患儿;且实验组患儿的不良反应发生率显著低于对照组患儿， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 使用氢氧化钙糊剂进行根管治疗的方法值得在医学界推广和应用， 也同时期待更多成功实验的出现为攻克医学界的诸多疑难杂症添砖加瓦。

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[收稿日期：2018-12-19]