浅谈急性心梗中改善急诊救治过程的运用
2017-01-11徐松波
徐松波
(北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心,北京 100000)
1 资 料
对某院的急诊接诊的40名急性心梗患者做了统计研究,其中区分年龄段以及性别对患者分别实施了常规的急诊救治和改善急诊救治。
2 方 法
2.1 选择标准
急性心梗病患选择使用改善的急诊流程前提是主诉在心前部位呈现出心梗病典型的发病症状,具体为上腹部出现疼痛。
2.2 流程改善方式
就诊改善流程的切入点为接诊、初诊病情的评估、监护、溶栓的处理后等有关的一系列的工作。
2.3 接诊程序
最初的接诊能够影响到急性心梗病人生存状态。当接诊的病人能够做到一般病情接诊之前的检查,在保障病患心理以及生理状态正常的前提下,快速的来执行常规血压的测量、心电图的扫描等检查[1]。当接诊的病人呈现出的病症和心电图非典型时,或者病患的年纪比较大时,在进行心律监测的同时必须适时地进行肌钙蛋白的供给,并持续心电监护,确保最快速的给出病情诊断结果以及制定治疗方案。
2.4 评价
针对具体的病患的病情需要有十足的把握,无论是症状比较典型的状况,还是症状不那么典型的的症状以及肌钙蛋白的呈现出的状态,都需要全面的对病人的情况加以总结。
2.5 监护
要做到最大程度上提高救治的效率,就必须清楚急性心梗疾病的最适合救护程序,能够由监护开始,在监护过程中完成与病人相关的记录,此外还需要把溶栓的应用程度、心梗导致的并发症和溶栓之后的状况做到周全的记载几率,最大限度改善监护资源。
2.6 溶栓的处理
对心梗病患进行护理,核心的工作是把血管内生成的溶栓实施有效的处置,降低溶栓导致病人出现并发症的情况[2]。一般情况下对溶栓的处理分别为吸氧、建立静脉通路、生化检查以及镇静止痛,在进行这项程序之间先要给病患及家属阐明溶栓的治疗方法和或许出现的结果。
2.7 改善救治流程
急性心梗病人就诊伊始,医护工作者就要以认真负责的态度,最全力改善救治流程。主治医生以最快的速度掌握病患的身体状况,并且结合周祥的血管影学检查资料来就病情做出诊断。此外还要对患者大脑内动脉以及内动脉急性闭塞进行检查,来检测在未来疾病出现反复发作出现的概率。还要把患者入院时的病情做好记录,此外还要将住院阶段的护理方法,基本的病理生命机能特点以及病情的改变等等一系列的内容做好详细的记录[3]。此外,提前准备好抢救准备,在允许的情况下可以在化验结果出来之前进行溶栓的治疗,特别是对患者并发症进行治疗以及溶栓进行治疗的时候。
改善急救过程应当把转运急救当作核心,针对此医院医疗设施等并不完善的情况,如果想稳定患者的病情,就应当将相应的病患转移到具备完善设施的医疗机构中,还应当对实际情况展开评价,将病情详细介绍给病患或者家属,之后在转移阶段应当时刻监督患者的生理情况,保障患者的安全。改善救治过程应当按照患者的病情展开有效的记录与研究,进而从一定水平上降低并发症产生的几率,同时在实施心梗患者的救治改善环节中应当保持患者心理的平静,遏制病情的发展,确保救治过程的高效、精准以及及时。
3 讨 论
从根本上强化急救理念,对于具备病情差异的心梗患者应当改善救治的流程,医疗工作者应当强化思想上对心梗病情的理解,在急诊过程中应当意识到时间的重要性,在有效的时间内完成对病患的有效救治,尽最大可能减少病患入院开始溶栓的时间,促进血管获得早期的不间断再开通功能。
在对心梗患者进行救治的过程中应当确保药品准备完全,同时应当把抢救车、心电图机、除颤仪等重要设施置于救治患者的房内,防止患者由于并发症的产生使其生命受到威胁。
心梗患者的急救过程改善对于急救护理技能的提升能够带来积极的影响,比如心肺复苏术等,需要医疗工作者的实践技能必须达标,同时在平常的工作中,心梗患者的医疗工作者应当强化对抢救技能的培训力度。
改善救治过程减少原有救治需要消耗的时间,由检查至用药急救的过程内,再至开始的溶栓用药时间,皆会有所减少。此外,也使得救治过程更为规范化,促进护理工作者的专业水平的提升,设置专业的改善机构,此外还应当加大对护理工作改善的投入力度。
4 结 语
心梗患者的救治过程改善是按照心梗患者的病情独特性进行的,因此仅有缩短救治时间才可以提升救治的有效性。所以,不断改善心梗患者的救治过程,才可以科学控制病情,同时提升医护人员的应急技能以及丰富救治方式,才能为心梗患者的救治工作提供重要的保障。
[1]袁晓敏,陈海燕.优化急诊护理流程在急诊冠脉术前护理中的应用[J].青海医药杂志,2013,08(12):41-42.
[2]吴耀利.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果观察[J].中国医药指南,2013,25(11):261-262.
[3]张耐存.优化急诊救治流程在急性心梗中的应用[J].中国现代医生,2009,20(07):178-179.