干化学法在快速检测谷丙转氨酶的应用

陈维婉

（佛山市顺德区大良社区卫生服务中心，广东 佛山 528000）

0 引言

随着生活水平提升，体检逐步受到重视，谷丙转氨酶作为体检重要指标，选取合适的检测方式便十分重要。谷丙转氨酶常存在于肝细胞，正常状况下细胞浓度会显著高于血清浓度，但肝细胞出现损伤后谷丙转氨酶则会释放进入血清，因此血清谷丙转氨酶会显著提升。有分析认为干化学发在谷丙转氨酶检测中，符合率较高[1]。现选取我院社区居民健康体检为研究对象，主要分析此种检测方式的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

取2019年3月1日至2019年3月14日我院健康体检居民109例为研究对象，男54例，女55例，年龄为56-75岁，平均（60.28±3.62）岁。年龄均在80岁之下，身体状况健康无相关慢性疾病，体重均处于合理范围。本次研究通过医学伦理委员会批准。

1.2 方法

研究中仪器选择日本东芝生产的8.TBA-40FR全自动生化分析仪。且所有试剂均为东芝公司所提供。干化学分析仪则为干化学法为百倍生物干化学分析仪TD-140A。干化学可用全血、血清、血浆，本次用血清35ul，三分钟出结果。

1.3 观察指标

分析两种检测方式在不同谷丙转氨酶的检测结果。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0软件处理109例数据，以t检验患者谷丙转氨酶数据资料（），P＞0.05可知差异无统计学意义。

2 结果

对 照 组：（64.37±3.16）U/L、 观 察 组：(64.05±3.20）U/L。观察组检测方式下谷丙转氨酶数据和对照组无较大差异，差异无统计学意义（T=0.064，P＞0.05）。

3 讨论

丙氨酸氨基转移酶为肝脏疾病常规性检测指标，被广泛适用较大范围疾病筛查中作为常规性重要项目。常规情况下主要采用速率法进行检测，但此种检测方式有操作较为复杂，效率较低，因此选取合适的检测方式十分重要[2-3]。

干化学法测定时主要为依据丙酮酸氧化酶（ALT）的反应原理，采用仪器自动检测全血、血清以及血浆内谷丙转氨酶。此种检测方式有操作简便、便于掌握等多种优势。检测的主要原理为ALT催化L-丙氨酸以及α-酮戊二酸之后可生产L-谷氨酸以及丙酮酸。丙酮酸氧化酶催丙酮酸以及氧气、水之后生成丙酸以及双氧水，过氧化物催化4-氨基安替比林以及双氧水之后生成醌亚胺、水，此种反应也被称之为Trinder反应[4-6]。干化学法在操作和方法、灵敏度、稳定性、科学性均完全符合标准，也符合血液检测规范化、自动化、标准化要求。本次分析主要研究干化学法于快速检测谷丙转氨酶内的使用效果。两种检测方式下数据无较大差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。分析可知，由于谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，血清内含量较少，患者肝损伤之后，即可引发谷丙转氨酶释放且进入血清，使得血清水平提升，因此两种检测方式效果均较好。同时也有分析认为，心血管疾病、部分药物影响、骨骼肌疾病、疲劳等各种因素影响也会致使血清内谷丙转氨酶异常进而影响血液质量[7]。但在本次研究中，由于所有体检人员均为社区居民因此可能受心血管疾病因素影响，但本次并未对此种情况进行深入分析。

检测注意事项：分析可知在采用干化学法进行检测时主要考虑到以下影响因素，首先要重视检验仪器精密度，检测效果和样本内酶的活性和试纸低部物质浓度均有较大关系；环境温度，外部温度对干化学法也有影响。样本质量，干化学法分析主要采用厂家提供的专用质控物。同时在吸取样本时如果有气泡也会影响结果。由于本次主要为对社区居民进行健康体检，因此样本范围较广，对检测速度较高，因此采用干化学法效果更好。同时本次研究对象年龄较大，因此样本研究中人群代表范围较窄。

综上所述，为社区居民健康体检采用干化学法进行谷丙转氨酶进行检测时，样本少操作性强，有临床应用价值。