延续心理护理对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响

王东华

[摘要]目的：研究对脑肿瘤患者及其家属实施延续心理护理对其负性情绪产生的影响。方法：我院选择2013年5月-2015年5月间诊治的160例脑腫瘤患者，将其均分为两组，对照组的162例患者实施电话随访，对照组的80例患者实施电话随访，观察组的80例患者在此基础上实施延续心理护理，比较两组患者及其家属的负性情绪，通过抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）对负性情绪进行测量，同时了解患者治疗的依从性以及癫痫发作情况。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者及其家属实施炎性心理护理措施后的半个月、一个月以及三个月的SAS、SDS评分明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者实施干预措施后患者及其家属的SAS、SDS评分明显比入院时低，观察组患者治疗的依从性明显比对照组高，而且癫痫发作率明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：脑肿瘤患者及其家属接受延续心理护理能够有效缓解其紧张、焦虑情绪，提升患者的治疗效果，值得在临床上推广应用。

[关键词]延续心理护理；脑肿瘤；负性情绪；影响情况

在现今的社会环境中，因环境污染及社会压力等情况越来越突出，患有颅脑肿瘤的患者数量越来越多。对于早中期的颅脑肿瘤患者来说，第一选择仍然是手术治疗，但是对于颅脑手术自身来讲，具有较高的手术难度，即便顺利实施手术野可能再次复发，另外大部分患者过于担心颅脑肿瘤的治疗，对颅脑肿瘤产生的疼痛产生误解，这就使得一些患者在入院过程中容易出现多种负面情绪，这些都会对手术及后续恢复产生不良的影响。另外，当患者入院后，最主要的支持即为身边的亲人，因而在对患者实施护理操作时，假如忽略了对患者及其家属相关的心理干预，就会明显影响手术治疗效果。我院选择2013年5月-2015年5月问诊治的160例脑肿瘤患者，对其临床资料进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

我院选择2013年5月-2015年5月问诊治的160例脑肿瘤患者，其中88例为男性，72例为女性；年龄在20-80岁之间，平均为（56.3±2.6）岁；疾病类型：52例为胶质瘤，50例为脑膜瘤，38例为垂体腺瘤，28例为转移瘤；将所选的患者均分为两组，比较两组患者的性别、年龄等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。

1.2 入选标准

（1）通过影像学方法被明确诊断为颅脑肿瘤；（2）患者能够积极完成手术操作；（3）患者生存期预计超过2个月；（4）患者在知情同意情况下参与本次研究。

1.3 排除标准

（1）患者不能完成本次调查；（2）患者具有严重的精神症状，不能余外界正常的交流和沟通；（3）患者除了患有脑部肿瘤之外还存在其他严重并发症。

1.4 方法

对照组患者在出院前由责任护士对其实施健康指导，帮助患者及其家属完成《脑肿瘤健康监测手册》，将患者资料完整的保存下来，在患者出院后的7天、14天、28天、2个月、4个月以及8个月对患者及其家属进行电话随访，具体内容包括患者的一般情况、用药情况、自觉症状、康复训练、癫痫发作情况，同时对其进行康复指导及健康教育，嘱咐患者及时到医院就诊，一共进行6次电话随访。观察组成立延续性护理小组，由沟通能力强、自愿参加的人员上岗，但是需要通过岗前培训，对即将出院的患者到床边进行及时有效的沟通，向患者解释护理服务的形式、目的、内容以及形式，依据自愿原则碘酊延续性护理服务协议。小组成员要根据患者的情况为其制定健康指导，帮助患者完成《脑肿瘤患者健康监测手册》，填写患者及其家属的材料，同时在出院后的7天、14天、28天、2个月、4个月以及8个月对其进行随访观察，了解患者及其家属的一般情况、用药情况、自觉症状、癫痫发作情况、康复训练情况以及家属的心理感受。对患者实施有效的心理疏导及支持。

2 结果

通过对两组患者进行比较，观察组患者及其家属实施炎性心理护理措施后的半个月、一个月以及三个月的SAS、SDS评分明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者实施干预措施后患者及其家属的SAS、SDS评分明显比入院时低，观察组患者治疗的依从性明显比对照组高，而且癫痫发作率明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

延续护理是说医院转移到家庭护理中的护理照顾。过去患者出院就代表着医院与患者的关系结束，患者只有到医院复诊时才会从医院得到有关的康复信息，患者的需求可以得到满足。现今延续护理已经在急性心肌梗死支架植入术后、糖尿病以及冠心病、产妇、新生儿、创伤骨折等患者中得到很好的运用，而且临床效果比较显著。延续心理护理属于延续护理中的一个组成部分，也就是对出院患者实施咨询、心理支持及疏导。

本文通过对两组患者进行比较，观察组患者及其家属实施炎性心理护理措施后的半个月、一个月以及三个月的SAS、SDS评分明显比对照组低。观察组患者实施干预措施后患者及其家属的SAS、SDS评分明显比入院时低，观察组患者治疗的依从性明显比对照组高，而且癫痫发作率明显比对照组低。这就说明脑肿瘤患者及其家属实施延续心理护理能够有效缓解患者的负面情绪，提升患者的治疗效果。

综上所述，脑肿瘤患者及其家属接受延续心理护理能够有效缓解其紧张、焦虑情绪，提升患者的治疗效果，值得在临床上推广应用。