护理干预对胰腺癌患者焦虑情绪的影响分析
2018-08-06谢明杰陈宗玉
谢明杰，陈宗玉
（达州市中心医院，四川 达州 635000）
如今，人们的不良生活习惯较多，生活、饮食都十分的不规律，且长期吸烟、酗酒，摄入高脂肪和高蛋白物质，极易导致胰腺癌的发生。因此，当前我国胰腺癌的发病率是较高的。由于胰腺癌的早期症状不明显，待表现出症状后基本以进入晚期，因此该病的发现时间较晚，许多患者都是在进入胰腺癌晚期后才入院治疗。而由于晚期癌症的治愈希望不大，且患者受到病痛的折磨，会出现焦虑、暴躁、抑郁、低迷等情绪出现，更加不利于治疗效果的提高，因此加强对患者情绪的干预也是治疗的重要环节。考虑到胰腺癌患者的特殊性，传统的常规护理模式已经无法满足患者的需求。此次为研究护理干预对胰腺癌患者焦虑情绪产生的影响，笔者在本院患者的配合下开展了研究活动。具体过程如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月～2018年3月我院收治的胰腺癌患者60例作为研究对象，根据患者所选护理方式的不同，将其分为研究组与对照组，每组各30例患者。研究组中有男性患者12例，女性患者18例；对照组中有男性患者15例，女性患者15例。所有患者均已经过临床确诊为胰腺癌患者，且在患者与家属之情的情况下签署了同意参与此次研究活动的证明。患者均具备行为能力和清晰的意识，能够准确的表述自己的感受与情绪。
1.2 方法
为对照组患者提供常规护理。具体为：做好对患者的用药指导，向患者及家属普及疾病知识。合理规划患者的饮食，进行生活习惯的调节。密切关注患者的治疗和恢复或恶化情况，及时向主治医师汇报。与患者进行耐心沟通，解答其疑问，帮助其建立良好的治疗心态。
为研究组患者在以上常规护理的基础上进行护理干预，具体为：（1）通过与患者沟通，了解他们内心对疾病的恐惧。通过为患者提供发泄情绪的场所，让他们将心中的烦闷倾吐、发泄出来。通过详细的讲解病理，让患者更深入的了解疾病，解答患者提出的有关治疗方面的问题。举例说明一些治疗成功的例子，帮助患者建立起对抗病魔的信心。对于一些不愿与护理人员积极沟通，而是独自消解烦闷的患者，可以主动向他们普及疾病知识，通过传达一些积极的思想来增进与患者的关系，获得他们的信任。定期将院中的胰腺癌患者聚齐，让他们相互传递经验，交流发泄。在平时，可为患者提供一些娱乐工具来转移他们的注意力，如象棋、围棋、电视等，逐渐从心理阴霾中走出。（2）护理人员教会患者复式呼吸法，在节奏缓慢或欢快的音乐下静坐，女性患者可要求他们通过做瑜伽、健身操等来使自己的身心平静下来。幻想自己体内的癌细胞正在逐渐消失，产生强大的心理暗示。（3）对于患者经常出现的疼痛症状，护理人员应指导患者合理用药，既能缓解患者的疼痛症状，也不能对止痛药产生依赖，提高患者的日常生活质量。（4）对患者家属也需要做好教育工作，让家属能够在日常的护理中不断的鼓励患者，让患者感受到家庭的温暖和对生存的渴望，积极配合治疗，建立健康的心态。
1.3 判定标准
在护理前后要求患者填写焦虑自评量表（SAS），根据评分划分患者的焦虑程度。50～59分之间为轻度焦虑，60～69分之间为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。50分以下的表示不存在焦虑情绪。
1.4 统计学方法
利用SPSS 11.0软件对Foxpro 数据库中的数据进行分析，用%表示计数资料，行x2检验，组间比较用t检验，P＜0.05证明具有统计学意义。
2 结 果
通过对焦虑自评量表的评分总结、对比，两组患者在接受了为期15天的护理后，焦虑程度较护理前相比都有所降低。其中研究组患者的焦虑程度降低幅度较大，见表1。
表1 两组患者的焦虑程度变化对比（±s）
表1 两组患者的焦虑程度变化对比（±s）
组别 n 干预前 干预后研究组 30 53.84±1.75 37.23±2.54对照组 30 52.32±3.69 46.21±1.88
3 讨 论
如今，胰腺癌已经成为危害人们健康的头号杀手。由于我国目前对于晚期胰腺癌的治疗成功几率不高，且患者在患病期间受到病痛的折磨，普遍表现出了异常情绪，如焦虑、紧张、易怒、惊恐、易哭泣等。消极的心理状态更加不利于有效的治疗。因此对胰腺癌患者的护理，应考虑到特殊性，采取更为有效的护理手段，帮助患者建立积极的心态。护理干预对于改善患者的情绪能够起到良好作用。在实施过程中，护理人员应根据患者的职业、文化程度与他们进行不同模式的谈话交流。针对一些受教育程度不高的患者，应尽量采用通俗易懂的语言，让患者能够理解并接受。对于一些文化程度高的患者，应深入讲解病理，注意语言的巧妙和逻辑，才能更具说服力。
本次研究显示，在同样的护理期间内，护理干预下的胰腺癌患者相对于常规护理下的胰腺癌患者，焦虑程度大大降低，患者也逐渐建立起了正确的治疗心态。可见这一护理模式对于患者焦虑情绪的影响是较大的，应将其应用于胰腺癌的临床护理工作中，并逐渐扩大应用范围。
