衡水地区职工体检者肝功、肾功、血脂、血糖检测结果分析

刘兰凤，李凤莲，杜丽新，刘海燕

（衡水市第五人民医院检验科，河北 衡水 053000）

衡水地区职工体检者肝功、肾功、血脂、血糖检测结果分析

刘兰凤，李凤莲，杜丽新，刘海燕

（衡水市第五人民医院检验科，河北 衡水 053000）

目的 了解衡水地区企事业单位职工的肝功、肾功、血脂、血糖的情况，为疾病的预防、医疗和保健提供依据。方法选取2014年8月1日至2014年12月31日间我院采集的体检标本5836例作为研究对象，采用美国贝克曼DxC 600i全自动生化分析仪进行肝功两项、肾功三项、血脂四项和血糖的检测，并将性别及年龄对检测结果的影响进行回顾性分析。结果 5836例体检人群中，各项的异常检出率分别为甘油三酯28.31%，总胆固醇19.19%，高密度脂蛋白胆固醇7.98%，低密度脂蛋白胆固醇17.01%，谷丙转氨酶6.21%，谷草转氨酶3.10%，尿素氮2.56%，尿酸4.49%，肌酐0.58%，血糖7.06%。男性职工的谷丙转氨酶和尿酸的异常检出率稍高于女性；而女性职工血脂血糖的异常检出率高于男性，尤其是老年组。结论 衡水地区企事业单位职工的肝功、肾功、血脂、血糖都有一定的异常检出率，通过定期体检，可以使其及时了解自身的健康状况，降低由此引起的高血压、高血脂、心脑血管等疾病。

体检； 肝功； 肾功； 血脂； 血糖

健康体检是人体保健的一项重要措施，是早期发现疾病并对疾病进行早期干预的重要手段。为了了解衡水地区职工的健康状况，开展医疗保健和疾病预防，我们对衡水地区5836例企事业单位职工的肝功两项（谷丙转氨酶、谷草转氨酶）、肾功三项（尿素氮、尿酸、肌酐）、血脂四项（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）和血糖的检测结果进行回顾性分析。

材料和方法

1 对象与分组

2014年8月1日至2014年12月31日在我院体检的衡水地区企事业单位职工 5836例，其中男性3163例，女性2673例，年龄21～78岁。依据世界卫生组织最新年龄段划分标准，分为3个年龄段：青年组18～44岁、中年组45～59岁、老年组60～85岁。所有人员均早晨空腹抽血，分离血清2h内完成检测。

2 检测项目与方法

检测项目为谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、血糖（GLU）；其中ALT、AST采用速率法，TG、TC、BUN、UA、Cr、GLU采用各种酶法，HDL-C、LDL-C采用终点法。

3 仪器与试剂

所用仪器为美国贝克曼DxC 600i全自动生化分析仪，试剂均由北京九强生物技术股份有限公司提供。

4 诊断标准

以ALT＞50U／L，AST＞40U／L，TG＞1.70mmol／L， TC＞5.45mmol／L，LDL-C＞3.40mmol／L，BUN＞6.4mmol／L，Cr＞130μmol／L，UA＞420μmol／L，GLU＞6.1mmol／L，HDL-C＜0.91mmol／L为异常。

5 统计学处理

应用SPSS20.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计数资料用 χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

1 不同性别组各项结果的异常检出率

5836 例体检标本中，各项的异常检出率分别为甘油三酯28.31%、总胆固醇19.19%、高密度脂蛋白胆固醇7.98%、低密度脂蛋白胆固醇 17.01%、谷丙转氨酶6.21%、谷草转氨酶3.10%、尿素氮2.56%、尿酸4.49%、肌酐0.58%、血糖7.06%。其中女性血脂、血糖的异常检出率高于男性；男性谷丙转氨酶、尿酸的异常检出率稍高于女性。各项指标的异常检出率中有 5项性别间差异较大，分别是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、尿酸，结果有统计学意义。具体情况见表1。

表1 不同性别组各项指标的异常检出率（例，%）

2 不同年龄段各性别组血脂血糖的异常检出率

女性职工随着年龄的增长，血脂血糖的异常检出率升高，尤其是老年组，异常检出率最高，且明显高于同年龄段的男性。男性职工血脂血糖的异常检出率在中年组最高，青年组、老年组稍低。具体情况见表2。

表2 不同年龄段各性别组血脂血糖的异常检出率（例，%）

讨 论

本文研究结果显示，肝功、肾功、血脂、血糖均有一定的异常检出率。从表1中可以看出以下两点：①血脂血糖的异常检出率明显高于其他项目，其中甘油三酯、总胆固醇、血糖的异常检出率分别为28.31%，19.19%，7.06%，与国内相关文献报道的异常率相比，高低不一［1-4］。究其原因，可能是血脂含量受生活地区、膳食、职业、以及代谢等因素的影响，波动范围较大。②男性职工谷丙转氨酶、尿酸的异常检出率高于女性。谷丙转氨酶异常代表肝功能受损，这与男性社会应酬多，酗酒，吸烟，社会压力大有关；尿酸是体内嘌呤类代谢的最终产物，它对痛风诊断最有意义，血尿酸增高，同时有痛风的临床表现，即可诊断为痛风［5］。除痛风外，尿酸增高还与吃海鲜，喝啤酒有关，本次检查中尿酸的异常检出率为4.49%，低于国内相关文献报道［2-4］。

从表2研究结果中可以看出男性青、中年组即60岁之前血脂血糖均随年龄段增长而升高，老年组即60岁之后呈下降趋势，与文献报道一致［6-8］，这一特点与中国脑血管病的发病率和病死率明显增高的年龄段一致，说明血脂血糖的异常与脑血管病的发生密切相关；女性老年组血脂血糖异常检出率偏高，这可能与老年组女性运动减少，绝经后体内激素失调，内分泌变化有关［9］，因此老年女性比男性更要加强体育锻炼，注意合理饮食。

综上所述，随着生活水平的提高，使得高糖、高脂肪、高能量、高嘌呤饮食的大量摄入；加之企事业单位职工的工作性质，重脑力轻体力，精神压力较大，体育锻炼和体力劳动较少［10］，使得职工高血脂，高血糖，高尿酸的异常率明显升高，进而引起了多种疾病如冠心病、糖尿病、脑卒中等。建议对企事业单位的职工进行定期检查，从而做到早发现，早诊断，早治疗［11］，同时合理饮食，积极参加体育锻炼，降低由此引发的疾病，提高生活质量，更好地为人民服务。

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（潘子昂编辑）

Detection and Analysis of Liver Function，Renal Function，Blood Lipid，Blood Glucose in Hengshui Area

LIU Lan-feng，LI Feng-lian，DU Li-xin，LIU Hai-yan
（Department of Laboratory，Hengshui Fifth Hospital，Hengshui 053000，China）

Objective To investigate the liver function，renal function，blood lipid and blood glucose of employees of enterprises and institutions in Hengshui area，and to provide the basis for disease prevention，medical treatment and health care.Methods A total of 5836 samples during August to December of the year of 2014 acquired from physical examination people in our hospital were selected as the object of study.The liver function，renal function，blood lipid and blood glucose were determined by Beckman DxC 600i automatic biochemical analyzer，and the influence of sex and age on the detection results were retrospectively analyzed.Results Among 5836 healthy people，the abnormal rate of triglyceride，total cholesterol，high density lipoprotein cholesterol，low density lipoprotein cholesterol，alanine aminotransferase，aspartate aminotransferase，urea nitrogen，uric acid，creatinine and blood glucose were 28.31%，19.192%，7.98%，17.01%，6.21%，3.10%，2.56%，4.49%，0.58%and 7.06%respectively.The abnormal rate of alanine aminotransferase and uric acid in male workers was slightly higher than that of female.The abnormal rate of blood glucose in female staff and workers’was higher than that of male，especially in the elderly group.Conclusion The regular physical examination could make the people understand their health conditions in time and lower the hypertension，hyperlipidemia，cardiovascular and cerebrovascular diseases.

Physical examination； Liver function； Renal function； Blood lipid； Blood sugar

10.11748／bjmy.issn.1006－1703.2016.01.021

2015-07-10；

2015-08-18