妇科门诊人乳头瘤病毒阳性患者的心理健康状况调查分析

冀淑英

(商丘市第三人民医院 妇产科　河南 商丘　476000)



妇科门诊人乳头瘤病毒阳性患者的心理健康状况调查分析

冀淑英

(商丘市第三人民医院 妇产科河南 商丘476000)

【摘要】目的分析妇科门诊人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者的心理状态。方法选取商丘市第三人民医院2014年9月至2015年11月妇科门诊收治的人乳头瘤病毒阳性患者60例作为实验组，同期收治的60例HPV阴性患者作为对照组。采用SAS量表(Zung式焦虑自评量表)、SDS量表(抑郁自评量表)对两组患者的焦虑、抑郁程度进行评定。结果实验组患者焦虑、抑郁心理状况得分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科门诊HPV阳性患者存在焦虑、抑郁等不良情绪，临床治疗过程中应重视患者的心理治疗。

【关键词】妇科门诊；人乳头瘤病毒；心理健康状况

人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)是一种临床常见的病毒类型，常见感染疾病为寻常疣、扁平疣等，严重者可诱发宫颈癌、喉癌、食道癌及扁桃体癌等，对患者的身心健康及生命安全构成威胁[1]。人乳头瘤病毒发病机制与癌前病变、生殖道上皮恶性肿瘤的发生、发展等密切相关[2]。本研究对妇科门诊人乳头瘤病毒阳性患者的心理健康状况进行分析，研究不良情绪在人乳头瘤病毒感染中的作用，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取商丘市第三人民医院2014年9月至2015年11月妇科门诊收治的人乳头瘤病毒阳性患者60例作为实验组，年龄20～48岁，平均年龄(31.2±9.6)岁。将同期收治的60例人乳头瘤病毒阴性患者作为对照组，年龄22～50岁，平均年龄(32.7±9.8)岁。两组患者年龄等基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2调查方法患者在接受门诊治疗时，医护人员使用统一的指导语，由获得心理咨询师认证资格且具有一定经验的专业级妇产科医师分析患者心理状态，采用量表对受试者的心理健康状况进行收集与统计。

1.3观察指标比较两组患者焦虑及抑郁心理状态评分。焦虑：采用SAS量表(Zung式焦虑自评量表)[3]对患者焦虑程度进行评定，共20个项目，采用4级评分法评定，每项得分相加即为总分，分数越高表示患者心理状态越差。SAS<50分为无焦虑症状，SAS≥50分表示患者有焦虑症。抑郁：采用SDS量表(抑郁自评量表)[4]对患者的抑郁状态进行评定，使用4级评分法评定，共20个项目，SDS总分41分，得分越低表示患者心理状态越好。SDS≤4分无抑郁症，SDS>5分表示患者有抑郁症。

2结果

实验组患者焦虑、抑郁心理状况得分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者焦虑、抑郁心理状况得分比较±s，分)

3讨论

近年来，随着医疗模式的转变，医护人员在给予患者疾病治疗的同时，越来越重视心理治疗。积极的心理状态可调动机体潜能，缓解心理冲击，充分调动患者应对机制的积极性。焦虑与抑郁等不良心理状态易引发患者睡眠障碍，降低机体免疫力，使机体平衡状态受到破坏，不利于患者治疗与康复。因此，及时对妇科门诊人乳头瘤病毒阳性患者的心理健康状况进行分析，对改善患者治疗效果及康复具有重要作用。

临床研究表明，焦虑与抑郁等不良情绪易造成机体免疫力下降，导致机体清除HPV病毒能力下降，不利于病情控制[5]。随着患者治疗周期的延长，治疗效果不理想，患者焦虑与抑郁情绪加重，病程延长，治疗效果降低。本研究通过对HPV阳性患者的心理健康状况进行分析发现，阳性患者的焦虑、抑郁得分分别为(57.2±7.5)分和(55.1±6.5)分，明显高于阴性患者的(40.1±9.2)分和(39.3±10.9)分，差异有统计学意义(P<0.05)，与韩肖燕等[6]研究一致。这说明HPV阳性患者在知晓自身病情的情况下，不良心理问题更多，而多种不良心理反应可直接导致患者免疫力降低，增加HPV持续感染风险[7]。目前临床治疗HPV病毒主要采用生物蛋白制品与干扰素，治疗效果因个体差异存在不同。同时在临床治疗过程中，临床医师易忽略患者的心理治疗，造成治疗效果不理想。有研究显示，及时给予HPV阳性患者有效的心理干预可改善患者治疗效果，促使转阴[8]。因此妇科门诊在指导患者进行用药治疗、功能锻炼过程中，及时给予心理疏导，可有效改善患者心理健康状况，提高治疗效果。

综上所述，妇科门诊在给予人乳头瘤病毒阳性患者药物治疗的同时，及时与患者进行沟通，给予患者健康教育，指导患者正确认识疾病，促使患者保持良好心态，利于机体清除HPV病毒，促进患者康复。

参考文献

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[2]石一复.子宫颈人乳头瘤病毒感染的相关问题[J].中国计划生育和妇产科,2015,7(12):1-3.

[3]曾琼仙.宫颈人乳头瘤状病毒感染患者的健康宣教[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(7):6,10.

[4]陈婉珺,刘艳霞,尹晓辉,等.微波治疗仪联合纳米银对高危型人乳头瘤病毒感染的疗效及护理分析[J].国际病毒学杂志,2015,22(5):338-341.

[5]崔琴,应红梅.干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ级病变的临床观察[J].河南医学研究,2014,23(9):93-95.

[6]韩肖燕,杨桦,蒋国庆.妇科门诊HPV阳性患者心理健康状况调查[J].临床和实验医学杂志,2016,15(5):498-500.

[7]李发涛,李焱,汤雪薇,等.对人乳头瘤病毒认知度较高人群人乳头瘤病毒感染状况及基因型分析[J].中国妇幼保健,2015,30(3):363-365.

[8]杨真,侯剑,李小欢,等.人乳头瘤病毒感染女性患者的常见心理反应调查[J].中华现代护理杂志,2014,20(4):419-421.

【中图分类号】R 752.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.06.124

(收稿日期：2016-01-14)