临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果评价

唐宇　赵蒙

【摘 要】目的：探讨临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果。方法：選取2017年4月-2018年5月我院48例类风湿性关节炎患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，对照组实施常规护理，观察组实施临床护理路径，对比两组干预情况。结果：观察组好于对照组。结论：临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果非常显著，改善了症状，提高了疗效，值得应用。

【关键词】：临床护理路径；类风湿性关节炎；康复护理；效果评价

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

类风湿性关节炎为自身免疫性病症，该疾病的病症比较复杂，会导致人体的足、指、手、趾等部位产生病变，一旦未能及时得到治疗，会导致患者的关节产生畸形，甚至乐基肾脏、心脏等器官，危害性非常大，确诊后，应及时为其对症治疗，在治疗的同时，康复护理措施的应用非常的关键和重要，随着我国医疗水平的不断提升，如何提升康复护理的效率成为了新的问题所在，临床护理路径的应用效果显著[1]。本文为探讨临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年4月-2018年5月我院48例类风湿性关节炎患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，每组24例，其中，对照组中5例男性患者，19例女性患者，37-64岁的年龄范围，（51.21±1.25）岁的平均年龄；观察组中6例男性患者，18例女性患者，37-65岁的年龄范围，（51.22±1.26）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于类风湿性关节炎的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

对照组实施常规护理，给予患者常规检查，安慰、鼓励，病情监护等操作。

观察组实施临床护理路径，内容为：（1）组建临床护理路径小组，组长由护士长或资深护师担任，组员为护理经验丰富的护理人员组成，对现有的康复护理措施进行掌握，找出其中存在的不足之处，结合现有资源进行完善，制定临床护理路径措施。（2）依据制定好的临床护理路径表进行实施，内容为：①做好患者的常规检查和接待，初步消除负面情绪。②与患者及家属建立好互信度，掌握患者心理状况，详细的讲解临床护理路径措施相关内容，引导患者积极配合。③充分掌握治疗药物对消化系统的影响，结合实际情况，为患者提供个体化的饮食指导。④遵循保护关节的原则，为患者实施恰当的康复训练，加快患者身体康复速度。

1.3 观察指标

观察两组治疗效果情况、康复时间、生活质量评分情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：关节畸形、关节炎、晨僵等症状完全消失或明显好转；②有效：关节畸形、关节炎、晨僵等症状有所好转；③无效：关节畸形、关节炎、晨僵等症状无变化或恶化；总有效率数值为显效率数值与有效率数值之和。生活质量评分依据生活质量自评量表实施评价，0-100分，分数越高，表示生活质量越好，分数越低，生活质量越差。

1.4 统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验t、χ2值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果情况

观察组的总有效率95.83%高于对照组的75.00%，统计学有意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组康复时间、生活质量评分情况

两组的康复时间、生活质量评分进行比较，观察组的康复时间低于对照组，生活质量评分高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

类风湿性关节炎作为典型风湿免疫科疾病，也是一种系统性慢性病症，该疾病多见于患者的足部和手部，主要发病人群为40-60岁女性，常见症状为关节畸形、关节炎、晨僵等，该疾病的产生与感染因素、遗传因素、性激素等存在联系，患病后，生活质量会变得极差，应给予重视[4]。

通过对该疾病的研究，早期该疾病的症状主要为关节功能障碍、关节红肿等，随着病情恶化，到晚期后，患者会产生关节畸形僵硬，致残率非常高；临床上，多选用药物对患者进行治疗，同时，为患者提供优质的康复护理服务，随着医疗水平的不断提升，以往的康复护理已不能满足患者的需求，如何提升康复护理质量成为了新的问题；临床护理路径作为针对性极强的护理模式，通过制定临床护理路径小组，在现有的康复护理措施上不断进行改善，遵循“患者为中心”的护理理念，不断提升患者受到的护理质量，能加快患者康复速度，提高疗效和生活质量，临床护理路径的应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果非常显著，改善了症状，提高了疗效，临床护理路径值得在类风湿性关节炎治疗和康复护理中应用。

参考文献

刘秋平，胡泳琴.类风湿性关节炎35例健康护理分析[J].吉林医学，2015，36（18）：4196-4197.

阙清华.康复护理在类风湿性关节炎患者治疗中的效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（13）：185-187.

刘萍.谈临床护理干预对风湿免疫系统疾病患者的积极作用[J].医药，2015，11：154-154.

张芝萍.临床护理路径在类风湿关节炎患者康复应用中的效果评价[J].中国继续医学教育，2015，7（15）：234-235.

杨湘薇，蔡超英，胡艺译.中医临床护理路径在类风湿关节炎针刀镜治疗中的应用研究[J].广州中医药大学学报，2017，34（4）：518-522.