跟骨骨折切开复位内固定术后早期康复护理的作用分析

睢霞

【摘 要】目的探讨跟骨骨折切开复位内固定术后早期康复护理的作用效果。方法选取近三年90例跟骨骨折患者進行切开复位内固定术治疗，并把患者随机的分为对照组和研究组两组，每组各45例。术后对照组患者用常规护理法，研究组在对照组基础上采用早期康复护理法进行护理，观察临床效果。结果 研究组的恢复有效率优于对照组（P<0.05）；研究组的护理满意程度高于对照组（P<0.05）。结论早期康复护理对于实施跟骨骨折切开复位内固定术后患者的恢复具有积极有效的作用，在提高临床效果、提升患者护理满意度的同时，还改善了医护关系，值得在临床中广泛推广应用。

【关键词】切开复位内固定术；跟骨骨折；早期康复护理；应用作用分析

【中图分类号】R683.42 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

跟骨骨折算是临床上一种比较常见的骨科疾病，导致跟骨骨折的原因多是从高处跌落足跟着地[1]。近年来，这种疾病的发病率不断增加，严重危害患者的生活和工作，目前治疗效果较好的方法是切开复位内固定术方法[2]。为研究早期康复护理的作用，特选取90例有关病患研究其效果，报告如下。

1 资料与方法：

1.1 一般资料

选取我院收治的从近三年90例进行跟骨骨折切开复位内固定术的病患进行研究，将其随机分为两组即研究组和对照组，对照组患者45例，其中男25例，女20例，年龄为26-50岁，平均年龄（38±1.2）岁；研究组患者45例，其中男27例，女18例，年龄为25-35岁，平均年龄（39±4.2）岁。两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者用常规护理法；研究组患者在采用常规护理法的同时还采用早期康复治疗法，也就是运动护理和体位护理以及疼痛护理等早期康复护理的治疗[3]。

（1）体位护理：在手术结束后，把患者患侧的踝关节提高到跖屈位后，用石膏托对患者的踝关节进行固定，并让患者足跟处于悬空状态

（2）疼痛护理：手术结束后，患者会感到更加疼痛，这时就可以通过做一些轻松愉快活动或者让患者听听歌曲等来减弱患者对于疼痛的注意力，进而使患者的疼痛得到缓解[4]。

（3）运动护理：脚趾被动屈伸运动对患者的恢复有关键作用。在术后，医护人员就可以通过指导病人做这些康复锻炼来恢复身体。增加对于踝关节的锻炼，不仅能使病人身体更加健康，对于病人患处的恢复也起到积极作用。

观察并比较跟骨骨折病人的临床应用效果

1.3 观察指标

观察并比较跟骨骨折切开复位内固定术病人的临床应用效果和患者的护理满意程度，临床应用效果的检验结果是显效、有效、无效和总有效率。显效：术后，对病人的恢复起到明显作用；有效：术后，对病人的恢复起到作用；无效：术后，对病人的恢复并没有起到明显作用；总有效率=（有效+显效）/45*100%；护理满意程度=（满意+非常满意）/45*100%。

1.4 统计学意义

检测数据用SPSS18.0分析，其中计数进行X2（%）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 临床有效率对比

研究组的恢复有效率优于对照组，（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组患者满意度对比

研究组的护理满意程度高于对照组（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

跟骨在人体行走和负重方面发挥着重要作用，跟骨属于不规则形状，有丰富的血管神经和韧带组织围绕在它周围。如果跟骨不小心受伤骨折了，一定要及时进行治疗，若合理有效的治疗，就有可能出现跟骨畸形和负重力明显下降的情况，若跟骨受伤严重，会出现跟骨局部皮肤坏死的现象。研究发现切开复位内固定术后采用早期康复护理能非常有效的改善患者的足功能，有利于患者早日康复。病人的术后恢复情况与术后病人的护理情况有很大关联，所以对于术后护理方法的选择极为重要，一定要选择安全有效的护理[5]。如果护理的方法不合理，可能会出现二次病发的可能，因此早期康复护理对患者来说是很有治疗意义的。

研究发现，跟骨骨折患者在手术后要长时间卧床，就会导致一系列并发症产生，例如褥疮和关节活动受限等症状，其严重影响了患者的恢复。但常规护理又不能让这些症状得到有效改善，减轻患者所受的痛苦，从运动护理和体位护理等方面进行早期康复护理有利于减轻患者的疼痛，因此术后要对患者采用早期康复护理，积极帮助患者恢复。

体位护理、运动护理以及疼痛护理和并发症护理等一系列早期康复护理对于患者护理的满意度和术后病人恢复效果的提升有很大帮助作用[6]。本研究结果显示，研究组的恢复有效率优于对照组，（P<0.05），研究组的护理满意程度高于对照组（P<0.05）。要想进一步改进护理效果，还需要做好以下工作。第一，通过改变病人休息时体位的体位护理，提高病人的舒适度，避免因病人乱动而发生术后并发症；第二，通过分散病人注意力来减轻其疼痛感，同时还能提升病人的护理满意程度；第三，通过有效积极的锻炼来提升患者身体状况；第四，经过锻炼，极大缓解了病人的症状，减小了术后发生并发症的可能性[7]。手术结束后，对于患者可能出现的情况要及时发现处理，特别是对于患有糖尿病的患者，一定要密切观察，有血功能障碍的病人，也要特别观察，查看伤口是否有感染或渗出，如果切口裂开了，一定要及时处理，如果比较严重的话，要及时通知医生进行检查处理，当病人足背搏动减弱甚至于消失时，除了检查处理外，还要防止因感染出现其他综合征等[8]。手术结束后，为了促进病人骨骼的再生，要指导病人参加一些锻炼，例如负重练习等。

综上所述，早期康复护理对于实施跟骨骨折切开复位内固定术后患者的恢复具有积极有效的作用，在提高临床效果、提升患者护理满意度的同时，还改善了医护关系，值得在临床中广泛推广应用。

参考文献

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