老年冠心病合并糖尿病患者应用阿托伐他汀治疗的效果及对血管内皮功能以及尿微量蛋白水平的影响分析

赵宇红

【摘要】目的 探讨阿托伐他汀治疗老年冠心病合并糖尿病患者的应用效果。方法 选择2015年8月～2016年8月期间我院收治的老年冠心病合并糖尿病患者54例为研究对象，均分为两组，对照组为常规治疗，观察组在对照组的基础上用阿托伐他汀，对比两组治疗情况。结果 治疗后，两组的尿微量蛋白水平、内皮素低于治疗前，一氧化氮、一氧化氮合酶高于治疗前，观察组的尿微量蛋白水平、内皮素低于对照组，一氧化氮、一氧化氮合酶高于对照组。结论 阿托伐他汀治疗老年冠心病合并糖尿病患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】老年冠心病合并糖尿病；阿托伐他汀；血管内皮功能；尿微量蛋白水平

【中图分类号】R541.4；R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..02

冠心病作为一种常见的心血管疾病，产生的主要原因为患者的冠状动脉血管狭窄或阻塞，发病率逐年上升；糖尿病也是一种常见疾病，患病后，表现为高血糖，这两种疾病均为典型的慢性疾病，形成合并疾病后，对患者的生活质量及生存质量产生了严重的负面影响，临床上，多采用阿托伐他汀进行治疗，效果显著[1]。本文为探讨阿托伐他汀治疗老年冠心病合并糖尿病患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择2015年8月～2016年8月期间我院收治的老年冠心病合并糖尿病患者54例为研究对象，均分为两组，每组27例，其中，对照组男17例，女10例，年龄在61～84岁，平均年龄为（68.24±1.24）岁；观察组男16例，女11例，年龄在61～83岁，平均年龄为（68.34±1.14）岁。两组患者在基本资料（性别、年龄）方面，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照组为常规治疗，阿司匹林肠溶片（呼伦贝尔康益药业有限公司生产，国药准字：H15020766），口服，0.3～0.6 g/次，3次/d；氯吡格雷片（河南新帅克制药股份有限公司生产，国药准字：H20123115），口服，0.6 g/次，1次/d；硝酸甘油片（大连百利天华制药有限公司生产，国药准字：H20053282），含服，0.5 g/次，3次/d，治疗一个月。

观察组在对照组的基础上用阿托伐他汀，阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业股份有限公司生产，国药准字：H20093819），口服，20 mg/次，1次/d，治疗一个月。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后尿微量蛋白水平、内皮素、一氧化氮、一氧化氮合酶情况。

1.4 统计学处理

将数据输入到SPSS 19.0统计学软件中，处理、分析，用（x±s）表示平均值，组间用t检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结 果

治疗前，两组的尿微量蛋白水平、内皮素、一氧化氮、一氧化氮合酶比较，统计学无意义（P>0.05）；治疗后，两组的尿微量蛋白水平、内皮素低于治疗前，一氧化氮、一氧化氮合酶高于治疗前，观察组的尿微量蛋白水平、内皮素低于对照组，一氧化氮、一氧化氮合酶高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

冠心病合并糖尿病作为一种危险性极高的综合疾病，多见于老年人群，这与老年患者身体素质和免疫能力降低有着紧密的联系，患病后，一旦处理不善，会导致患者直接死亡，应给予重点关注[2]。

临床上，针对冠心病合并糖尿病患者的治疗，多采用药物阿托伐他汀钙片，该药物的应用，能够有效的抑制患者体内血小板聚集和炎症的产生，对于血脂有着良好的调节作用，服用该药物后，患者体内的一氧化氮水平升高，患者的血管内皮功能得到改善，改变体内粥样斑块的成分，进而对斑块的产生形成抑制；同时，还能促进肾系膜扩张，控制体内尿微量蛋白水平，治疗效果显著[3]。

综上所述，阿托伐他汀治疗老年冠心病合并糖尿病患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，阿托伐他汀值得老年冠心病合并糖尿病患者应用。

参考文献

[1] 李玉敏.血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效及其对血脂、血管内皮功能及炎症的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（7）：90-93.

[2] 林文静，张秋霞，胡职舟.缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及血清hs-CRP水平的影响[J].中外医学研究，2016，15（11）：134-135.

[3] 郭艳歌，繆丹丹，张 宁，等.阿托伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并糖尿病患者的调脂效果分析[J].中国老年保健医学，2016，

14（1）：42-43.

本文编辑：王 琦endprint