护生沟通能力培养在护理实验教学中的作用

田 娟， 严亚宁

(商洛职业技术学院护理系，陕西商洛 726000)



护生沟通能力培养在护理实验教学中的作用

田 娟， 严亚宁

(商洛职业技术学院护理系，陕西商洛 726000)

目的：分析护生沟通能力培养在护理实验教学中的作用，以指导护生的培养教育工作。方法：随机选取2013级护理学专业学生160名，将其随机分为观察组和对照组，每组各80人，其中，对照组采取传统培养方式，而观察组则在此基础上给予系统化的沟通能力培养，培训结束后，对比两组护生临床沟通能力。结果：培训结束后，观察组的护生的临床沟通能力优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护生沟通能力培养在护理实验教学中可取得良好的效果，值得在护理教学中推广。

护生；沟通能力；护理实验教学

护士作为各类医护活动中的一线工作者，时刻和患者直接接触，因此她们的沟通能力与其护理工作能否顺利进行是息息相关的。而早在1998年，美国高等护理教育学会就已经把沟通能力视为培养护理生的核心能力之一[1]。在我国大部分护理学专业的教育系统中，目前尚无系统的护生沟通能力培养方案，多是倾向于护理技能的培养，至于沟通能力方面均让学生凭自己的天赋，在实践中慢慢自我加强沟通能力，这显然会使护生在这一方面出现许多的不足，最终导致护患关系存在着许多问题[2]。所以，在护理实验教学的改革中，有必要加强学生沟通能力的培养。我院自采用了系统的护生沟通能力培养模式后，取得了良好效果，具体报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 随机选取我院护理学专业2013级的160名护生为研究对象，将其分为对照组和观察组，每组各80名。其中，对照组年龄(18.3±4.6)岁，文化水平：高中及以下21人，高中及以上59人；观察组年龄(18.5±4.3)岁，文化水平：高中以下18人，高中以上62人。两组护生的年龄、文化水平等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予传统的培养方法，包括职业道德、心理素质、护理技能等。而观察组则在此基础上，给予系统的沟通能力培养，具体如下：(1)转变护生的护理理念并重视护患关系。使她们明白随着现代医疗水平的发展，一名合格的护理从业人员不仅需要精湛的护理技术，沟通能力等均是十分重要的[3]。(2)加强理论培训，拓展视野。除了学校常规的培养课程外，在课余举办并组织学生参加各种护理沟通相关的专题讲座，如：护患沟通的重要性、护患沟通的语言修养及技巧等。(3)在临床护理学科的各专科如：内科、外科、儿科等课堂内增加实验内容。结合各科疾病的实际护患情况，采用角色扮演情景再现或分组讨论等方式将临床实例带到课堂中进行学习交流，培养学生在患者出现恐惧、忧虑、不合作、愤怒甚至敌视等情绪时应当如何应对；增加相关的患者心理课程，使他们充分认识患者各阶段的心理变化；并强化学生的沟通技巧，包括语言和非语言的表达能力。(4)将他们所有的理论学习和模拟情景学习所得应用至实际当中。增加护生接触病患的机会，于一年级下半学期时，安排其进入医院为期1个月的实习，主要内容为对住院部的患者进行治疗后调研，旨在使护生熟悉与病患接触的情景，提高其观察能力和沟通技巧。(5)完善考核制度。护理操作技巧不再是考核的唯一标准，其沟通能力也占了其中很大的一部分。

1.3 评判标准 理论学习及实习时间过半后，组织学校专家小组对两组成员的沟通能力进行评价。评价具体内容包括：主动沟通意识、倾听能力、与患者交流时的应变能力以及护患关系是否和谐等；评判分数分为5分、4分、3分、2分和1分。

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0统计学软件进行数据的处理，计量资料采用(均数±标准差)表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的护生的临床沟通能力优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组护生的沟通能力对比±s，分)

a为与对照组相比P<0.05

3 讨论

护生作为临床护理工作的传承接力者，其培养方式不仅应当与其服务质量相关，而且与全社会的医疗水平密切联系。现代文明的发展伴随着人们的人权和维权意识越来越强，对医疗服务的要求也越来越高，导致了护患关系遇到前所未有的挑战。其中，护理人员沟通能力的欠缺是造成护患关系恶化的主要原因之一[4]。另外，在护理从业人员绝大部分的工作中，都需与患者沟通配合方能顺利完成[5]。因此，护理沟通能力的培养是现代护生的护理实验教学中的不可欠缺的组成部分。在传统的培养方案上，更多地注重了护生的动手能力，导致许多护生在临床实际中时，生搬教学示范用语，语言生硬甚至出现冷场尴尬的现象，这往往会使患者及其家属认为自己不被重视、关爱，从而产生了一些不利于病情或护患关系的情绪[6]。我校在护理实验教学前，采用了转变学生的护理理念，增强理论知识和拓展视野等方法为实验教学奠定了基础；在护理实验教学中，将实验教学穿插到各科理论课堂上，具体科室的具体病理情况具体分析，并设置专门的沟通临床实习期，加重沟通能力在考核中的比例等方法，取得了一些成效。

以上结果显示，相对于只接受了传统教育方案培养的对照组护生而言，我校将系统化的护生沟通能力培养增加至护理教学实验教学中后，护生与患者的主动沟通意识、倾听患者诉求的能力、沟通时的随机应变能力均得到了提升，改善了护患关系。其中，以主动沟通意识和护患关系的改善程度最为明显。另外，对比观察组组内各项的评分情况而言，主动沟通意识的评分接近了满分5分，也使护患关系的评分接近满分水平，但倾听能力和应变能力的评分均较低，提示我们，在本次培养方案中，对护理专业学生的倾听能力和应变能力的培养上仍存在着不足，需进一步改进。

综上所述，临床护理人员的有效沟通是提高患者满意度的关键，沟通应当是护生的必修课。沟通能力的系统化培养有利于改善护患关系，提高整体的医疗水平，值得临床推广。

[1] 葛炜,李伟东,叶国英,等.高职护生人际沟通能力的调查分析[J].中国高等医学教育，2010,12(6):117-118.

[2] 岳颖,王燕,孟繁洁,等.中医院校本科护生临床护患交流能力培养方式的研究[J].实用临床医药杂志,2013,28(20):1834-1836.

[3] 周丹丽,周瑾,潘一楠.护理实验教学中对护生沟通能力培养的探索[J].科技信息,2010,14(16):26.

[4] 杨兰香,玉梅,陈献乐,等.加强临床实习护士护患沟通能力培养的研究[J].护士进修杂志,2012,27(11):974-975.

[5] 兰丁.浅谈护理实验教学中对护生沟通能力的培养[J].求医问药，2011，9(4)：12.

[6] 黄丽丹,胡慧.在护理临床实训中加强护患沟通能力的培养[J].护理研究,2014,12(28):4479-4480.

2016-03-15)