分析颈部血管彩超检查在缺血性脑血管病患者中应用的临床价值

魏秀丹 大连市结核病医院影像科 （辽宁 大连 116033）

内容提要： 目的：分析颈部血管彩超检查在缺血性脑血管病患者中应用的临床价值。方法：从2015年6月～2017年12月这个时间段中取材开展本次研究，所选取缺血性脑血管病患者总计80例，从所选取的患者中抽取40例使用螺旋CT检查，将其划分为对照组，剩余的40例患者则接受颈部血管彩超检查，将其划分为观察组。结果：统计数据显示观察组的检查结果与对照组进行比较更为详细，诊断准确性更高（P＜0.05）。结论：颈部血管彩超检查应用到缺血性脑血管患者的病情诊断中，诊断准确性明显提高，与螺旋CT检查进行比较其检查结果更为详细，具有更高的临床应用价值。

目前，脑血管疾病已经得到临床医学的重视，不断加深脑血管疾病诊治方面的研究。缺血性脑血管疾病属于其中较为常见的一种，出现的原因主要是颈动脉狭窄，导致脑部的供血量不足，临床上治疗缺血性脑血管疾病时需要准确分析其疾病类型，掌握疾病的详细信息，从而选择具有针对性的治疗方案来救治患者，因此缺血性脑血管疾病的临床诊断占据着重要的地位[1,2]。本次从2015年6月～2017年12月这个时间段中取材开展研究，其中部分患者接受颈部血管彩超检查，记录其检查结果与螺旋CT检查结果进行比较，研究其应用价值，结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2015年6月～2017年12月这个时间段中取材开展本次研究，所选取缺血性脑血管病患者总计80例，从所选取的患者中抽取40例使用螺旋CT检查，将其划分为对照组，其中男22例，女18例，年龄42～86岁，平均63.8岁；剩余的40例患者则接受颈部血管彩超检查，将其划分为观察组。其中男23例，女17例，年龄40～88岁，平均64.3岁，排除标准：（1）排除重要身体器官存在功能障碍的患者；（2）排除存在抗拒治疗工作行为的患者；（3）排除了解本次研究具体内容但是不愿参加研究的患者。

1.2 方法

抽取40例患者使用螺旋CT血管成像检查，检查开始前调整患者体位为仰卧位，检测仪器选用GE Lightseep（型号改为brightspeed）16层螺旋CT，首先将检测仪器的频率调整到7MHz到11MHz之间，然后使用检测仪器扫描患者颈动脉、颈部以及颅部，扫描方法包括纵断面扫描以及横断面扫描，检查过程中需要认真记录患者颈动脉的相关情况以及椎动脉的相关情况。剩余的40例患者接受颈部血管彩超检查，检测仪器选用DW-PF522（型号改为EUB-5500）超声诊断仪，患者在检查过程中也采取仰卧位，将患者颈部的挂饰除去，在患者呼吸以及心率恢复平稳时开展检查工作，使用检测仪器扫描患者的颈动脉、颈部以及颅部等，记录各项观察指标与CT检查结果进行比较，综合分析两种不同检查方法的应用价值。

1.3 观察指标以及评判标准[3]

检查过程中将患者的颈动脉情况、椎动脉情况、腔隙脑梗死情况以及动脉粥样硬化斑块情况等记录进患者的治疗资料中，本次通过查阅患者在本院的治疗资料，记录不同检查方法下各类病变的患者数量，综合分析不同检查方法的应用价值。

表1. 两种检查方法的检查结果比较

1.4 统计学分析

本次研究中与所选取患者相关各方面数据均导入SPSS18.00中进行处理，使用平均数±标准差的方法记录计量资料，并使用t进行检验，计数资料则使用百分数的形式表示，检验使用χ2，当P＜0.05时证明两组数据之间具有较为明显的差异存在。

2.结果

对照组的检查结果显示其中颈动脉狭窄以及闭塞的患者有18例，在所选取患者中占据比例为45.00%，椎动脉狭窄或者椎动脉的发育存在异常情况的患者有12例，在所选取患者中占据比例为30.00%，腔隙性脑梗死的患者有6例，在所选取患者中占据比例为15.00%，动脉粥样硬化斑块的患者有8例，在所选取患者中占据比例为20.00%；观察组的检查结果显示其中颈动脉狭窄以及闭塞的患者有24例，在所选取患者中占据比例为60.00%，椎动脉狭窄或者椎动脉的发育存在异常情况的患者有19例，在所选取患者中占据比例为47.50%，腔隙性脑梗死的患者有14例，在所选取患者中占据比例为35.00%，动脉粥样硬化斑块的患者有13例，在所选取患者中占据比例为32.50%，见表1。

3.讨论

随着经济的迅速发展，人们的生活方式也出现了明显改变，加上老龄化现象的不断加重，脑血管疾病患者的数量呈现出明显的上升趋势，给人们的正常生活带来较大的负面影响，同时还威胁到患者的生命安全。脑血管疾病的危害较大，病情发展较快，一旦发病很可能直接导致患者失去生命，近些年，脑血管疾病的患者数量明显增多，脑血管疾病已经成为威胁人们生命安全的主要疾病之一。缺血性脑血管疾病是其中较为常见的一种，根据其发病原因将缺血性脑血管疾病进行分类，不同类型的缺血性脑血管疾病的治疗方法也存在一定差异，因此临床上想要取得满意的治疗效果应当重视缺血性脑血管疾病的诊断工作[4,5]。

以前主要使用脑血管造影检查来诊断患者的病情，虽然这种检查方法的准确性较高，但是其对患者身体的伤害较大，所需检查费用也相对较高，因此没有得到广泛使用。随着医疗技术的迅速发展，多层螺旋CT血管成像检查以及颈部血管彩超检查逐渐应用到脑血管疾病的临床诊断中，这两种检查方法均属于无创性检查，而且能够将血管情况以三维图像的形式显示出来，对于测量血管的内径、准确分析患者的病情具有重要作用。近些年的研究显示[6]，颈部血管彩超检查具有更高的诊断准确性，临床应用价值高于螺旋CT血管成像检查。

本次选取了部分患者进行研究，统计结果显示颈部血管检查能够更详细的显示动脉狭窄以及粥样化斑块，临床应用价值更高。