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中医小知识

2018-01-28顾洪彬

中老年保健 2018年7期
关键词:大论补法扶阳

诸热之而寒者取之阳 语出《素问·至真要大论》。用辛热药治寒症,但寒反而更严重,这不是外感寒邪的寒症,而是肾阳(真阳)不足的虚寒,所以应该温补肾阳。参见“益火之源,以消阴翳”条。

益火之源,以消阴翳是唐·王冰对于“诸热之而寒者取之阳”的注语。后人简称为“益火消阴”、“扶阳退阴”。用扶阳益火之法,以消退阴盛的意思。例如,用温热药治疗寒症而不见效反而严重时,那么,这种寒症就属于阳虚阴盛,属于肾阳虚,所以应该补肾阳(命门真火)。例如,肾阳不足,出现腰痛脚弱、下半身常有冷感、阳痿、精冷等症,可用八味地黄丸(熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、熟附子、肉桂)治疗。

实则泻之语出《素问·三部九候论》。证属于实的,用去邪气的泻法治疗。须用泻法的实证,如燥屎、痰饮、瘀血、食滞、寒积等,分别选用寒下、润下、祛除痰饮、祛瘀、消导、温下等治疗方法。

虚则补之语出《素问·三部九候论》。证属于虚的,用补法治疗。虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚等不同,补法也有补气、补血、补阴、补阳等不同方法。

热者寒之语出《素问·至真要大论》。证属于热的,用寒凉性药物治疗。热证有表热、里热、虚热、实热等不同。实热属于表的,用辛凉解表药透邪;属于里的用“清法”治疗;虚热用“滋阴”以退热或 “甘温除大热”等治疗。

寒者热之语出《素问·至真要大论》。证属于寒的,用温热性药物治疗。寒症有表寒、里寒等不同,治表寒用辛温解表药物或其他温散表寒的方法治疗;治里寒用“温中散寒”、“回阳救逆”等方法治疗。

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