谷丙转氨酶检验在脂肪肝患者诊断中的应用体会

王彬

（吉林省白山市疾病预防控制中心，吉林 白山 134300）

0 引言

脂肪肝是我国临床上常见的肝脏疾病，此疾病是由于肝细胞内脂肪堆积过多而导致[1]。脂肪肝疾病能够严重损伤患者的肝脏功能，患者多会出现食欲不振、恶心、呕吐、疲倦乏力、右上腹隐痛等多种临床症状，对患者的身体健康和生活质量均造成严重的影响[2]。脂肪肝疾病的多种临床症状无特异性，当患者出现这些症状后容易被忽视，导致患者无法及时的发现疾病[3]。脂肪肝在发现疾病时主要是在体检过程中，因此需要采取合理的检查方法对患者进行检测[4]。目前临床上在对脂肪肝患者检测时，主要对其体内的谷丙转氨酶进行检验，进而对患者的病情进行诊断。本文主要分析谷丙转氨酶检验在脂肪肝患者诊断中的应用效果，如下所示。

1 资料与方法

1.1 资料。回顾性分析2019年1月至2019年11月期间，在我中心进行治疗的脂肪肝患者62例作为观察组，选取同时期在我中心接受健康体检的健康人员62例作为对照组。对照组中男33例、女29例，年龄25-72岁，平均（48.46±4.72）岁。观察组中男34例、女28例，年龄24-71岁，平均（49.39±4.77）岁。纳入标准：临床资料齐全者；均自愿接受本次检测和研究，并签署知情同意书。排除标准：处于妊娠期和哺乳期的女性人群；伴有全身免疫系统疾病者；伴有恶性肿瘤疾病者。组间一般资料作比较，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法。所有人员均接受谷丙转氨酶检测，在检测前1d，所有人员均不能进行剧烈的运动和饮酒，并且在检测当天要保持空腹状态；检测方法为：进行检测的当天，护理人员要准备好相应的采血器材，主要的器材包括压脉带、试管、碘伏、棉棒、一次性针头等；抽取所有人员的空腹静脉血5 mL，将血液放置于试管内，并进行离心处理，离心速度为3000 r/min，离心处理10 min，使血清和血浆分离；然后取血清，使用全自动生化分析仪进行检测。

1.3 观察指标。观察两组丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平，以及观察组中男性与女性患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶升高率以及诊断准确率，并作对比。

1.4 数据处理。用SPSS 22.0软件统计处理文中数据。计量资料采用t检验、均数±标准差表示；计数资料，采用χ2检验，以百分比（%）表述。P＜0.05表明组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶对比。观察组患者的谷丙转氨酶为（42.95±4.06）U/L、谷草转氨酶为（48.92±4.63）U/L、天冬氨酸转氨酶为（46.61±4.47）U/L，与对照组健康人员对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶对比（±s）

表1 两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶对比（±s）

组别 例数 谷丙转氨酶（U/L）天冬氨酸转氨酶（U/L）对照组 62 21.46±2.08 28.97±2.67 25.33±2.31观察组 62 42.95±4.06 48.92±4.63 46.61±4.47 t - 37.0934 29.3911 33.3013 P - 0.0001 0.0001 0.0001谷草转氨酶（U/L）

2.2 观察组男性与女性患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶对比。观察组男性患者的谷丙转氨酶为（50.75±4.89）U/L、谷草转氨酶为（46.88±4.54）U/L、天冬氨酸转氨酶为（49.58±4.74）U/L，与女性患者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 观察组男性与女性患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶对比（±s）

表2 观察组男性与女性患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶对比（±s）

天冬氨酸转氨酶（U/L）女性 28 36.28±3.52 32.97±3.13 33.62±3.15男性 34 50.75±4.89 46.88±4.54 49.58±4.74 t - 13.1025 13.7366 15.2480 P - 0.0001 0.0001 0.0001组别 例数 谷丙转氨酶（U/L）谷草转氨酶（U/L）

2.3 两组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶升高率对比。观察组患者谷丙转氨酶升高率为54.84%、谷草转氨酶升高率为51.61%、天冬氨酸转氨酶升高率为48.39%，对照组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶升高率对比，数据差异显著（P＜0.05），如表3。

表3 两组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶升高率对比[n(%)]

2.4 两组患者诊断准确率对比。观察组患者诊断准确率为95.16%，明显高于对照组患者的诊断（83.87%），数据差异显著（P＜0.05），如表4。

表4 两组患者诊断准确率对比[n(%)]

3 讨论

随着我国经济的不断发展，人们的物质生活条件得到极大提升，人们的饮食结构和饮食习惯发生了较大的变化，导致我国人们容易出现多种肝脏疾病[5]。脂肪肝疾病是我国临床上发病率较高的肝脏疾病，此病的产生与肥胖、酒精、快速减肥、营养不良、糖尿病、妊娠等多种因素有关，当患者出现脂肪肝疾病后，其会出现恶心呕吐、食欲不振等多种临床症状[6]。若患者得不到及时有效的治疗，此病会导致患者出现腹腔积液、下肢水肿、电解质紊乱等多种严重病症，对患者的身体健康和生活质量造成严重的负面影响[7]。

对于脂肪肝疾病，人们要做好积极的预防和治疗。在日常生活中要保持良好的饮食习惯，减少脂肪和酒精的摄入，同时保持良好的作息习惯；在疾病治疗时要按照医嘱进行合理用药，促进病情康复。由于脂肪肝的临床症状无特异性，患者容易将临床症状与其他疾病相混淆，不能及时的进行疾病治疗。而大多数脂肪肝患者的病情，主要是在体检的过程中被发现，因此需要进行合理的检验，及时发现脂肪肝患者的病情[8]。

本次研究得出，观察组患者的谷丙转氨酶为（42.95±4.06）U/L、谷草转氨酶为（48.92±4.63）U/L、天冬氨酸转氨酶为（46.61±4.47）U/L，与对照组健康人员对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组男性患者的谷丙转氨酶为（50.75±4.89）U/L、谷草转氨酶为（46.88±4.54）U/L、天冬氨酸转氨酶为（49.58±4.74）U/L，与女性患者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者谷丙转氨酶升高率为54.84%、谷草转氨酶升高率为51.61%、天冬氨酸转氨酶升高率为48.39%，与对照组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶升高率对比，数据差异显著（P＜0.05）；观察组患者诊断准确率为95.16%，明显高于对照组患者的诊断（83.87%），数据差异显著（P＜0.05）。通过研究发现脂肪肝患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平明显高于正常人群，并且观察组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶升高率明显高于对照组的健康人员，因此通过检测能够对脂肪肝病情进行准确诊断；并且脂肪肝患者中男性患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平明显高于女性患者，说明男性脂肪肝患者的病情多严重于女性，需要格外注意，给予男性患者合理的治疗。

综上所述，脂肪肝患者接受谷丙转氨酶水平检测，能够准确诊断其病情，能够为患者疾病的治疗提供科学依据，值得被推广、应用。