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彩超技术对诊断早发性乳腺癌的应用分析

2017-08-28

关键词:规整发性符合率

徐 铅

(张家港市第三人民医院超声科,江苏 苏州 215600)

彩超技术对诊断早发性乳腺癌的应用分析

徐 铅

(张家港市第三人民医院超声科,江苏 苏州 215600)

目的研究彩超技术对诊断早发性乳腺癌的应用。方法选取2014年10月~2016年10月期间收治的60例乳腺癌患者进行临床研究,结合术后病理诊断,将患者分A、B、C三组,其中A组患者为早期乳腺癌患者(n=26例),B组为良性肿块患者(n=26例),C组是非早期乳腺癌患者(n=8例)。通过彩超技术对患者进行检查,对比患者特异度和灵敏度以及诊断符合率,并且对三组患者超声图表象进行对比。结果A组、C组患者特异度和灵敏度、诊断符合率无明显差异(P>0.05),A组和C组的表现均为边缘不规整,形态不规则B组26例患者当中,形态不规则患者为15例,所占比例为57.69%,有1例为边缘不规整,占据比例为3.85%,2例变现为微小钙化,占据比例为7.69%。结论彩超技术在早期乳腺癌诊断中效果显著,具有较高的正确诊断率。

彩超技术;早发性乳腺癌;诊断效果

近几年在我国,乳腺癌已经成为比较常见的恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中排在第二位,对女性健康带来严重危害[1]。因此,怎样能够及早的诊断出乳腺癌,已经成为当前医学界最为关键的问题之一。当下,对彩超进行使用,能够提高乳腺癌诊断率。本研究选取2014年10月~2016年10月期间收治的60例早期乳腺癌患者进行临床研究,分析彩超诊断技术的应用,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月~2016年10月期间收治的52例早期乳腺癌患者进行临床研究,结合术后病理诊断,将患者分A、B、C三组,其中A组患者为早期乳腺癌患者(n=26例),B组为良性肿块患者(n=26例),C组是非早期乳腺癌患者(n=8例)。患者年龄在25~63岁之间,平均年龄为(42±3.65)岁,三组患者在年龄等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

准备仪器,为所有患者是用GE数字化彩色超声波,此外还需准备彩色多普勒超声诊断仪,其探头的频率控制在5 MHz~13 MHz之间。

对60例患者乳腺肿块进行检查,患者取仰卧位,举起双臂,将腋窝位置和胸部位置充分露出,为患者在患处涂上耦合剂,然后通过横切、纵切和斜切的方式进行超声波检查,这时对患者乳腺腺体厚度和乳腺肿块的边缘进行严密观察。

1.3 评价指标

对三组患者超声波血流图特征进行分析,然后对ABC三组患者手术结果和病理结果进行分析。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 A组、C组患者特异度和灵敏度、诊断符合率对比

对A组和C组患者特异度和灵敏度以及诊断符合率进行对比,结果显示两组患者在这两方面无明显差异(P>0.05),无差异统计学意义。见表1。

表1 A组、C组患者特异度和灵敏度、诊断符合率对比

2.2 A、B、C三组患者超声图像表现情况对比

对A、B、C三组患者超声图像表现情况进行对比,其中A组和C组的表现均为边缘不规整,形态不规则。同时,在其内部,存在一些比较微小的钙化,此时的流血阻力指数(RI)>0.7,A组26例患者当中,存在12例表现为形态不规则,占据比例为46.15%;存在11例为边缘不规整,占据比例为42.30%,同时有10例表现有微小的钙化,占据比例为38.46%。B组26例患者当中,形态不规则患者为15例,所占比例为57.69%,有1例为边缘不规整,占据比例为3.85%,2例变现为微小钙化,占据比例为7.69%。

3 讨 论

乳腺癌属于一种较为常见的女性恶性肿瘤,具有极高的死亡率,如果不能对其进行及早的治疗,极容易造成死亡[2]。因此,针对乳腺癌患者,能够及早的发现并治疗,是提高乳腺癌患者生存率的关键所在[3]。近几年,临床上对乳腺癌进行诊断的方式比较多,其中彩超就是其中之一。对于肿瘤生长而言,主要依赖于血管,针对乳腺癌肿块而言,血流检测十分重要,但是CDFI对血流进行检测时,具有极高的准确率,促使彩超在早发行乳腺癌诊断中的临床价值较高[4]。

彩超主要指的是高清黑白B超和彩色多普勒的综合,通常情况下,通过自相关技术获取患者血流信号。主要优点在于:①可以通过直观地方式展现患者血流二维平面分布状态;②能够详细显示血流的具体运行方向;③能够帮助医生了解患者血流的具体时相和速度;④能够对患者血管是否有病变进行识别;⑤能够充分了解血流性质;⑥可以相对可靠的发现分流以及反流情况。⑦能够有效对血流速的起源、宽度以及长度面积做出定量分析[5]。

本研究显示,针对早发性乳腺癌患者而言,诊断过程中所显示出来的二维声像图像表现,充分反映了肿瘤内部的物理特点以及形态学特点。检查后发现,乳腺癌患者的肿块存在形态不规则现象,一般是呈现出多角形或者蟹足样,同时也有如同鼠咬状和结节状等。此外,还发现患者的肿块边缘比较模糊不清晰,同时均没有发现包膜的回声。在肿块的内部结构,产生的回声大多是低回声,特别是一些小肿块,低回声频率相对明显,同时后方的回声主要是呈现出哀声,主要表现是后壁模糊,或者消失。针对较小的肿块而言,也存在后方回声增加情况。在这段乳腺癌过程中,钙化现象属于一项重要指标,一般情况下位于恶性组织区域,但有时也会在周边区域发生,或者癌细胞自身出现钙化现象。本研究对患者肿块钙化情况进行检测时,大多是细点状,也存在一些团块状、条状和斑片状等。

本研究对A组和C组患者特异度和灵敏度以及诊断符合率进行对比,结果显示两组患者在这两方面无明显差异(P>0.05)。此外,对A、B、C三组患者超声图像表现情况进行对比,结果显示A组和C组的表现均为边缘不规整,形态不规则。A组26例患者当中,形态不规则患者占据比例为46.15%;边缘不规整患者占据比例为42.30%,表现有微小的钙化的患者占据比例为38.46%。B组26例患者当中,形态不规则患者占比例为57.69%,边缘不规整患者占据比例为3.85%,微小钙化患者占据比例为7.69%。

综上所述,使用彩超技术,对早发性乳腺癌患者进行诊断效果显著,具有极高的临床价值,使用彩超诊断技术过程中,主要将二维声像图像作为核心内容,同时将CD-FI对肿瘤内以及周围的血管血流信号进行探测,通过这种方式,促使乳腺癌检出率得到大大提升。

[1] 李佳鹏,赵燕会,侍朋举,蔡海峰.钼靶联合彩超在未扪及肿块乳腺癌诊断中的应用分析[J].检验医学与临床,2015,04(10):548,550.

[2] 简雅婷,杨 兵,胡 剑,艾清秀,程新耀.彩超联合钼靶在未扪及肿块乳腺癌诊断中的应用分析[J].现代生物医学进展,2015,13(12):2462-2464,2486.

[3] 闫怀芝,邢明晓.电化学发光免疫分析技术检测肿瘤标志物在52例乳腺癌诊断中的应用分析[J].中国实用医药,2015,20(02):51-52.

[4] 邹凤霞.关于超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用分析[J].当代医学,2016,29(04):76-77.

[5] 段顺明.联合应用X线和MRI技术诊断乳腺癌的准确率分析[J].当代医药论丛,2014,08(08):44-45.

本文编辑:刘帅帅

R737.9

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ISSN.2095-8803.2017.07.67.02

徐铅(1984.03-),男,江苏张家港人,主治医师,本科,研究方向:超声医学

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