社区高血压患者血压控制情况及其相关影响因素研究

魏媛

【摘 要】：目的：对社区高血压患者血压控制情况以及影响血压控制相关因素进行调查。方法：以我院辖区内133例高血压患者为研究对象，对其血压控制情况进行了解，根据其血压控制情况将其分为达标组、未达标组，并对血压控制影响因素进行调查。结果：133例患者中血压控制达标者55例，达标率为41.1%。血压达标与未达标患者高血压病程、规律服药、合并并发症、坚持运动、年龄超过60岁、服用复方制剂6个指标比较存在明显差异，P<0.05。结论：饮食、规律服药、运动等因素均是影响血压控制的主要因素。

【关键词】：社区高血压；血压控制；影响因素

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

高血压是常见的慢性心脑血管疾病，患者血压波动明显，心脏、血管以及颅内器官等均会有不同程度的受累，患者冠心病、脑卒中、心梗的突发率明显增加，不仅对患者健康有着严重的威胁，也会社会稳定有着严重的影响[1]。本次研究将针对我院辖区内133例高血压患者的血压控制情况以及影响血压控制相关因素进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院辖区内133例高血压患者为研究对象，所有患者均为我院辖区内常住人口，所有人员均建立慢性病档案。男性患者68例，女性患者65例。患者年龄最大75岁，最小36岁，平均（60.7±4.6）岁。患者病程平均（10.2±3.5）年。所有患者年龄均不超过75岁；患者均符合高血压诊断；患者均为原发性高血压，无继发性高血压者；无妊娠高血压者；无脑卒中、心梗患者；无其他严重并发症者；患者预计寿命超过2年。所有人员均知情且同意参与调查。本次研究通过医学伦理学会审批。

1.2 一般方法

所有人员均采用我院自制调查问卷进行调查，内容包括患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、详细饮酒量、既往史、家族病史、婚姻状况、饮食习惯等一般资料。同时包括高血压治疗用药史、服药情况、就诊情况、并发症等内容。所有患者均抽取空腹静脉血进行血脂（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白固醇）检测。对所有患者血压进行测量。患者在安静状态下进行测量，共测量两次，间隔时间为2min，以平均值为准。

1.3 评估指标[2]

血压评估：舒张压低于90mmHg且收缩压低于140mmHg视为血压控制达标，任意血压指标升高均视为不达标。

1.4 数据统计

文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。采用logistic多因素回归分析对影响因素进行调查。

2 结果

2.1 血压控制情况

133例患者中血压控制达标者55例，达标率为41.1%。

2.2 影响因素调查

血压达标与未达标患者高血压病程、规律服药、合并并发症、坚持运动、年龄超过60岁、服用复方制剂6个指标比较存在明显差异，P<0.05。

2.3 logistic多因素回归分析

高血压病程、规律服药、合并并发症、坚持运动、年龄超过60岁、服用复方制剂均是影响高血压患者血压控制的影响因素。

3 讨论

高血压患者需要终身控制血压，而血压的控制与多种因素相关，任何环节出现问题均会导致血压控制不理想[3-4]。本次调查的133例患者中血压控制达标者55例，达标率为41.1%，血压控制达标率不足半数，证明患者血压控制管理有待加强。

结果显示，高血压病程、规律服药、合并并发症、坚持运动、年龄超过60岁、服用复方制剂均是影响患者血压控制的因素。患者不能规律服药将直接导致血压控制不理想。合并并发症的患者病情更加复杂、严重，而随着患者病程逐渐延长，糖尿病、脑卒中、心肌梗塞等并发症的发生率也会增加，患者肾功能代偿受损，因此血压控制效果不理想。复方制剂虽然更有利于提升患者治疗依从性但其疗效较差，因此无法使血压达到理想的控制标准。年龄越大的患者脏器功能下降越明显，因此血压控制不理想。此外，患者能够坚持运动会促进机体免疫能力提升、促进血液循环、提升脏器代偿能力，因此有益于血压控制。

总的来说，多数患者血压控制不理想，社区要针对影响因素开展相应的管理，帮助患者控制血压。

参考文献

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张丽珍.互动式护理对社区高血压病患者血压控制作用与相关影响因素分析[J].护理实践与研究，2017，14（11）：144-146.

曾权威.深圳社区规范化管理对高血压患者血压控制效果及其影响因素分析[J].慢性病学杂志，2017，18（05）：499-502.

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