非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的效果观察

刘 军

（山西晋柴机械制造有限公司职工医院，山西 大同 037036）

非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的效果观察

刘 军

（山西晋柴机械制造有限公司职工医院，山西 大同 037036）

目的：探讨联用非那雄胺和特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的效果。方法：选取2015年6月至2016年6月期间在某院接受治疗的120例良性前列腺增生患者作为研究对象。按照这些患者所用的药物将其分为联用组（60例患者）和非那雄胺组（60例患者）。为非那雄胺组患者使用非那雄胺进行治疗，为联用组患者联用非那雄胺和特拉唑嗪进行治疗。治疗结束后，比较两组患者IPSS（国际前列腺症状表）的评分、前列腺的体积、最大的尿流速、膀胱残余的尿量和不良反应的发生率。结果：进行治疗后，联用组患者的IPSS评分低于非那雄胺组患者，其膀胱残余的尿量少于非那雄胺组患者，其前列腺的体积小于非那雄胺组患者，其最大的尿流速高于非那雄胺组患者，其不良反应的总发生率低于非那雄胺组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：联用非那雄胺和特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的效果较为理想，可有效地缓解此病患者的临床症状，降低其不良反应的发生率。

非那雄胺；特拉唑嗪；良性前列腺增生

良性前列腺增生是老年人的常见病。此病的发病率会随着患者年龄的增长而升高[1]。尿路梗阻和膀胱刺激征是此病患者主要的临床症状。此病严重影响患者的生活质量。临床上对此病患者通常进行药物治疗。非那雄胺和特拉唑嗪是临床上治疗良性前列腺增生的常用药。为了探讨联用这两种药治疗良性前列腺增生的效果，笔者进行了本次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2016年6月期间在我院接受治疗的120例良性前列腺增生患者作为研究对象。按照所用药物的不同将这些患者分为联用组和非那雄胺组，每组各有60例患者。这些患者在入院时均存在排尿障碍、尿频的症状，其经B超检查、肛诊、膀胱镜检查等综合检查被确诊患有良性前列腺增生。联用组患者的年龄为58～79岁，平均年龄为（63.5±1.5）岁；其病程为10～57个月，平均病程为（25.7±4.5）个月。非那雄胺组患者的年龄为59～78岁，平均年龄为（64.7±1.4）岁；其病程为11～59个月，平均病程为（26.7±3.7）个月。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

为非那雄胺组患者使用非那雄胺进行治疗。此药的用法是：口服给药，每次服5 mg，每日服1次，于夜间服用。为联用组患者联用特拉唑嗪和非那雄胺进行治疗。非那雄胺的用法与非那雄胺组患者相同。特拉唑嗪的用法是：口服给药，每次服2 mg，每日服1次，于夜间服用。对两组患者均进行16周的治疗。在进行治疗期间，临床医生告知患者不要食用有刺激性的食物，戒烟、戒酒，注意休息，不要久坐。

1.3 观察指标

观察两组患者IPSS的评分、前列腺的体积、最大的尿流速、膀胱残余的尿量和不良反应的发生率。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。两组患者的平均年龄、IPSS的评分、前列腺的体积、最大的尿流率、膀胱残余的尿量用均数±标准差（±s）表示，采用t检验。其不良反应的发生率用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者IPSS的评分、前列腺的体积、最大的尿流速、膀胱残余尿量的比较

进行治疗后，联用组患者的IPSS评分低于非那雄胺组患者，其膀胱残余的尿量少于非那雄胺组患者，其前列腺的体积小于非那雄胺组患者，其最大的尿流速高于非那雄胺组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

在进行治疗期间，联用组患者不良反应的总发生率低于非那雄胺组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表1 两组患者IPSS的评分、前列腺的体积、最大的尿流率、膀胱残余尿量的比较

表2 两组患者不良反应发生率的比较

3 讨论

良性前列腺增生是老年人的常见病。老年人体内性激素的代谢功能会出现障碍，使其前列腺组织出现增生，从而造成其前列腺的体积增大、前列腺的正常结构被破坏。此病发生后，患者发生增生的前列腺组织可压迫其尿道，使其尿道出现梗阻，从而导致其出现尿流变细、尿等待、尿分叉、尿急、尿频的症状[2]。临床上对此病患者通常进行药物治疗，以缓解其上述症状。

非那雄胺是一种4-氮杂甾体化合物。此药进入人体后，可与II型5a-还原酶相结合，从而形成稳定的酶复合物。此物质可特异性地阻止良性前列腺增生患者体内的睾酮代谢为二氢睾酮[3]，使其血液中及前列腺中二氢睾酮的含量减少，阻止其前列腺组织出现增生，减小其前列腺的体积，改善其临床症状。特拉唑嗪是一种长效a1受体阻滞剂。此药可松弛前列腺周围的平滑肌，减小尿道的阻力，提高前列腺增生患者排尿的能力，改善其尿道梗阻的症状[4]。联用非那雄胺和特拉唑嗪对良性前列腺增生患者进行治疗，可以使这两种药的作用互补，有效地改善良性前列腺增生患者的临床症状。

本次研究的结果证实，联用非那雄胺和特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的效果较为理想，可有效地缓解此病患者的临床症状，降低其不良反应的发生率。

[1]王磊,宋健,吕文成.非那雄胺与特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23（9）:967-969.

[2]陈亮.非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床观察[J].中国医学创新,2013,10（11）:20-21.

[3]李晓京,魏艳红,沈司京,等.非那雄胺治疗良性前列腺增生症的安全性及疗效评价[J].中国医院用药评价与分析,2016,16（1）:58-62.

[4]郭亚芹.非那雄胺与特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床有效性[J].中国社区医师,2016,32（3）:49-50.

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2095-7629-（2017）13-0106-02