盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床有效性评估及分析

李建刚

摘要 目的：分析盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床有效性。方法：收治慢性阻塞性肺疾病患者84例，平分两组。普通组给予常规药物治疗，氨溴索组在此基础上给予盐酸氨溴索治疗，比较相关指标。结果：氨溴索组治疗有效性高于普通组（P<0.05）；氨溴索组气短、咳嗽、呼吸困难症状消失时间、胸片征象正常时间短于普通组（P<0.05）；干预后氨溴索组1 s用力肺活量、6 min步行试验、残气容积、肺总量优于普通组（P<0.05）。结论：盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床有效性高，可减少疗程，缩短症状、体征改善时间，改善心肺功能，有利于患者预后。

关键词 盐酸氨溴索；慢性阻塞性肺病；临床有效性

慢性阻塞性肺疾病是常见呼吸系统疾病，病情进展后可影响心血管系统，引发肺外器官损伤，需及时采取有效的措施进行治疗。本研究探讨了盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床有效性，报告如下。

资料与方法

2016年2月-2017年3月收治慢性阻塞性肺病患者84例，根据就诊编号随机分两组。氨溴索组男20例，女22例；年龄41～79岁，平均（56.18±2.93）岁。普通组男22例，女20例；年龄43～79岁，平均（56.92±2.43）岁。两组一般资料差异无统计学意义。

方法：普通组给予常规药物治疗。卧床休息，给予平喘、止咳、解痉、祛痰、吸氧、抗感染、支气管扩张药物、糖皮质激素等，积极纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。氨溴索组在普通组基础上给予盐酸氨溴索治疗。将30 mg盐酸氨溴索和5%浓度葡萄糖溶液250 mL混合静脉滴注，2次/d。两组均治疗2周比较效果。

观察指标：比较两组治疗有效性；气短、咳嗽、呼吸困难症状消失时间，胸片征象正常时间；干预前后患者1 s用力肺活量、6 min步行试驗、残气容积/肺总量。①显效：气短、咳嗽、呼吸困难症状消失，肺功能正常，胸片征象正常，实验室指标正常；②有效：气短、咳嗽、呼吸困难症状减轻，肺功能改善，胸片征象改善，实验室指标好转；③无效：症状、肺功能、胸片、实验室结果情况均无改善。治疗总有效率=显效率+有效率。

统计学处理方法：数据采取SPSS15.0软件统计，计量资料、计数资料进行t检验、x2检验，结果以P<0.05标出差异有统计学意义。

结果

两组治疗效果比较：氨溴索组治疗总有效率高于普通组（P<0.05），见表1。

干预前后1 s用力肺活量、6 min步行试验、残气容积/肺总量相比较：干预前两组1 s用力肺活量、6 min步行试验、残气容积，肺总量相近（P>0.05）；干预后氨溴索组1 s用力肺活量、6min步行试验、残气容积/N总量优于普通组（P<0.05），见表2。

两组气短、咳嗽、呼吸困难症状消失时间、胸片征象正常时间比较：氨溴索组气短、咳嗽、呼吸困难症状消失时间，胸片征象正常时间短于普通组（P<0.05），见表3。

讨论

氨溴索属于临床常用的痰液稀释药物，可促使纤毛功能恢复和纤毛上皮再生，可达到呼吸道自净作用，还可刺激肺泡Ⅱ型细胞合成，增加肺脏表面活性物质分泌，有效溶解和稀释痰液，降低痰液中唾液酸水平，促进痰液排出。另外，氨溴索还可提高抗生素在肺组织和支气管中的浓度，提升抗菌作用。

本研究中，普通组给予常规药物治疗，氨溴索组在普通组基础上给予盐酸氨溴索治疗。结果显示，氨溴索组治疗总有效率高于普通组，P<0.05；氨溴索组气短、咳嗽、呼吸困难症状消失时间、胸片征象正常时间短于普通组，P<0.05；干预前两组1 s用力肺活量、6 min步行试验、残气容积/肺总量相近，P>0.05；干预后氨溴索组1 s用力肺活量、6 min步行试验、残气容积/肺总量优于普通组，P<0.05。

综上所述，盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床有效性高，可缩短疗程，缩短症状、体征改善时间，改善心肺功能，有利于患者预后，值得推广。endprint